关于新生儿肺炎，这些你应该了解！

文丨王显敏（自贡市第四人民医院）

导读

新生儿肺炎主要是因为新生儿吸入羊水、胎粪、乳汁及妊娠期宫内感染引起的肺炎，也可能是由继发感染引起的肺炎。通常情况下，新生儿主要分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种情况，其中羊水吸入性肺炎主要表现为新生儿复苏后出现呼吸浅快、唇面以及甲床出现青紫、呼吸困难或者窘迫的症状。而乳汁吸入性肺炎主要在哺乳后突然出现呼吸暂停、呛咳、气道内有乳汁吸出等症状。新生儿出现感染性肺炎则表现为发热、反应迟钝、呼吸困难、吐沫、昏迷以及抽搐等症状。需要注意的是，新生儿肺炎不仅会影响到患儿的呼吸功能，还可能会并发缺氧性脑病、呼吸衰竭、感染性休克等并发症，情况严重的话还可能会威胁到新生儿的生命。

由于新生儿肺炎是一种不典型的肺炎，而且与很多年龄大的孩子肺炎会不一样，再加上新生儿的肺部发育还不够完善，所以没有咳嗽症状，也很少出现发热，一些新生儿患者在发病的初期会有上呼吸道感染的症状，并出现鼻塞和流鼻涕的情况。所以家长应该注意，当新生儿出现口吐泡沫、不吃不哭以及少动的时候应该引起高度重视，带孩子及时去医院检查。如果新生儿出现反应低下、面色发青或者发灰，有大人一样的呻吟和气急、鼻翼不停地煽动，而且小脑袋也会随着呼吸有点头样动作，并且胸骨上以及肋骨之间的软组织在新生儿吸气的时候出现凹陷的话，应该马上带孩子去医院治疗，因为这个时候的病情已经很严重了。其次，新生儿肺炎大多是因为家人在感冒之后密切接触新生儿，导致病原体经过飞沫等途径传染给患儿，再加上新生儿的抵抗力很低，所以被感染之后就很容易出现下行性感染而引起肺炎。通常情况下，新生儿一旦出现肺炎，就应该及时带去医院进行住院治疗。

由于很多正常人的咽部会带有各种各样的病毒和细菌，所以家长在孩子出生之后应该尽量谢绝过多人的探望，尤其是感冒患者的探望一定要拒绝，防止呼吸道感染患者与新生儿接触而导致新生儿感染肺炎，尽量在满月之后再让其他人探望孩子。其次，如果妈妈出现感冒，在喂孩子的时候最好带上口罩，防止飞沫传播，如果家里其他人出现感冒，应该进行相应的隔离，最好不要与孩子进行接触，也可以带上口罩。再者，很多家庭在产妇坐月子的时候不对室内进行通风，门窗紧闭，其实在坐月子的时候应该每天定时通风换气，保持室内空气的流通，不过在通风换气的时候注意风向不要正对着产妇，防止受凉。通常情况下，新生儿需要进行适当的保暖，所以比大龄的孩子多穿一件衣服就好，注意不要穿的太厚，如果家长没有什么经验的话可以摸摸孩子的脊背或者量体温，如果脊背上没有汗就表明衣服穿的正合适。除此之外，在对新生儿进行喂养的时候，应该提供充足的热量、营养和水分，如果对于病情比较严重的患儿，可以暂时停止喂奶和喂药，防止患儿出现呕吐而引起窒息。需要注意的是，家长在喂奶的时候如果新生儿的口鼻周围出现青紫和呛咳的情况时，应该立即停止喂奶，有条件的情况下可以给予吸氧，等到病情稳定之后再少量多次地喂奶，而且在喂完之后可以把孩子抱起来轻轻拍背，防止奶液出现反流。

对于已经出现肺炎的新生儿，应该主要以清淡和营养均衡的饮食为主，而且尽量使用母乳喂养，对于情况比较严重的新生儿尽量不要随意进食，保证能够有效配合医生治疗。由于室温和温度都会刺激到新生儿的肺部，所以通常情况下需要将室内的温度和湿度调节到舒适的范围，其中室温24℃、湿度60%左右即可。除此之外，对于已经出现肺炎的新生儿，应该及时进行鼻腔内分泌物的清理，有效减轻新生儿的呼吸负担，从而进一步减轻新生儿的肺部压力。新生儿肺炎需根据病原体而选择用药，故需儿科医生给予用药建议。而且新生儿在肺炎治愈之后，很多家长选择对孩子进行饮食方面的大补，其实这样很容易会导致病情再一次爆发。所以，新生儿在出现肺炎之后，应该及时带去医院进行检查和治疗，不要因为一点小小的常识就觉得不用治疗，最终出现无法挽回的后果。

综上所述，新生儿肺炎主要是因为新生儿吸入羊水、胎粪、乳汁及妊娠期宫内感染引起的肺炎，也可能是由继发感染引起的肺炎。乳汁吸入性肺炎主要在哺乳后突然出现呼吸暂停、呛咳、气道内有乳汁吸出等等症状，而感染性肺炎可表现为发热、反应迟钝、呼吸困难、吐沫、昏迷以及抽搐等等症状。新生儿肺炎大多是因为家人在感冒之后密切接触新生儿，导致病原体经过飞沫传染，再加上新生儿的抵抗力很低，所以被感染之后就很容易出现下行感染而引起肺炎。所以如果家人出现感冒，在喂孩子的时候最好带上口罩，防止飞沫传播，如果家里其他人出现感冒，应该进行相应的隔离。家长在喂奶的时候如果新生儿的口鼻周围出现青紫和呛咳的情况时，应该立即停止喂奶，有条件的情况下可以给予吸氧。而且对于已经出现肺炎的新生儿，应该及时进行鼻腔内分泌物的清理，有效减轻新生儿的呼吸负担。在日常生活中，可以将室内的温度和湿度调节到舒适的范围，其中室温24℃、湿度60%左右即可。总而言之，家长在日常生活中应该密切观察新生儿的状态，一旦出现不正常的情况时要及时带去医院进行检查，不要觉得是小病而耽误治疗。