骨科急诊手术对手足创伤进行治疗的效果

谢易福

摘要：目的  探究手足创伤患者在接受骨科急诊手术治疗之后，其出血量和病情改善情况。方法  本文主要研究的对象为来我院治疗的44例手足创伤患者，在对这些患者的临床资料开展随机的抽选后，将其分为对照组（保守治疗的方式）和治疗组（骨科急诊手术），每组患者各22例。结果  治疗组在采取治疗后，其出血量、创口出血量等都要少于对照组，且具有差异统计学意义（P<0.05）;对照组的并发症发生概率为45.45%，治疗组并发症发生概率为18.18%，两组相比具有差异性，且（P<0.05）。结论  骨科急诊手术能够使手足创伤患者的治疗更有效果，改善预后工作，并且还能够抑制并发症的出现，控制患者的出血量，其能够在临床中得到广泛的应用。

关键词：骨科急诊手术;手足创伤;保守治疗

【中图分类号】R816.8  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-088-02

引言

手足创伤在临床中较为常见，尤其是意外发生的手足创伤人数呈现了持续上涨的趋势。手足创伤所发生的一些原因为暴力所致，当患者一旦发生手足创伤后就会发生较大的疼痛感，限制患者的一些肢体活动，更加严重的还会由于出血过多发生休克等现象。因此，患者一旦发生手足创伤之后需要加强治疗，例如：采用保守治疗的方式或者骨科急诊手术等。文章对两种手术治疗进行了研究，其具有的临床疗效如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

文章研究的对象主要是在2018年2月至2019年2月接受治疗的44例手足创伤患者。这些患者在分组后，分为对照组和治疗组，每组治疗的人数占22例。在取得这些患者的知情后，将其资料进行有效的对比，其具体情况如表1所示：

1.2 纳入、排除标准

来我院接受治疗44例患者在进行x线的检查后，确定为手足创伤。这些患者的年龄都在17岁以上，均取得患者的知情和同意。这些都是纳入的标准。

对于一些经过x线检查，没有任何的症状患者或者不配合治疗的患者;严重的肾脏等器官不全者;恶性肿瘤患者;精神有问题的患者等排除在外。

1.3 方法

两组患者在发生手部创伤后，需要给予相应的检查，然后在对创伤部位进行明确，严格观察患者的生命体征，在加强监测后，及时对出现的出血情况进行及时的包扎和加压，在做好相应的处理后，以进行治疗。

第一，对照组主要采用保守治疗的方式。在对患者的创伤口进行消毒后，进行对症治疗，并给予相关抗生素或者止血药等。

第二，治疗组主要采用的治疗方式为骨科急诊手术，例如：首先，对患者的呼吸进行有效控制，当患者在恢复稳定后，判断患者的病情，然后在进行CT和x线的检查后，对患者的皮肤情况、出血情况和相应的意识等进行有效评估。在进行x线的检查后，明确出患者的创伤部位，在根据患者的情况制定手术方案。

其次，当患者在进行麻醉之后，需要对患者的创伤口位置的积血进行清除，然后在利用归位的方式修复已经坏损的骨骼。并选用钢板加压螺钉等对骨骼进行固定。最后，手术结束后，进行缝合，留置引流管。并严格对患者的情况进行监测，如果发现患者发生了一些异常的现象后，需要进行及时的处理。

1.4 观察指标

观察两组患者的出血情况;观察两组在治疗后所发生的并发症情况。

1.5 统计学方法

本文研究主要选用的软件为SPSS22.0。其计量资料和计数资料在表示时主要以（）、（%）为主，t进行检验，当P值出现小于0.05的情况时，其具有差异统计学意义，相反则无差异统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后出血情况

对照组和治疗组在接受治疗后，其后者在治疗后的出血量明显少于前者，两者相比具有差异统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

手足创伤的特征主要为：病情相对较重，病情发生的较为突然。当患者在发生意外后造成手足创伤，会产生较大的痛感，并且如果在治疗中没有进行及时的治疗，患者很可能会发生失血过多或者发生失血性休克的现象，其生命遭到了威胁。根据当前手足创伤人数的不断增加，需要引起临床医生的重视，采用合理的治疗方式，控制当前较高的致残率和致死率。

临床治疗过程中主要采用的方式为保守治疗。这种治疗方式虽然能够缓解疼痛，但是保守治疗的时间相对较长，很难恢复。并且，患者在长时间的卧床后，呼吸功能不断减弱，下肢的血液回流受到了限制，患者很容易引发坠积性的肺炎或者静脉血栓等，使得患者的生活质量下降。临床治疗过程中通过采取骨科急诊手术治疗的方式，能夠减少患者的出血量，提升预后的质量，帮助患者减少一些并发症的出现。根据本次的研究发现，这些患者在进入到医院后，接受x线的检查，并对患者的病情进行监测，通过制定合理的治疗方案，能够帮助患者尽早的脱离危险和恢复健康。因此，这就可以看出，在临床治疗中采用骨科急诊手术治疗的方式，能够对患者的创伤位置进行固定，在及时对创伤位置的血液进行清理后，能够减少感染的几率，进而使创伤更快的恢复。并且，对照组的并发症发生概率为45.45%，治疗组并发症发生概率为18.18%，两组相比具有差异性，且（P<0.05）

综上所见，骨科急诊手术能够使手足创伤患者的治疗更有效果，改善预后工作，并且还能够抑制并发症的出现，控制患者的出血量，其能够在临床中得到广泛的应用。

参考文献

[1]杨凯春.骨科急诊手术治疗49例多发性创伤患者的效果分析[J].中外医学研究，2018，16（14）：157-158.

[2]何世凯，冯英.骨科急诊手术治疗多发性创伤的43例临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（21）：78.

[3]洪峰，吴运成，何林果，郑勇杰，梁开涛.骨科急诊手术对多发性创伤的治疗影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（02）：185-187.

作者单位：

恩施大峡谷风景区管理处卫生院  湖北恩施  445029