踝关节扭伤要注意些什么

文丨刘单云（凉山彝族自治州第二人民医院）

在日常生活中，我们可能常常会由于走路太急或者是运动不当等而导致发生踝关节扭伤，也就是我们俗称的“脚崴了”。尤其是对于喜欢穿高跟鞋或者是厚底鞋的女性群体，稍不注意就可能会发生踝关节扭伤事件。在踝关节扭伤后，积极采用正确的处理方法能够有效促进踝关节功能的恢复。下面笔者详细介绍一些关于踝关节扭伤后需要的注意事项。

纠正踝关节扭伤后的错误认知

踝关节扭伤后还可以活动，所以不可能骨折。这种认知是错误的，部分患者在踝关节扭伤后，通常会立即站起来，然后尝试活动脚腕，如果脚腕没有非常剧烈的疼痛感便会开始尝试走动，但是这种做法并不恰当。在踝关节扭伤后，即便没有发生骨折，踝关节四周的韧带也可能会发生一定程度的损伤，严重还可能发生韧带断裂。实际上，在踝关节损伤后，有的患者即便发生了骨折，也可以照常行走，比如内外踝的撕脱骨折以及一些没有移位的骨折等，受这种错位认知的影响，很有可能导致损伤得不到及时的治疗，增加了后期治疗的难度，严重甚至会导致后期发展为部分残疾，对关节功能带来严重影响。

只是脚趾受伤，没有必要马上进行治疗。首先，任何部位的骨折发生都需要引起我们的高度重视，不要认为受伤部位是脚趾就大意，拖延到后期发现症状没有好转才去医院进行检查治疗，此时骨折对位已经不好，已经难以再进行完全解剖复位。除此之外，如果骨折没有专业的足踝外科医师治疗，也可能会导致发生移位或者是成角，因此即便是脚趾受伤，也需要及时前往医院邀请专业的足踝外科医师进行诊治。

足踝部外伤后可以马上进行热敷。踝关节扭伤后，马上进行热敷会导致受伤部位血流速度加快，进而导致局部软组织发生肿胀，神经受压，从而进一步加剧疼痛感。因此一旦足踝部发生外伤，最好进行冷敷，例如用湿毛巾包裹冰袋轻轻敷于外伤表面，这不仅能够进一步防止局部肿胀发生过度肿胀，同时还可以在一定程度上缓解局部疼痛，如果没有冰块或者冰袋，也可以购买雪糕或者冰棍将将其砸碎后用毛巾装起敷于伤处，然后再就医。

踝关节扭伤后可以用姜和酒进行推擦。在踝关节扭伤后，民间一些方法主张用姜和酒一起对踝关节进行推擦，认为这样可以缓解受伤部位的肿胀。但是这种做法大错特错，这会促使受伤软肿胀的血管进一步扩张，导致血流速度加快，并且增加渗出，导致局部肿胀以及疼痛加剧。

用材质柔软的绷带包裹扭伤的踝关节。需要明确的是，柔软的绷带不仅不能起到强有力的加压包扎效果，同时也无法有效控制出血，并且无法有效固定踝关节。

踝关节扭伤后的基本注意事项

不要剧烈运动：相信这点注意事项大家基本都知道，由于踝关节扭伤后，可以会伤及肌肉以及骨头，因此在扭伤后需要及时前往医院拍片检查，如果伤到肌肉，一时半会也好不了，而部分患者可能因为工作需要或者是自己平时有规律运动的习惯，因此可能会尝试进行运动，但是最好还是要听从医生意见，不要进行剧烈运动，因为踝关节扭伤可能会导致局部组织发生水肿或者发炎等情况，再进行剧烈运动不仅会进一步加剧疼痛，同时还可能会造成不可逆的严重后果。

正确使用热敷和冷敷：通常在踝关节扭伤后，不可以马上进行热敷，初期可以先进行冷敷，这样有利于血管收缩，同时也可以起到一定的消肿作用。但是需要注意的是，不可长时间进行冷敷，防止冻伤皮肤。而热敷可以在踝关节扭伤后期进行，有利于消肿。

踝关节扭伤后的用药注意事项

踝关节扭伤初期不用活血的外擦药：在踝关节扭伤后，有的患者可能会选择一些外擦的跌打损伤药物来擦拭受伤部位，这种做法是不可取的。首先扭伤之后，局部组织会发生一定的水肿情况，局部气血不畅容易导致发生淤血，若此时再去擦一些治疗跌打损伤的药物，不仅会增加局部痛感，同时还可能会导致进一步增加局部血流，从而诱发更为严重的水肿，因此建议初期先冰敷一阵，以促进血管收缩，缓解伤势。

内服药服用要适量：在治疗跌打损伤疾病的药物中，内服药物种类较多，但是需要注意选择合适的内服药物，并且在医生指导下服用，例如活血止痛散、云南白药以及跌打丸等等，注意服用剂量听从医生指导，切忌为了加快康复而擅自增加服用剂量。

消肿后尽量不用药：通常在踝关节扭伤之后，会水肿一段时间，这主要是由于气血不畅所致的局部组织水肿，在其水肿的前期阶段，可以在医生的指导下使用一些有助于消肿的药物来辅助治疗，在消肿之后，则尽量不要在使用药物了，因为后期肌肉基本已经恢复，可以用手按揉脚踝处以及通过一些轻微活动来训练肌肉功能。

总而言之，踝关节扭伤大多是人们不小心而导致脚踝扭伤，在平时无论是走路还是运动等需要小心。若踝关节不小心扭伤后，为保险起见最好还是先前往医院作详细检查，若没有太大问题则可以在家自行进行有效处理，严重的话则及时在医院采取相对应的治疗处理措施，抓住最佳治疗时机，防止病情进一步恶化，促进早日康复。