腰椎间盘突出患者的护理

■文/叶成利

腰椎间盘突出症的治疗并不困难，只要尽早发现，做好护理措施，是可以慢慢康复的。

腰椎间盘突出症的发病原因

第一，腰部突然负重、扭腰是导致纤维环损伤的主要因素；第二，椎间盘退行性改变是突出的根本原因，腰椎间盘突出也被认为是一种常见的职业病，在各行各业中都有发生；第三，受寒受湿也有可能引起腰椎间盘突出症。人体小血管在受到寒冷或潮湿的侵袭时，可能会出现收缩、肌肉痉挛等现象，此时椎间盘受到的压力会变大，引起椎间盘破裂；第四，腹压变高也有可能导致腰椎间盘突出。腹压对腰椎间盘突出会造成一定的影响，甚至有些时候咳嗽、打喷嚏、便秘时都有可能会引发腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症的临床表现

（一）腰腿痛

椎间盘突出后压迫了腰、腿部相关组织的神经，从而使患者出现腰腿疼痛的症状。患者首先是感到腰部疼痛，继而感到腿疼，疼痛范围较广，主要分布于下腰及腰骶部。患者腰、腿疼痛的同时可能伴随肌肉痉挛等症状，病痛剧烈甚至会导致翻身困难、卧床不起等严重后果。

（二）坐骨神经痛

腰椎间盘突出者多数会有坐骨神经疼的情况。这种疼痛主要从腰部开始，发病时臀部及以下直至脚背都会被疼痛影响，甚至腹部稍微用力就会使病痛加重。

（三）下肢感觉麻木

下肢疼痛常常伴随有麻木感，导致这个现象的原因是髓核的突出使脊神经根的触感纤维受到了刺激。

（四）间接性跛行

患者长距离行走时，会出现腰背痛或侧下肢放射性疼痛和麻木，严重者会出现跛行，蹲或坐一段时间可以缓解这种现象。

腰椎间盘突出症的并发症

（一）后关节退变和骨质增生

首先，椎间盘突出会使间隙不再紧密，同时椎间盘变得更为狭小。其次，骨质增生使其椎间孔变得更为狭小，神经根也因此而受到刺激而加剧疼痛。

（二）退行性腰椎管狭窄

腰椎间盘突出会使得本来就比较狭窄的椎管变得更加狭窄,这种狭窄不是先天的而是继发性的，主要是由于腰椎间盘突出所诱发的骨质增生。

（三）损伤神经

腰椎间盘突出症患者的神经组织往往会受到不同程度的损伤，水肿、充血、粘连是髓核损伤的常见现象。

腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是大家较为熟悉的一种骨科疾病，一旦发病会直接影响到患者的生活质量，该病需要积极就医治疗，良好的护理工作不容忽视，下面介绍一下腰椎间盘突出的护理方法。

（一）稳定情绪

患者发病时，身体的不同部位比如腿部、腰部会有不同程度的痛感，患者也会在此时感到异常的紧张、焦虑和恐惧，所以稳定患者的情绪是治疗腰椎间盘突出的第一步。患者维持乐观、平稳的心态，积极接受治疗，对其身体的康复具有较好的作用。

（二）腰部保护

腰部保暖也是缓解该病症的主要方式。当天气温差较大时，患者腰部极易受寒冷和潮湿的侵袭，此时，腰部的保暖变得尤为重要，患者需及时增加衣物抵御严寒。保护腰部的另一措施，即，配备护腰，护腰可以起到有效地缓冲作用，当患者的腰椎弯曲时，护腰可以减弱腰部弯曲对腰椎的损害，减轻其疼痛，这对腰部的保护是至关重要的。

（三）饮食合理

合理的饮食是提高治疗效果的重要手段之一。腰椎间盘突出病患要避免食用油腻、生冷等具有强烈刺激性的食物，适宜多吃一些清淡的食物，待病情稳定后可适当进食补品。腹压变高容易导致病情反复，所以患者必须要保持大便顺畅，不可过于用力，多食用蔬菜瓜果等高纤维食物。

（四）卧床休息

卧床休息对缓解病情十分重要。患者多卧床休息可以有效缓解身体对椎间盘的压力，有利于消除炎症。同时应注意尽量避免睡软床，要睡硬板床，这种方法可以缓解患者腰部疲乏，更利于康复。

（五）腰背肌锻炼

患者要适当腰背肌，提高腰背肌肌力，预防肌萎缩，同时使腰椎更稳定、更灵活、更耐久。患者在恢复过程中要适当做一些腰背肌的锻炼，医护人员需要对锻炼的方法、相关的动作要领进行细致、正确的示范。患者康复训练时期的运动强度要根据其实际的身体状况制定，医护人员需要看护患者，使其定时、定量进行康复练习。

（六）牵引护理

腰椎牵引作为治疗腰椎间盘突出的有效手段，能够使椎间隙不再紧密，减弱椎间盘对腰腿部相关神经的挤压，通过这种方式来消除组织充血和水肿。患者在腰椎牵引时出现疼痛加重的情况是正常的，若是十分严重就要选择放弃牵引治疗，防止进一步损伤身体。

总而言之，腰椎间盘突出是一种常见疾病，患者要配合治疗，坚持锻炼，才能恢复健康。同时，腰椎间盘突出症患者的护理有诸多注意事项，患者要认真学习并掌握好腰椎间盘突出症的护理方法，防止因护理不当而导致对患者的二次损伤。