你知道浅表淋巴结超声的这些内容吗？

文丨谢海英（盐亭县肿瘤医院）

导读

浅表淋巴结通常涵盖颈、腋下、乳腺及其他浅表部位的淋巴结，其中各部位的淋巴结数量还存在不同数量，如颈部淋巴接一般在300 个左右，分别为颈下、颌下、颈浅、颈深等部位。针对相关淋巴结的检查常能通过发现淋巴结肿大现象，进而区分淋巴结的病变性质，对后续诊断与治疗工作均有着重要意义。故而为保证患者参与浅表淋巴结超声检查的积极性和提高患者的检查依从度，本文就针对浅表淋巴结超声的相关知识展开介绍。

浅表淋巴结检查的目的

浅表淋巴结检查通常是针对患者体内淋巴结的肿大现象进行观察，该现象常会因内部细胞增生、肿瘤细胞浸润等因素产生，属于较常见的一种现象，通常能够发生于任何类型的群体，并且较多疾病都会导致患者淋巴结肿大。一般情况下仅需通过触摸颌下、颈部、腋窝等处便可明确淋巴结是否肿大。但若要具体明确淋巴结肿大的良性、恶性，仍需要患者及时检查、就诊，以防误诊、漏诊而对患者自身健康造成影响。

一般来说，根据原发病症的不同，浅表淋巴结肿大常分为三种类型，首先是良性淋巴结肿大，该病症通常是由各类感染、结缔组织病与变态反应等问题引起肿大现象，该类病症通常可通过去除病因，进而将病症一同去除，并能在去除病因一段时间后完全恢复健康。其次是恶性淋巴结肿大，该病症通常涵盖有淋巴癌、淋巴细胞性白血病、恶性组织细胞病以及相关的恶性肿瘤淋巴结转移症状，相关病症常会对患者的身体健康与正常生活造成不良影响。同时，部分患者的淋巴结肿大还可能介于恶性与良性之间，该类病症会在患者患得疾病时变成为良性，而后期发展为恶性，并存在一定的致死性。

而通常情况下，淋巴结肿大的病因主要涵盖有感染、肿瘤、反应性增生等因素。其中感染因素分为急性感染与慢性感染，而各类型的细菌感染通常是该因素的主要感染内容，但两类感染中也存在一定的内容差异，如立克次体、病毒也会引发急性感染、而慢性感染则会由真菌、蠕虫及其他病症所引起。而在肿瘤方面，现阶段常见病症便是恶性淋巴瘤、浆细胞肿瘤与肿瘤转移三类，同时诸如急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等各类型的白血病症状也是导致淋巴结肿大的因素之一。至于反应性增生的因素中则涵盖有坏死型增生性淋巴结病、血清病、变应性亚败血病、风湿病等，相关病症均会导致患者出现淋巴结肿大现象。并且诸如组织细胞增生症、代谢异常、结节病等也会导致患者出现淋巴结肿大问题，由此现阶段在患者健康体检中，浅表淋巴结超声检查就占据了更重要的地位，相应的患者也应重视起浅表淋巴结超声，以便通过该检查明确自身健康情况。

浅表淋巴结超声检查的鉴别

鉴于导致患者淋巴结肿大现象的因素较为繁杂，故在通过淋巴结超声检查明确自身存在淋巴结肿大现象后，患者还需了解如淋巴结肿大的发生部位、发展程度、表现症状、发展速度等内容，而后再经由与医师的沟通、询问，从而明确自身病情。一般来说，在鉴别淋巴结肿大时，主要应与成人Sail 病相区分，在成人患得少年型风湿性关节炎后，患者将表现出淋巴结肿大、寒战、高热等症状，并伴有一过性红色斑丘疹现象，但不会存在明显的肌肉、关节痛，部分患者还会存在多发性浆膜炎的并发症状。同时，淋巴结肿大患者还可能出现白细胞增多、血沉速度加快等现象，并且患者感染灶的寻找难度较高，而检查血中类风湿因子、抗核抗体、狼疮细胞等指标时均将呈阴性。而在患者治疗中还会发现应用抗生素的治疗效果几近于无，而采用水杨酸或肾上腺皮素进行治疗将能取得较显著的治疗效果，而后治愈后，大多患者的表现均良好，仅少数患者可能出现关节畸形问题，但患者也应注意该症状治愈后存在复发可能。

淋巴结肿大的日常防治

针对浅表淋巴结肿大可能复发的问题，患者在治愈后就应养成良好、正确、科学的饮食习惯、健康习惯，并要经常调节自身心态、情绪，以便通过良好的心态与规律作息，以此保障患者自身健康。同时，针对部分患者工作环境不利于淋巴结肿大预防的情况，如患者工作环境中油烟过重，那么患者就需在工作过程采取充分的防护措施，采取穿戴口罩、保持通风等措施。而淋巴结肿大的防治本质往往是要求患者远离烟雾、噪音、有害气体、有害金属、农药、辐射、酒精等物质，故在生活中患者就应做到不饮酒、不吸烟、远离有害物质等健康生活习惯，进而基于自身较高的免疫能力与身体素质，从而实现对淋巴结肿大发病、复发的有效预防。然若患者存在淋巴结肿大病症后，就应优先到医疗机构中采取淋巴结超声，通过明确自身病情、病因，若是良性淋巴结肿大，则可根据发病病因采取如链霉素、雷米封等药物治疗，而若为恶性淋巴瘤，患者则需以联合化疗作为主要治疗手段。

综上所述，淋巴结肿大的现象可能源于多种病因、多种病症，故虽然淋巴结肿大现象较易鉴别，但在发现自身存在该病症后，患者仍需及时到医疗机构采取淋巴结超声，以便明确淋巴结肿大的病因、病情，进而不但能针对病因采取治疗，也能针对不同病情、病症采取相应的防治手段。然，再有效的治疗方式也不如群众日常生活中健康的生活作息与良好的身体素质，故群众仍应对自身生活习惯、饮食习惯等赋予高度重视。