预防小儿湿疹，这些措施要重视

文丨唐萍（邛崃市医疗中心医院儿科）

导读

湿疹是由多种因素共同作用而产生的一种常见的慢性变态反应性皮肤病，好发于6 月-2 岁的婴幼儿。湿疹多发于患儿头、面部，严重时亦可累及四肢躯干。发病时患儿皮肤会出现局部红斑，随后红斑上还会形成丘疹、水疱伴随瘙痒刺激，且发病后常因抓挠、摩擦使得水疱渗液、破溃，出现糜烂及痂皮。发病患儿常常因奇痒难耐，导致哭闹多动，这个时期的患儿正处于快速发育的阶段，因此发病后将严重影响患儿的睡眠及身体发育。研究显示，由于社会的不断发展，外界环境、洗涤用品及饮食结构的变化、食品添加剂、防腐剂的多样化等因素，使得近几年小儿湿疹的发病率逐年提高，那么小儿湿疹该怎么去预防呢？本文将一一介绍。

外界防护

老一辈常说，“晒太阳补钙、孩子长得快”。天气好的时候，总能看见很多人抱着孩子出来晒太阳，但是这太阳若晒的不正确可能就会引发湿疹。不止是阳光，寒冷、潮湿、粉尘、螨虫、宠物毛发等外界因素均可能引发湿疹，因此家长应密切注意避免孩子过多接触这些因素。①出门应做好孩子的防晒措施，不要长时间把孩子暴露在强烈的阳光下。需要注意的是虽然市面上已出现婴幼儿专用防晒霜，但是孩子皮肤娇嫩，角质层较薄，化学制剂的残留很可能也会诱发孩子过敏，因此在选用防晒霜时，可以选用含有氧化锌或二氧化钛等成分的物理性防晒霜。②避免在花粉季、冷风天、下雨天出门，若需出门带好口罩，做好保暖，尽量选择在挡风处行动。③尘螨是诱发湿疹的最重要的因素之一，所以家中需要做好家居环境清洁与通风，可使用紫外线灯照射、除螨仪或阳光暴晒等进行家居用品及环境的除螨。④家庭中若有抽烟的家属，应避免在家中抽烟，且每次抽烟后避免接触孩子，因为香烟的烟雾在空气中会附着在家属的头发、皮肤及衣物上，若此时接触了孩子，很可能导致孩子吸入香烟残留物，引起过敏。

日常护理

既然湿疹是皮肤病，那孩子的皮肤护理一定要注意。每日可用柔软的棉质毛巾浸温水给孩子擦脸，特别是刚吃完奶或食物后，更要注意清洁，尤其是嘴唇周边皮肤的清洁一定要到位，擦拭以后可以涂上婴幼儿专用的润唇膏。秋冬季天气干燥，面部清洁后可在孩子脸上凃抹婴幼儿专用的防过敏非油性润肤霜，做好保湿。洗澡时要避免水温过高，水温32-37℃为宜，时间5 分钟，盆浴更佳。天气寒冷时可以选择在中午气温较高时洗澡或使用小太阳、浴霸等进行浴室加温，并缩短洗澡时间。婴幼儿的沐浴露的选用也很关键，选用不当也会导致孩子皮肤出现干燥、瘙痒，沐浴露可选用无刺激和低致敏性清洁剂，可含抗菌成分。洗澡后做好给孩子涂抹非油性身体乳进行保湿，有报道，含花生或燕麦成分的制剂可能引起部分患儿致敏，所以尽量不要选用此类润肤乳。润肤乳要做到足量和多次，每日至少使用2 次。如果孩子在涂抹润肤露后，皮肤还是容易干燥，则考虑是否是孩子的水分摄入不足，可以多喂些水或水分充足的水果等，进行水分补充。此外，小儿体热易出汗，而汗液也可加重湿疹，诱发湿疹的急性发作。因此要注意衣物包被不能过多、过厚，以后颈部温热而无汗为宜，平时要注意勤换汗巾和衣物，及时洗澡或擦拭身体，保持清爽，以免汗湿的衣服贴在孩子身上刺激皮肤，同时也可以减少皮肤表面变应原和微生物的刺激，诱发湿疹。尽量给孩子穿着柔软、透气、宽松的棉质衣服，不要使用动物毛织品或人造纤维材质的衣物或毛巾。同时注意尽量避免穿别家孩子的旧衣服。虽然老一辈的风俗说“穿旧衣的孩子好养活”，但是旧衣物因为多次洗涤，面料成分已经变性变硬且吸汗性变差。因此除非别人赠送的旧衣物触感依旧柔软、透气，否则最好避免使用旧衣，以免引发孩子皮肤过敏。另外，长有湿疹的孩子，应尽量避免搔抓，避免“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的恶性循环。

饮食选择

有学者报道，饮食不当是诱发小儿湿疹的病因之一，因为很多患儿对饮食中摄取的一些成分过敏，如鱼虾、蟹肉、鸡蛋、牛奶、坚果等。虽然母乳喂养可以有效降低过敏的发生率，但是母乳喂养期间，若母亲摄入了过量的易敏食物或是饮食过于辛辣，这些成分也很可能通过乳汁被孩子摄入，引发过敏。因此，母乳喂养的母亲应尽量避免以上食物的摄入，日常的饮食搭配宜清淡、低油低盐、荤素相宜。人工喂养的孩子若需要饮用牛奶时可以通过煮沸的方式降低过敏性，或根据孩子自身情况选用水解蛋白配方奶粉或氨基酸奶粉；添加辅食时应该分类多次进行，即每次添加1 种食材，过渡2-3 日，待孩子适应且并未过敏后，添加新的食材，循序渐进。但是不能为了避免过敏就只选用单一的食材，造成孩子营养失衡，食用鸡蛋时，只吃蛋黄等。选择孩子的食品时还应避免含有色素、膨化剂等成分的食物。以上就是小儿湿疹的预防措施，你学到了吗？