院校合作型教学与经验学习法在护理临床教学应用效果分析

[摘要] 目的 研究院校合作型教学与经验学习法在护理临床教学中的应用价值。方法 于2018年9月—2019年9月选择46名实习护生为研究对象，随机分为实验组与对比组，对实验组实施院校合作型教学与经验学习法教学，对照组学生接受常规模式教学，总结院校合作型教学与经验学习法教学模式的先进性。结果 比较两组学生对教学方法的满意度情况，结果显示实验组学生对教学工作的满意度达到了100.00%，对照组学生对教学方法的满意度为73.91%，差异有统计学意义（P<0.05）;同时比较两组学生的考核结果，发现实验组学生的理论评分、操作评分、综合素质评分分别为（91.26±1.96）分、（90.47±2.15）分、（93.13±1.02）分，相关数据与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在护理临床教学期间，采用院校合作型教学与经验学习法可以取得满意效果。

[关键词] 院校合作型教学;经验学习法;护理临床教学

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）08（c）-0163-03

Analysis of the Application Effect of College Cooperative Teaching and Experience Learning Method in Clinical Nursing Teaching

WU Shu-qin

Lianyungang Dongfang Hospital， Lianyungang， Jiangsu Province， 222042 China

[Abstract] Objective To study the application value of cooperative teaching and experiential learning in colleges and universities in clinical nursing teaching. Methods From September 2018 to September 2019， 46 interns were selected as the research objects， and they were randomly divided into experimental group and comparison group. The experimental group were taught by college cooperative teaching and experiential learning methods. The control group received regular mode teaching. The advanced nature of the school cooperative teaching and experience learning method teaching mode. Results Comparing the two groups of students satisfactions with teaching methods， the results showed that the experimental groups students satisfaction with teaching work reached 100.00%， while the control groups students satisfaction with teaching methods was 73.91%. the difference was statistically significant（P<0.05）; Comparing the assessment results of the two groups of students at the same time， it was found that the theoretical score， operational score， and comprehensive quality score of the experimental group were（91.26±1.96）points， （90.47±2.15）points， and （93.13±1.02）points， respectively. Compared with the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion During the nursing clinical teaching period， the use of cooperative teaching and experiential learning methods can achieve satisfactory results.

[Key words] College cooperative teaching; Experience learning method; Clinical nursing teaching

臨床护理教学是提高护生临床实践能力的关键，也是护理专业学生将理论知识转变为临床实践的重要过程[1]。在传统临床教学中主要采用导师制教学方法，这种教学方法属于经验式教学的一种，教师根据自身的临床工作经验以及理论知识储备来开展教学。但是这种教学方法存在一定弊端，教学效果受教师的经验、能力以及主观能动性影响，在一定程度上制约了最终教学效果[2]。相比之下，院校合作型教学与经验学习法作为一种现代化教学模式，强调了学校与医院之间的配合，并结合实践学习的主观能动性，实现了知识理论教育与学生之间的有效结合，因此能够提高学生成绩。该文选择2018年9月—2019年9月间的46名实习护生为研究对象，进一步了解院校合作型教学与经验学习法方法在临床护理教学中的应用价值，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择46名实习护生为研究对象。随机将实习护生分为实验组与对比组。实验组实习护生23名，均为女生，平均年龄（21.63±0.96）岁。对比组实习护生23名，均为女生，平均年龄（21.54±0.82）岁。两组实习护生的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对比组实习护生接受常规教学方法，采用传统导师制教学方法，基本方案包括：①对全体实习护士进行岗前考核，在考试结果合格之后，按照临床工作要求将实习护士分配到不同的科室，并由临床护理人员进行带教。②日常带教期间详细渗透护理人员的临床工作技巧，并结合学校教学要求，形成完整的教学方案，临床护理人员以及教师进行考核，根据考核结果调整教学方法。

实验组实习护生接受院校合作型教学与经验学习法教学，基本方案包括：①成立学习管理小组。小组由总带教、护士长以及科室教学组组长构成，主要负责护理临床教学工作。小组定期总结护理临床教学现状，划分相关人员责任，保证教学过程顺利完成。②院校合作。学校与医院之间进行紧密合作，在学校带教老师以及临床带教老师的共同配合之下，承担实习护生的临床教学工作。在临床实习教学期间，学校带教老师重视培养学生的学习方法与学习能力，根据临床带教老师以及学生的自我评价结果，了解学生在临床实习中存在的不足并及时纠正;随时了解实习护生的学习进度，关注学生反馈;临床带教老师向学校带教老师分享学生护理临床学习的经验，提高带教质量。期间学校专职教师定期开展1～2次/周的临床教学，向实习护生介绍相关专业理论知识，并阐述学习经验;在院校合作的基础上，双方教师共同实施床边教学，期间适当应用案例教学法、情景教学法等，将重点的临床护理知识直接导入到护理教学中，并关注学生对知识的反馈。③形成详细的带教计划。医院根据学校带教老师所反馈的资料，为每个学生提供针对性的带教计划。带教计划在得到小组成员的认可之后，医院带教老师严格遵照计划开展护理临床教学，期间根据医院的各种特殊病理来锻炼学生的临床实践能力，如急性心脑血管疾病患者、车祸伤患者等，通过临床具体案例锻炼学生的实践操作能力。在护士实习生科室实习结束前，组织护士实习生、临床带教老师、学校带教老师和院校合作工作小组成员共同参加座谈，广泛征求临床带教老师和学校带教老师代表的意见。由院校合作工作小组组织统一的理论考试和专业技能考核。④经验学习法教学。主要分为两方面，一方面，发挥资深临床护理人员作用，鼓励护士长、主管护师等向实习护生介绍临床护理工作的经验，总结护理期间可能出现的问题，例如患者疾病突然恶化、患者不依从、患者对治疗过程的疑惑等，资深护理人员的现场答疑解惑，不断深化实习护生对临床护理工作的理解。另一方面，鼓励实习护士定期总结自己的学习经验，根据总结结果了解自己在护理临床学习中的不足，并总结问题随时与学校带教老师以及临床带教老师请教，随时解决自己心中疑惑。⑤灵活采用多种方法带教。在教学期间，培训过程中依托院校合作模式，积极推广经验学习法，全面培养实习护士的批判性思维，确保医师能够对学生的学习成绩进行评估，评估的内容以床边护理考核为基础，在总结护理问题的基础上，提出针对性培训手段，并将其落实到操作考核、相关知识提问、总结点评、评分等环节。具体考核重点内容为实习生理论知识、护理实施、临床应急水平、操作技能以及交流沟通和健康教育的综合能力。

