兰索拉唑+多潘立酮治疗40例胃食管反流病患者的临床观察

徐丹 陈昊 童蕾 闫亚兄

摘要：目的：结合临床实践，总结出胃食管反流病最佳临床治疗计划。方法：随机从消化科2019年期间治疗的胃食管反流病病案中抽取80例，以选入组别的顺序分为两个小组，单数为对照组，偶数为观察组，对照组只服用多潘立酮，观察组在这一基础上加服兰索拉唑，统计分析两组治疗效果。结果：观察组临床症状积分改善、临床总有效率均高于对照组（P<0.05）。结论：对于胃食管反流病，兰索拉唑+多潘立酮结合治疗尤为关键，值得临床广泛推广运用。

关键词：胃食管反流病;多潘立酮;兰索拉唑

【中图分类号】R   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026（2020）04-078-02

胃食管反流病是消化科常见疾病，胃十二指肠内容物不断反流到食管，进而损伤组织，并诱发各种炎症，严重威胁到患者的生命健康[1]。临床上，质子泵抑制剂是胃食管反流病治疗的主要药物，通过实践工作发现兰索拉唑+多潘立酮治疗效果较为明显，所以整理治疗方法与过程如下，希望能够为后续治疗提供参考：

1资料与方法

1.1一般资料

选取消化科2019年收治的80例胃食管反流病患者为研究对象，通过B超及临床症状予以确诊。其中男性患者48例，女性患者32例，年龄45—57岁，平均年龄（51.4±3.8）岁;病程1个月—2年，平均病程（8.1±1.2）个月。以选入组别的顺序分为两个小组，单数为对照组，偶数为观察组，对比一般性资料差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组选取多潘立酮（江西捷众制药有限公司生产，国药准字H20033864），早晚温水服用，每次服用10mg。观察组在这一治疗基础上加服兰索拉唑肠溶片（江苏康缘药业股份有限公司生产，国药准字H20067606），早餐前半小时温水服用，每次服用30mg。两组患者均接受为期八周的治疗。

1.3观察指标

针对两组患者的临床症状进行重点评价，0分表示患者临床症状已经消失;1分表示偶尔感觉到症状的存在[2];2分表示经常感受到症状的出现，而且需要接受药物治疗;3分表示临床症状不断恶化。已经影响到了患者的日常生活。

1.4疗效评价

（1）显效：通过治疗后，患者临床体征及症状（烧心、反酸、胸后骨疼痛等）消失，且反流次数越来越少;（2）有效：患者临床体征及症状有了明显的好转，反流次数不断降低;（3）无效：患者临床体征及症状越来越严重，且反流次数越来越多。

1.5统计学方法

运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理，以（）（%）表示所收集的数据，并通过t、检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床症状评分对比

通过临床治疗后，观察组患者临床症状改善情况远远优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组临床效果对比

据统计得知，观察组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05），详见表2。

3讨论

胃食管反流是消化内科典型疾病之一，其发病原因主要是食管蠕动能力降低、清除能力较弱等造成的[3]。随着经济社会的高速发展，胃食管反流疾病发病率逐年增长趋势明显，尤其是顽固性胃食管反流病。再加上该疾病病程较长，病情反反复复，且难以彻底治愈，从而严重影响了患者身心健康，使得生活质量每况愈下。因此，探寻有效的治疗方法成为了临床研究的重点。

本研究提出兰索拉唑+多潘立酮联合治疗方法，其中多潘立酮属于一种典型的促胃动力药，对于上消化道发挥着特异性功效，能够有效改善上消化道动力障碍，强化消化道动力，加快胃迅速排空，从而有效改善胃食管反流的现象，然而难以彻底缓解由于胃酸分泌而引起的食管溃疡、食管糜烂等不良反应。兰索拉唑属于一种新研发的质子泵抑制类药物，可有效抑制胃酸的分泌，预防各影响因素。当药物渗入到人体后，药效可持续1d以上，不仅发挥着较强的抑酸功能，而且还能够对胃黏膜进行有效保护，刺激血胃泌素的分泌，并对幽门螺杆菌予以有效抑制。将多潘立酮与兰索拉唑进行联合治疗，不仅可提高药效，充分发挥持久的抑制功效，而且还有利于加快胃肠蠕动，促使胃酸的迅速排斥，预防反流症状，进而对胃黏膜予以有效保护。本研究结果表明，观察组临床症状积分改善、临床总有效率均高于对照组（P<0.05），这充分证实了兰索拉唑+多潘立酮联合治疗的临床价值，值得我们学习与推广。

参考文献

[1]郑洪伟.兰索拉唑辅助莫沙必利治疗胃食管反流病对胃肠功能、胃食管动力学的影响分析[J].中国现代药物应用，2020，14（04）：140-141.

[2]黄耀，贾庆生.兰索拉唑治疗胃食管反流病的疗效及安全性[J].实用临床医药杂志，2020，24（04）：94-96+100.

[3]牛亞丽.多潘立酮及埃索美拉唑联合应用对胃食管反流病的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2019，30（11）：1826-1827.