麻醉医生在手术过程中担任什么角色

2020-12-02文丨秦领广汉市中医医院

保健文汇 2020年6期

文丨秦领（广汉市中医医院）

导读

在常人的认知中，麻醉医生不过是向病人注射麻醉药剂，从而减缓手术带来的疼痛。可能大家觉得外科医生才是手术的核心组成，往往这种认识是错误的，在手术的全过程中麻醉医生也是至关重要的角色。随着医疗设施的完善和更新，人们对麻醉医生的认识也逐渐的改变。他们不仅在手术室中保证病人的舒适，更重要的是在手术期间和麻醉恢复期对多种因素引起的重要生命功能的变化进行监测、诊断并由此进行治疗，故担任着重要角色。

麻醉医生日常工作内容有哪些？

麻醉医生真的只是“打一针，睡一觉”这么简单的职务吗？俗话说“开刀去病，麻醉保命”。麻醉医生在手术的过程中担任“保护神”的角色。现代麻醉的技术和完善监护系统可以确保正常病人麻醉手术期间的安全，并且麻醉学范畴已经不再局限于手术室内，而且还包括特殊的临床麻醉、急慢性疼痛诊疗及门诊等。所以麻醉医生这个职位也至关重要，不仅是简单的打麻醉针这么简单，还涉及到其他专业领域。而且打麻醉针之前也需要对身体进行全方面的检查，评估身体在某方面的性能，然后在手术的过程中全面地监护，并且做应急的安全处理。当然，也少不了手术之后麻醉剂失效后是否会产生机体的不良反应，这都是对麻醉医生的考验。所以不要低估麻醉医生在手术中的作用，他们是“起死回生”的对关键人物。

麻醉医生在手术中所担任的角色

患者身体健康状况的评估和干预者。无论是手术的大小如何，终究会对身体带来一定的危害程度，身体造成极大的创伤。医院为了减少手术带来的伤害，麻醉医生起到至关重要的角色。大多数情况下，都在手术这天会见麻醉科医师。麻醉医生会询问在此之前是否存在类似的病史，并且告知他们的提供信息对手术的成功率极为重要。一般麻醉师会根据病人的年龄、性别、体重以及病史从而选择不同类型的麻醉剂。而且麻醉医生也会为病人解答疑惑，说明在手术过程中麻醉剂对手术的影响，耐心并且精炼地讲解麻醉医生如何在手术的过程中如何操作，同时也会告知病人注射麻醉剂会出现的不良反应。手术前很大一部分工作就是解答有关病人即将出现的状况的问题，从而消除病人对麻醉剂所持有的疑虑。儿童也是病人人群中的一部分，往往他们的父母会对孩子的情况十分在意，麻醉医生也会将麻醉计划告知父母，消除他们的疑惑并且让孩子更加放心地手术治疗。生命像一场长跑，而手术、创伤就是这人生路上的小插曲。人体是否能够经受住打击，关键在于，手术前，麻醉医生对患者的心肺功能储备、基础疾病、的一切异常都有他们进行临床诊断、评估以及处理。

手术中麻醉、全程监测、以及应急处理者。一场手术就相当于与死神抗衡，而麻醉医生就是站在死神的镰刀下，为生命争取最后机会的“守护神”。在常人的眼中“监测”可能就是简单地看着几台机器，简单的记录数据，甚至觉得他们在手术中可是有可无的人。但是对于手术室而言麻醉医生掌握着病人的生死，守护者病人。在注射完麻醉剂后，麻醉科医生仍然需要寸步不离地守护在病人的身边，在整个手术的过程中随时监测正在手术的人的生命特征，并且及时地将身体机能反馈给主治医师，为了防止手术的过程中出现突发性意外。麻醉科医生通过腕式血压计密切监视血压的变化，通过心电图密切监视心率和心律的变化，并且通过脉搏血氧饱和度和度仪的专用机器监视体温和血样饱和度，这些生命体征有助于确定麻醉的深度。接下来通过一个例子来表明：6 月20 日，在观山湖太康乐医院，患者刘大爷正在治疗感冒时，突然出现呼吸困难、全身痉挛等症状，这位刘大爷已经接近90 岁高龄，病情突然发作引起了在场医护人员的高度重视、当时大家立即联系了麻醉科主任刘继明。面对这位高龄病人的症状，麻醉科医生相当镇静，通过诊断患者的心率以及血压等症状，最终判断出为过敏性休克。麻醉医生对症下药，如今老人已经转危为安。对于任何一种手术，病人的安全、止痛都是麻醉的基本要求，而对于那些重大手术和状况欠佳的病人来说，麻醉医生的监护和治疗，也维系着患者的生命。

手术后的监护者。重症监护是麻醉医生超越手术中监测的标志，他们的工作并不是在会因为手术的结束而停止，他们还要做术后的监护。比如对于心脏病手术患者而言，麻醉医生在手术结束后要及时链接胸腔引流管以及各类复杂的监护仪器，并且尽快地将患者送往监护室，同时也需要全程不间断地确认病人手术后的症状，从心率、血压等各种指标来确认患者手术之后是否正常、引流管是否通畅等，一旦发现异常，就会立即做出相应的处理。如今的重症监护在技术上的改良情况下早已远远超过当初的范畴。技术上的完善也更加确保了麻醉医生的重要性，并且给患者带了极大的安全感。手术后，患者被送到特别病房中，并且不断进行监测直到患者苏醒。苏醒之后的患者就可以转移到普通病房。倘若有患者的病情加重，麻醉医生也将会应对各种突发情况，专门从事重症特别护理的麻醉医生还会经常照顾重症监护病房的患者。

麻醉医生角色重要性

从手术开始之前，麻醉医生要时刻地监测并且诊断患者身体机能的各项指标。例如：根据年龄、性别、体温、血压、心率等各方面的数据指标判断患者的症状，然后选择合适的麻醉剂。在手术之前麻醉医生的话也能减轻患者及其家属的担忧，并且减缓疑虑。他们会将患者的身体指标告知患者及患者家属，也会将注射麻醉剂后可能会带来的正常反应和不良反应也一并告知患者和家属，让他们的心理得到一定的安慰。在手术过程中，麻醉医生的重要性更是毋容置疑。当患者被推进手术室的那一刻，“守护神”也就即将面临与死神的争斗。他们时刻观察患者的监视器，及时将患者的情况反馈给主刀医生，提高了主刀医生的主刀的准确性，降低了患者不必要的伤害。甚至当患者出现突发性意外的时候，专业的麻醉科医生也会随机应变，对患者的症状进行紧急处理。“开刀去病，麻醉保命”这一真理在手术的过程中完美地诠释了。不要以为把患者推出手术台后一切就结束了，其实并不是这样，这并不是结尾，在患者被推进重症监护室的那一刻，麻醉医生的工作仍然很重要。他们还需要做后续监测，防止病情恶化。麻醉医生就是“生命的保护神”，在手术中占有重要地位。