1.3  观察指标

采用文献[3]所介绍的方法对学生进行评价，评价内容包括理论知识、实践操作以及综合素质能力等;同时记录两组学生对教学方法的满意度情况，包括非常满意、一般满意以及不满意等。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以频数和百分比（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实习护生满意度

实验组学生对教学方法的满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  考核结果

实验组学生的各项数据更满意高于對比组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

在医疗体制改革的大环境下，医学院的护理教学已经发生了变化，根据现有经验可知，在我国社会人口老龄化的大环境下，医院所收治的患者呈现出数量增加、病情复杂的特征，对医护人员的综合素质提出更高的要求，因此提高护生的实践操作能力，需要采用各种科学有效的方法对学生进行宣教，这样才能全面提高学生的综合素质[4-5]。而传统的护理临床教学中主要采用的导师制教学模式存在诸多弊端，例如教学质量容易受到教师主观能动性影响，这种情况会导致教学中存在多种问题[6]。所以该院对传统教学模式改进，采用了院校合作型教学与经验学习法，从该文的研究结果可知，实验组学生对这种教学方法的满意度达到了100.00%，显著高于对比组学生的73.91%（P<0.05）;同时学生在经过院校合作型教学与经验学习法指导之后，其理论评分为（91.26±1.96）分、操作评分（90.47±2.15）分、综合素质评分为（93.13±1.02）分，各项评分高于对比组（P<0.05）。这一结果说明，院校合作型教学与经验学习法具有满意的效果。

与传统教学指导方法相比，院校合作型教学与经验学习法的优势在于：①能够充分发挥学校与医院双方的作用，无论是学校带教老师还是医院带教老师，都能充分了解实习护生的学习情况，进而更好地开展护理临床教学;同时在教学期间，双方教师保持了良好交流，能够根据学生在学校与医院的表现调整教学手段，有助于提高教学质量[7]。②经验学习法强调了各方的临床护理经验，实习护生不仅能够从资深护理人员处获得详细的临床护理工作经验，也能结合自己的学习经验，总结学习中的不足，进而获得针对性地提升，进一步提高教学效果[8]。除此之外，传统的护理教学模式将教学仅仅局限在医院或者学校，虽然学校关注学生临床实践能力的提高，但是由于学校与医院之间缺乏必要的配合，导致双方的教学内容都是单一的，知识点之间的结合效果差，学生不仅面临着很大的学习压力，并且学习效果也得不到保证[9]。通过院校合作型教学模式，院校双方能够形成更全面、具体的教学结构，促使学生综合素质全面提升，避免护理临床实践中出现“无效学习”的问题[10]。

综上所述，在护理临床教学中，采用院校合作型教学与经验学习法可以取得满意的效果，该次研究证明，在这种方法下学生的成绩显著提高，并且保证了学生的满意度，所以值得推广。

[参考文献]

[1]  杨英，张雯，袁皓琪.人文关怀理念在感染科护理临床带教中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（34）：190-191.

[2]  卢琴，刘蕾，杨沙.临床教学路径在康复科护理带教中的应用[J].临床合理用药杂志，2019，12（34）：192，197.

[3]  蒋玉兰，谌绍林，谢立琴，等.以岗位胜任力为导向的呼吸治疗护理带教模式在护理实习生中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（23）：77-79.

[4]  张洪辉.增强实践操作促进主动学习—基于中职护理专业临床实验教学改革的探索[J].教育教学论坛，2019（49）：95-96.

[5]  赵沁怡，周洪昌，洪凌，等.护理专业学位硕士临床实践教学培养模式的研究进展[J].當代护士，2019，26（12中旬刊）：1-3.

[6]  李玲，杨巧玲，陈代祯，等.护理风险意识在护生临床实习教学中的作用[J].当代护士，2019，26（12中旬刊）：172-174.

[7]  季男.案例导入任务驱动式教学法在临床护理实践教学中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（33）：45-47.

[8]  谭宁，黎春华.临床护理教学中案例和情景模拟联合教学法的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（33）：159.

[9]  姜莹莹.探究护理技能教学与临床护理实践的差异问题及对策[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（94）：198，231.

[10]  刘巧惠，吴永涛.床旁考核在护理实习生临床教学中的应用反馈[J].当代医学，2019，25（32）：185-187.

（收稿日期：2020-05-29）

[作者简介] 吴淑琴（1984-），女，本科，主管护师，研究方向：护理教学、护理科研。