连续性综合护理促老年髋部骨折患者骨折功能恢复的效果分析

王文静 王维维 宋秋莹

【摘 要】 目的：分析连续性综合护理在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法：选取我院收治的84例髋骨骨折的老年患者，收治的时间为2018年12月至2019年12月。按照抽签的方式，将全部分为常规组和干预组，各42例。将两组干预后的髋关节功能情况进行对比。结果：干预后，与常规组相比，干预组的髋关节功能评分明显高（P<0.05）。结论：连续性综合护理在老年髋部骨折患者中的应用效果较好，患者的髋关节功能恢复较好。

【关键词】 髋部骨折;连续性综合护理;骨折功能

【中图分类号】R683

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-161-01

髋部骨折指的是发生于股骨颈与股骨转子之间的骨折，临床上多发生于老年人（年龄超过60岁）[1]。髋部骨折根据骨折的部位可以分为股骨粗隆间骨折以及股骨颈骨折两类，且疾病的发生率相同。近些年来我国老龄化的趋势越来越明显，随之而来老年性疾病也越来越多，其中包括老年髋骨骨折人数[2]。该疾病发生后一般需要手术治疗，患者多需要长期卧床，加之患者对疾病了解少，不能够自我护理，进而会导致并发症增多、病死率高。因此强化护理措施对髋骨骨折的老年患者尤为重要，可以明显改善其骨折功能情况，进而改善其生活质量。本文就连续性综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用效果研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的84例髋骨骨折的老年患者，收治的时间为2018年12月至2019年12月。按照抽签的方式，将全部分为常规组和干预组，各42例。常规组中，男22例、女性20例;年龄60～84岁，平均（68.25±5.18）岁;其中股骨粗隆骨折24例，股骨颈骨折18例。干预组中，男性25例、女性19例，年龄61～85岁，平均（68.53±5.23）岁;其中股骨粗隆骨折22例，股骨颈骨折20例。两组的基本资料对比，无差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规接受骨科的一般护理，如热情接待患者入院后，给予其健康宣教，并且根据患者的情况给予术前准备、术后护理等。干预组在此基础接受延续性综合护理干预，具体操作如下：

（1）综合性护理，心理干预：护理人员应该耐心听取患者的主诉，同情、关爱患者，并根据其担心的问题，进行原因分析，再做出详细地解答，努力缓解患者的紧张情绪。饮食干预：告知患者蛋白质食物的重要性，在食物的选择中给予脱脂牛奶、蛋、鱼、瘦肉等，以补充足够的营养;另外选择含钙量、维生素C、维生素D较高的食物比如蛋黄等。术后功能锻炼：护理人员指导患者进行床上大小便，并且指导其拉住牵引床上的吊手环，配合健肢，托起骨盆带动患侧置于便盆上;指导患者进行即踝关节活动，以促进其血液循环;指导患者进行抬臀运动等，训练其臀部及腰部的肌肉，也可以预防压疮的发生;训练患者的坐位、站立等。出院指导，护理人员在患者出院前夕，指导其借助双拐走路，以利于术后肢体功能的恢复。

（2）延续性护理：护理人为患者建立信息档案以及随访计划，建立微信群，督促其随时关注微信群更新的内容，且跟随小视频进行功能锻炼，以防锻炼姿势的不正确;患者出院后，护理人员定时对患者进行电话沟通，督促其培养良好的行为习惯;由延续护理小组的成员定期去患者家中进行访视，了解其实际生活状态，帮助其改善生活质量。

1.3 观察指标

统计并分析两组干预前、后的髋关节功能情况，使用髋关节功能评分量表，对患者进行判定，量表共计100分，分数越高，则代表患者的康复情况越好[3]。

1.4 统计学分析

使用SPSS21.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t、x2检验对比。P<0.05表示有差异。

2 结果

干预后，与常规组相比，干预组的髋关节功能评分明显高（P<0.05）。表1。

3 讨论

综合护理属于一种全面的、新型的护理措施，且结合了小组护理、责任制护理干预的优点，对患者实施系统性、连续性的干预措施，以促进其身体恢复健康[4]。延续性护理则是能够确保患者在服务传递的不同元素间进行不间断、有序性的医疗服务程序，可以保证患者在出院后能接受一如既往的服务流程。

本文将延续性综合护理服务运用于髋部骨折的老年患者中，明显提高了治疗效果。有研究表明[5]，对于髋部骨折的患者而言，应该尽早进行功能锻炼，且由于老年患者长期卧床，会导致活动量大幅度地减少，继而加重了骨质疏松的程度，而且也会降低骨组织的修复能力，从而使其出现肌肉萎缩、关节活动受限等情况。基于此早期、长期的协助患者进行功能锻炼有着一定的效果。本文研究结果显示：与常规组相比，干预组的髋关节功能评分明显高（P<0.05）。综合护理具有全面性的特点，不仅护理患者的疾病，而且注重患者的情绪变化，提高其护理依从性后，有助于患者身体的康复，加之延续性护理干预的实施，护理人员的工作不再单纯地限制于病房内，而是利用一切资源，满足患者出院后的需求，经过干预后，干预组的髋关节功能分数高于常规组（P<0.05），提示延续性综合护理在髋部骨折老年患者中的应用效果较好，患者的护理依从性高、积极性、连续性强，故而身体恢复好。

综上所述：延续性综合护理不仅可以为患者在医院提供全面系统的护理干预方式，而且在患者出院回到社会后，依然可以得到连续性的干预措施，患者得到持续性的专业指导，利于身体的恢复快。

参考文献

[1] 向莉.術后早期康复护理在老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者中的应用效果[J].智慧健康，2017，3（19）：105-106，115.

[2] 叶海波， 刘双玉， 刘莎， 等. 连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复效果研究[J]. 河北医药， 2016， 38（8）：1278-1280.

[3] 廖翠东.延伸护理在老年骨折患者中的应用效果[J].中国医药科学，2016，6（01）：136-139.

[4] 任立娟. 连续护理模式对老年髋部骨折术后患者的综合干预效果研究[J]. 当代医学， 2016， 22（6）：127-128.

[5] 王泽容， 张学萍， 张燕，等. 延续护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果观察[J]. 医药前沿， 2016， 6（8）：250-251.