一起了解一下糖尿病及其生化检验

文丨夏艳辉（金堂县第二人民医院）

人们在日常生活中，由于一些因素的影响，比如异常饮食、生活压力等，很多人患上了糖尿病，而且发病率不断拉开。糖尿病是以高血糖为主的慢性代谢性疾病，会对患者器官健康造成较大影响，导致一些功能性障碍。此外，对于糖尿病患者来说，需要积极治疗，早期诊断对病情进行有效的确定，只有这样才能制定针对性的治疗方案，在此过程中生化检验技术能够对糖尿病诊断发挥着较为重要的作用，具有较大优势，比如操作简单、检验速度快等，受到患者认可，这对患者生活质量的提高具有较大促进作用。

糖尿病病因

饮食因素。糖尿病患者在日常生活中，由于不良饮食习惯极易导致糖尿病疾病，尤其是2型糖尿病与饮食习惯有较大关系。此外，一些患者在日常生活中喜欢吃含糖量、含油量以及含脂肪量较高的食物，会导致身体肥胖，易引发糖尿病。若身体肥胖会使细胞聚集，产生脂肪，在此过程中，组织细胞会对胰岛素敏感度下降，致使血糖过高，引发糖尿病。

遗传因素。糖尿病与遗传因素也有较大的关系若父母有糖尿病史，其后代患糖尿病的几率与正常人相比相对较高，也有一些糖尿病患者是隔代遗传，会导致后代患上糖尿病。

自身免疫系统缺陷。一些患者血液中有较多自身免疫抗体，能够提升自身抵抗力，也有一些患者血液中自身免疫系统由于存在一些缺陷，使抗体减少，这会对体内胰岛素产生较大影响，使胰岛素分泌量减少，长此以往极易引发糖尿病。

不良生活习惯。一些人在生活中喜欢熬夜，在熬夜的过程中，会导致体内皮质醇与肾上腺素处于活跃状态，会对身体吸收糖分产生较大影响，并且在此基础上还会引起血液葡萄糖含量升高，从而引发糖尿病。

糖尿病症状

饥饿感。糖尿病患者在日常生活中会有饥饿感，主要是因体内糖分被当做尿糖排出体外，使体内食物不能维持身体热量，与常人相比更容易饥饿。虽然吃较多食物，但是依然有饥饿感，更喜欢吃甜食，这是患者较为常见的症状，不利于患者生活质量的提高。

手脚麻木发抖。糖尿病患者在日常生活中会出现手脚麻木、发抖症状，并且一些患者有手指不灵活，伴有阵痛感，下肢麻痹以及夜间小腿抽筋等症状。此外，一些患者在生活中还会出现疲劳感，夜间尿液发白。糖尿病患者在日常生活中会出现不同程度的疲劳感，尤其是上下楼梯，疲劳感更加明显。患者在感冒的过程中，血压会升高、尿液呈白色，这就需要患者及早检查与治疗。

糖尿病诊断

在对糖尿病诊断的过程中，若空腹血糖大于等于7.0mmoL/L，即可确诊。此外，诊断糖尿病需要对其进行分型，主要有1型糖尿病与2型糖尿病，其中1型糖尿病主要是年龄相对较轻的患者，一般情况下小于30岁，起病突然，多出现消瘦症状，血糖增高，胰岛素水平降低。在治疗的过程中，单独使用口服药物，无法消除症状，需要使用胰岛素治疗。2型糖尿病主要引发于中老年人群，其中肥胖人群发病率最高，可伴有高血压、动脉硬化等疾病。2型糖尿病在早期没有症状，或有轻微的口渴、血糖增高等，只有进行糖耐量试验才能进行确诊。

糖尿病生化检验

血脂检验。患者在进行血脂检验之前，12个小时之内不能喝水，并且在此基础上也需要禁止吃饭，在此过程中抽取患者清晨空腹静脉血液，一般情况下抽血量为3毫升，对患者血液中甘油三酯、总胆固醇、高密度脂肪蛋白以及低密度脂肪蛋白进行有效的检测。其中，在对甘油三酯进行检测的过程中，若在正常情况下，甘油三酯就是0.21-1.76mmol/L，如果患者检测的数值与该数值相比较大，极易可能患上了糖尿病。在对患者进行血样抽取之后，需要将血清及时分离，并且在此基础上4h之内进行检测。

血糖检测。在对患者进行血糖检测的过程中，需要抽取患者清晨空腹静脉血液，一般情况下抽血量为2毫升，患者在抽血之前12个小时之内应当进食，其中患者需要选择性进食，并且对空腹血糖值进行测定，在此过程中需要通过氧化酶方法进行测定，需要连续监测三次，求三次平均值为空腹血糖值。此外，患者进食后2个小时需要抽取静脉血，一般情况下抽血量为2毫升，再使用氧化酶方法对血糖进行有效的测定，需要连续测定三次，求三次平均值作为最终的血糖值。

葡萄糖耐量。在对患者测定葡萄糖耐量之前三天，所进食的食物中糖含量不能低于150g，并且在此基础上还需要患者确保正常的活动量，此外应当停止日常生活中使用的药物，在此过程中需要在测定前三天停止药物，同时患者还需要进食16个小时，坐位取血后5分钟内引入250ml葡萄糖糖水，其中应控制葡萄糖糖水含量，一般情况下将其控制在75g，每隔30分钟取血一次，连续取血4次，若是妊娠期女性，用量一般情况下为100g，儿童葡萄糖用量为1.75g/kg，在此过程中不能高于75g。患者在服用葡萄糖糖水后，血糖总浓度会又不同程度的上升，待2h后，机体血糖总浓度逐渐下降，并与空腹血糖数值相同。患者在进行试验的过程中，如果血糖总浓度持续升高，没有下降，表明该糖耐量不够理想。