治疗儿童哮喘 家长认识误区

哮喘是最常见的慢性疾病之一，近年来我国哮喘患病率持续增长，儿童哮喘发展成为成年人哮喘的比率高达60%～70%。由于很多家长在哮喘的认识上存在误区，致使病情反复发作，迁延不愈。

Q：孩子长大哮喘就好了？

A：延误最佳治疗时机，会误了孩子终身。

不少家长听信传言，误以为宝宝还小，得了哮喘不需正规治疗，孩子长大了就可以自愈，这种观点是完全错误的。由于儿童哮喘病情大多较轻，加上正处于生长发育阶段，正是治疗哮喘的最好时机，只要坚持正规治疗，不少患儿到青春期后都可以痊愈。然而，如果治疗不及时、不规范，容易导致哮喘反复发作，迁延至成人期，此时治疗控制不但效果不好，还难以治愈，最终可能诱发肺气肿，肺心病等严重并发症。

Q：激素会影响孩子生长发育？

A：吸入激素不会影响宝宝的生长发育。

糖皮质激素类药是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物。但很多家长闻激素为之色变，片面地认为给孩子使用激素会影响宝宝的生长发育。的确长期口服或静脉使用激素会出现宝宝生长发育迟缓、抵抗力下降等副作用。但目前治疗儿童哮喘的激素在缓解期多采用吸入制剂，每日用量只相当于传统全身用量的1/100甚至更小。再者，吸入药物可直达气道的病变部位，起效快，全身吸收甚少，即使吸收一部分，也可在2小时内在肝脏中代谢掉。国内外很多的临床研究已经证实长期使用吸入性激素不会影响宝宝的身高和其他器官的发育，家长在哮喘专家的指导下可放心长期使用。请相信专家，不要听信他人的误导。

Q：宝宝不喘就可以停药了？

A：不喘就停药，哮喘更易反复发作。

很多家长好了伤疤忘了痛，宝宝的哮喘一旦得到控制，认为只要“不喘”就好了，没病干嘛用药，不听专家的嘱咐自行停药；结果导致宝宝哮喘反复发作，病情得不到有效控制。专家在此提醒家长，在接受治疗一段时间后，即使孩子病情稳定，家长也要带孩子上医院随访，不要自行停药。

Q：哮喘宝宝不能吃海鲜？

A：对海鲜不过敏的喘宝，平时可以吃海鲜。

海鲜营养价值较高，是儿童生长发育所需营养的重要来源，并非所有的哮喘儿童都不能食用海鲜，只有对海鲜过敏的儿童才应该尽量避免海鲜。对于过敏性哮喘的患儿，家长首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏，就要注意回避，以免加重过敏状态。但处于哮喘发作状态或病情控制不佳的宝宝，还是要暂停进食海鲜。

哮喘儿童如何遵医嘱

哮喘患者更要保护肺功能，做正常活动是很必要的，哮喘发作特别严重的时候就不要参加体育活动了。若哮喘未发作，患者是可以运动的，不过在活动时一定要做好热身运动，规范性用药也是必须的。运动量要循序渐进，比如晚上或早上，家长可带着孩子慢跑，增强其运动耐受程度。

儿童肺功能是一个客观指标。专家一般建议5岁以上的孩子尽量在治疗前做个基础肺功能检查。治疗过程中，也需定期复查肺功能，最初一个月查一次，之后可能根据医生建议3~6个月复查一次。患者停药后1~3个月，也要去复查一次，医生再进行评估调整。

若患者症状缓解，并且时间有几个小时之久，可不去医院，遵照医嘱，逐渐调整剂量，也可以达到很好的疗效。