研究健康教育在慢性肾功能衰竭(CRF)患者住院期间的应用效果

林光丽

摘要：目的 探讨健康教育在慢性肾功能衰竭（ CRF） 患者住院期间的应用效果。方法 选用我院2017年1月至2020年3月期间收治的58例CRF患者作为本次研究对象，按照入院号随机分为对照组和研究组，各29例。对参与研究患者均实施健康教育干预，分析两组患者健康教育的干预效果与生活质量。结果 研究组的遵医行为、情绪稳定、合理膳食、对疾病重视程度显著好于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）;对照组情感得分、健康指数、生活满意度明显低于研究组（P<0.01）。结论 CRF患者住院期间实施健康教育干预方式进行护理，使患者健康教育效果和生活质量得到显著提高，值得在临床推广应用。

关键词：慢性肾功能衰竭; 应用效果; 健康教育

【中图分类号】R   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026（2020）04-050-02

慢性腎功能衰竭是多种肾脏疾病引起损害连续进展恶化的结果，患者饱受病痛折磨，对生活影响较大。以肾功能损伤程度指标将其分为四期：肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——早期、肾功引起能衰竭——终末期[1]。由于CRF疾病无法根治，当前只能控制和预防患者病情发展，因此只能采取有效措施来延缓病情发展，达到延续患者生命。健康教育是经过有计划、有系统、有组织的社会教育活动，引导和纠正患者的一些不利于健康的行为，益于人们健康的行为生活方式可自觉接受，预防疾病，促进健康，提高生活质量，使呈现一种健康状态[2]。由此可见，对CRF患者实施健康教育干预方法非常重要。本次研究选用58例CRF患者在我院住院期间实施健康教育的应用效果，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1 资料

选用我院2017年1月至2020年3月期间收治的58例CRF患者作为本次研究对象，男性有24例，女性患者有34例;年龄在（20- 75）岁范围; 病程（2.1 -11.9）a; 文化程度： 中专及其以上45例，初中11例，文盲2例; 肾功能代偿期12例，氮质血症期16名，衰竭早期15例，衰竭晚期15例。按照入院号随机分为对照组和研究组，各29例。两组的年龄、性别、文化程度、病程、肾功能损伤程度等对比，差异无统计学意义（P>0.05）

1.2 方法

对照组实施常规护理方法，研究组则在对照组基础上实施综合性健康干预方法：1） 引导生活起居 引导患者活动根据其肾功能状况，确定其活动量。叮嘱家属监督用药，给患者讲解血压合理控制的意义，增加患者依从性用药，遵从医嘱用药，并告知用药的作用及可能引起的副作用，患者出现私自停药家属要及时告诉医生。合理控制室内温度，叮嘱患者时刻注意加减衣物，引导患者注意个人卫生，用温开水勤漱口，做到勤换衣、勤洗澡。2） 心理情绪辅导 医护人员必要时心理疏导于患者，多与患者进行沟通交流，告知疾病的可治疗性，患者若出现焦虑、悲观、恐惧等情绪，医护人员应及时帮助患者调整心理状况。3 ）饮食调理引导 组织护士定期学习营养知识，根据患者肾功能状况引导合理摄入蛋白质，选用新鲜的优质蛋白，如瘦肉、鱼、奶制品等。嘱咐患者少食植物蛋白较高的食物，如花生、豆制品。 4） 出院前健康教育指导在患者出院前3d，指导患者调节好心理状况，情绪保持稳定。为患者系统讲解如何自我控制CRF疾病的常识，并要求患者及家属在出院时再次讲述一遍注意事项与相关知识[3]。

1.3 观察指标

综合干预30d后，对比对照组和研究组两组进行健康教育效果和生活质量的情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软件进行数据处理，计数资料用率（%）表示，计量资料以表示，采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组患者健康教育的效果

研究组的遵医行为、情绪稳定、合理膳食、对疾病重视程度显著高于对照组（P<0.05）。

2.2  对比两组生活质量得分

见表2，对照组情感得分、健康指数、生活满意度明显低于研究组（P<0.01）。

3  结果

CRF疾病不能根治，只能靠用药来控制病情的发展。由于此病在晚期大多数都是靠血液透析的，给患者家庭带来的经济压力较大，对患者情绪、身体各方面影响较大，所以实施健康教育干预对患者非常重要。经过在住院期间对CRF患者实施正确的健康教育，能够让患者了解与CRF相关的知识，纠正不健康行为，缓解不良心理压力，出院后增加自我管控能力等[4]; 经过采取健康教育，增强护患关系和促进护士积极学习，提高护士职业素质。

健康教育有利于加强护士素质的培养，做好对CRF疾病患者的知识宣教工作。患者入院治疗首先了解其文化程度、生活习惯以及患者家属对疾病相关知识的了解程度等，然后根据对患者的综合情况评估其心理特征[5]。根据每个患者不同情况，制定标准针对性地健康教育计划，提高护理质量。本次研究对58例CRF患者实施健康教育，对比分析两组患者健康教育的效果，结果表明研究组的遵医行为、情绪稳定、合理膳食、对疾病重视程度显著好于对照组。差异有统计学意义（ P<0.05）;对照组情感得分、健康指数、生活满意度明显低于研究组（P<0.01）。

综上所述，CRF患者住院期间实施健康教育干预方式进行护理，使患者健康教育效果和生活质量得到提高，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]仝海云. 健康教育在慢性肾功能衰竭患者住院期间的应用效果[J]. 河南医学研究， 2018， 27（18）：166-167.

[2] 贾玲. 类集体健康教育在慢性肾功能衰竭透析患者院内健康教育中的应用[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（17）：2746-2749.

[3] 宫立辉， 胡莹， 张兆敏，等. 类集体健康教育在出院前慢性肾功能衰竭透析患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2018， 024（008）：935-938.

[4]李吉. 健康教育在慢性肾功能衰竭患者临床护理中的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019（84）.

[5]马少娜， 梁冬苑. 慢性肾功能衰竭患者健康教育中健康信念模式的运用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（42）.