颈椎病治疗科普小常识

文丨汪义（四川省绵竹市人民医院）

导读

在人们的生活中，很多人都存在颈椎病的问题，由于现阶段人们长时间的工作和低头玩手机等，都可能会引发颈椎病的出现，而一旦出现颈椎病，对人们的正常生活会造成很大的困扰，总觉得颈椎不舒服，进而还会诱发一些神经和身体等方面的症状，这对他们的生活状态造成了很大的影响。

颈椎病症状

手臂问题。颈椎病骨赘压迫神经出现水肿，常会造成患者手臂的麻木感、放射痛、活动障碍，在手臂运动中会出现手部的无力等。压迫脊髓会出现患者不能做精细动作，甚至瘫痪，患者常常可以做一些简单的动作进行缓解，避免后期导致肢肌发生萎缩。

颈椎病的原因

年龄因素。年龄为颈椎病主要的病因，一些中年人由于年龄逐渐增加，椎间盘退变加快，他们身体的各个器官逐渐增加磨损程度，则椎骨和椎骨间各种韧带会出现各种退行性的病变，进而导致此病的出现。

外伤因素。一些人在青少年阶段可能会在颈部遗留一定的外伤，而此类外伤可能在中年后会导致颈椎病的发作，如颈椎的骨折和脱位等外伤。由于颈部的外伤可能导致椎体发作成半脱位或者脱位，进而造成椎管的变窄，使脊髓或者神经受压出现一系列的症状。

颈椎间盘的退行性变。人们的椎间盘主要由纤维环、髓核以及椎体透明板等构成。随着人们年龄增加，则颈椎间盘逐渐呈现退行性的病变，水分减少，不稳定后人体代偿造成骨刺的形成，脊神经根或者椎动脉等受压，进而造成颈椎病的发生。

缓慢的劳损。如果患者长时间进行一些超过了肩颈能够承受的活动，就会逐渐出现累积性的损伤，其和明显性外伤情况往往不同，很容易遭受忽视。这种由于劳损而导致颈椎病的出现，在人们日常生活往往存在很多过度的活动就可能造成损害的出现。比较常见的缓慢劳损有不良睡眠体位、不当工作和生活姿势、过量体育运动等。

颈椎发育因素。一些患者可能在青春期的发育中，存在椎弓的发育扁平情况，造成他们椎管的矢状径比正常的情况小，以此为基础，若发生轻微退行性变就可能会造成脊髓的压迫，进而导致颈椎病的发生。

颈椎病的危害

（1）视力的障碍：一些患者会出现视力的下降、怕光、眼胀痛和流泪等情况，还有一些出现了视野的缩小以及视力的锐减等，甚至会导致患者出现失明。

（2）吞咽的障碍：患者在吞咽时会存在梗阻感和异物感，还有一些会出现恶心和呕吐等情况，这对他们的身体造成影响。

（3）高血压的颈椎病：颈椎病可能会导致患者的血压发生升高或者降低，且血压升高十分多见，被称作颈性的高血压。

（4）颈心的综合征：患者常表现出心前区的胸闷、疼痛、心律的失常和心电图的ST段变化等情况，容易被诊断成冠心病。

（5）四肢的瘫痪：患者早期出现下肢的疼痛、麻木和跛行等，一些患者走路时会存在软弱的感觉，还有患者会出现排便或者排尿的障碍。

（6）胸部的疼痛：患者常表现出缓慢起病和顽固性单侧的胸大肌以及乳房疼痛情况，在检查时还会出现胸大肌的压痛感。

（7）猝倒：患者在站立或者走路时，常因为突然的扭头而导致身体的失衡而猝倒，但在倒地后他们能够快速地清醒。

颈椎病的治疗方法

牵引法。借助牵引力与反牵引力间存在的平衡，可以将头颈部在生理曲线的状态进行固定，对颈椎曲线的不正逐渐实现改变。此种治疗方法仅仅适合轻症的神经根型颈的椎病患者，而对急性期患者是禁止牵引的。在牵引中，要注意牵引的角度，要求颈部从躯干的纵轴向前约前倾有10°-3O°进行牵引，并且还要根据患者年龄的不同，进行不同牵引重量的合理选择。一般每天进行1-2 次牵引，每次牵引的时间控制约为30min，牵引常采用坐式的间歇牵引法，而对年老或者体弱者采用卧式的间歇牵引法。

改善睡眠的方式。患者在睡觉时不能够俯着睡，且枕头不能够过高、过低或者过硬。要求枕头的中央要略凹进去，患者颈部能够和枕头充分接触并保持后仰的姿势，但不能悬空。若患者习惯侧卧，要让枕头和肩保持同高。

物理疗法。对颈椎病治疗中，通过理疗发挥着重要的作用。在急性期的患者，可通过超声波、间动的电流和紫外线等进行理疗，在疼痛实现减轻后，可以通过超声波、感应电、碘离子的透入或者其它热疗的方法。

微创治疗。若患者的病情较为严重，一般可以通过微创治疗法实施治疗，此技术和传统的开刀手术对比具有着显著的优势，并不需开刀，且伤口大小也仅有头发丝儿粗，同时手术中具有疼痛轻和风险小等特点，在手术后患者身体恢复也比较快，对那些久治不愈和怕开刀的患者比较适合。

推拿疗法。此方法是在颈椎病治疗中还比较有效的手段。通过推拿治疗能够对患者颈肩的肌群紧张和痉挛进行环节，促进颈椎活动的恢复，主要通过对神经根和软组织的粘连进行松解而实现症状的缓解。

手术治疗。对于那些颈椎病的诊断十分明确且神经根的压迫症状比较严重的患者，在通过保守治疗并不能对其症状实现明显的好转后，就可以通过手术方法进行治疗。手术治疗的效果和神经压迫的时间有着很大关系，若患者是脊髓型的颈椎病，出现双下肢的走路无力和行走不稳，要及早进行手术。在颈椎病的手术中，主要包括颈前路的手术和颈后路的手术，一般需要根据患者实际的情况进行手术方式的合理选择。

总结

在新时期环境下，由于受到诸多因素的影响，患上颈椎病的人群是越来越多，而患上颈椎病的痛苦是常人所不能理解的，长期患有颈椎病的人还可能会产生一系列的症状，对他们的身体健康和生活质量造成严重的影响，因此，颈椎病患者一定要认识到颈椎病的危害，积极选择合适的方法进行有效的治疗，来对此病进行及时的控制。