儿童哮喘与雾化治疗的选择

儿童的上呼吸道等发育尚未完善，免疫力和抵抗力较低，再加上天气变化及病毒感染，很容易导致呼吸道感染，甚至导致粘膜肿胀、粘液阻塞呼吸道，从而加重病情。

雾化作为一种给药方式，具有诸多优点：①起效迅速；②剂量少，疗效确切；③无创伤，痛苦小；④安全性较高；⑤可自由联合不同的药物，间断或连续治疗；⑥操作简便，在急救中能发挥巨大作用。

雾化治疗与传统给药的比较

治疗哮喘的传统方式是吃片剂药物，需要药物先到达胃，胃酸将药物分解后传达到肝脏，再由肝脏传送到肺，所以说传统的药物治疗哮喘需要经过一个系统的作用，但是最终有多少药能够到达肺，又能发挥多少作用就因人而异了。有些人为了保证药效会“下重药”，这些药物残留会对其他正常器官产生什么副作用也是无法完全确定的。

欧洲呼吸学会（ERS）和国际医学气溶胶学会（ISAM）的专家是怎么说的？

与口服或静脉注射疗法不同，雾化疗法将药物直接递送至气道内腔，并进入治疗部位。因此与口服和静脉内治疗相比，大多数雾化药物的全身剂量减少。

因此有需要的时候雾化肯定可以做，而且如果适应症合适，它比起口服、静脉注射的副作用更小，而且用更小的药量可以起到同样甚至更好的效果。

雾化治疗护理六步法

第1步：雾化前需要洗手或使用酒精洗手液清洁手部。

第2步：雾化前使口腔保持清洁/使用鼻喷器清洗鼻腔。

第3步：可用生理食盐水对药物进行调配和比例控制。

第4步：雾化时进行姿势和呼吸方式的调整。

第5步：雾化后清理面部及口腔部分的药物残留。

第6步：清洁雾化器并储存。

儿童使用雾化器注意事项

“如果突然把雾化器面罩扣在孩子身上，一下子大量的气体冲出来，会让小孩子害怕，这时候给孩子选择面罩要根据孩子的心理情况、喘气的情况，斟酌对待，个体化处理。特别是在孩子喘息严重的时候，不建议立刻扣紧孩子的雾化器面罩，可以尝试由远到近，让孩子慢慢地适应。”我国著名儿科呼吸道专家陈育智教授提醒。清洁雾化器时最好用流水冲洗。

家庭雾化治疗注意事项

雾化治疗好处不少，但也有一些禁忌，尤其在家庭中进行雾化治疗时。

要注意雾化时间和药物用量，我国著名儿童哮喘专家盛锦云教授说：“雾化时间和窒息时间成正比”，在临床中也不乏因为用药过量、雾化时间过长导致幼儿窒息，甚至死亡的案例。因此，哮喘患儿的家属在家给孩子做雾化治疗时一定要严格遵从医嘱，为孩子掌控好呼吸之“门”。

如何判断雾化器好坏

判断家用雾化器的好坏有个很简便的方式，就是将雾化器对准手机屏幕，如果有水珠凝结、流淌，就说明其雾化的药物颗粒过大，对患者的呼吸道负担比较大；如果手机屏幕没有水珠，则说明雾化后的药物颗粒小，雾化器雾化效果比较好。