岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的效果

[摘要] 目的 研究岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的应用效果。方法 选取在2018年1—12月在该院工作的68名护理工作人员为研究对象，设为观察组和对照组，每组34名。对照组：常规护理管理;观察组：在常规护理管理的基础上应用岗位设置与绩效管理。比较两组护理人员的护理优良率、护理差错发生率。 结果 观察组患者的优良率97.06%与对照组85.29%相比较高，护理差错发生率5.88%与对照组23.53%相比较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 岗位设置与绩效管理应用在门诊护理管理中，提高了护理质量，降低了护理差错发生率，提高就诊效率，值得在临床中应用。

[关键词] 岗位设置;绩效管理;门诊护理管理;优良率

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）08（c）-0025-03

The Effect of Position Setting and Performance Management in Outpatient Nursing Management

MENG Chun-xia

Department of Nursing， the Third People's Hospital of Chengyang District， Qingdao， Shandong Province， 266107 China

[Abstract] Objective To study the effect of job setting and performance management in outpatient nursing management. Methods A total of 68 nursing staff who worked in the hospital from January to December 2018 were selected as the research objects， and set as the observation group and the control group， with 34 cases in each group. Control group： routine nursing management; observation group： application of job setting and performance management based on routine nursing management. Compare the nursing excellent rate and nursing error rate of the two groups of nursing staff. Results The excellent and good rate of patients in the observation group was 97.06% compared with 85.29% in the control group， and the nursing error rate was 5.88% compared with 23.53% in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of position setting and performance management in outpatient nursing management improves the quality of care， reduces the incidence of nursing errors， and improves the efficiency of treatment. It is worthy of clinical application.

[Key words] Job setting; Performance management; Outpatient nursing management; Excellent rate

門诊的护理工作比较繁忙，护理岗位的管理对于优化护理流程很重要，岗位管理是管理的基础和核心，能够提高医院的资源配置与使用效率，绩效管理能够使薪酬管理体系更加合理，使护理服务质量更高。临床护理工作面临着更高的要求，护理管理制度应该及时完善，护理工作应该科学化管理，完善护理管理的相关体系，护理管理岗位的岗位设置应该合理，考虑到护理工作人员的能力以及职位，岗位设置与绩效管理能够提升护理工作质量，规范护理管理制度。为了门诊的护理工作更加顺利，该院选取2018年1—12月在该院工作的68名护理工作人员为研究对象，对岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的应用效果展开了研究。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院工作的68名护理工作人员为研究对象，对工作人员的个人资料进行分析，该研究所选对象已经经过伦理委员会批准，研究对象都知情同意，由此该院对岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的应用效果展开了研究。将两组均分为观察组和对照组，每组34名。其中观察组男性6例，女性28例，平均年龄（35.24±6.41）岁;对照组男性9例，女性25例，平均年龄（33.24±5.89）岁。对两组患者临床资料进行分析，其性别年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1 对照组  常规护理管理。执行医院的工作目标，并制定好护理工作计划，做好实施以及总结。做好门诊的秩序管理，专业、科学、合理地为患者服务，及时地掌握患者的信息，并快速地帮助患者找到相应的就诊部门，整理以及存档患者的个人信息，保证护理门诊工作有条不紊。保证门诊的工作流程顺畅，做好预检分诊工作，防止交叉感染，优化服务流程，并简化就诊环节，为患者争取更多的治疗时间，以免延误患者的病情。要求护理工作人员遵守医院的规章制度，做好宣教工作，学习沟通的技巧，及时地改善门诊中的护理服务质量[1-2]。

1.2.2 观察组  在常规护理管理的基础上应用岗位设置与绩效管理。岗位设置的实施应该明确护理工作的所有岗位，并且对岗位以及科室人员进行分析，岗位人员的具备的条件都进行对比，并对护理工作的岗位进行合理的划分，轮岗护士和全岗护士应该区别出来，每一种护理岗位都要要求工作经验，护理工作人员应该符合自身的要求，并且所有的护士都应该有护士资格证[3-5]。明确岗位的职责，门诊科室可以实施岗位职责制，岗位设置要求护理工作人员要具有能够处理突发事件的能力，对于治疗室的物品应该负责，对护理工作人员进行基本功训练与专科技术训练相结合，一般培养和重点择优培养相结合，当前需要和长远需要相结合。岗位责任制要将护理工作彻底落实，使工作效率得到有效的提高[6]。护理工作要分工协作，正确地引导患者，保证门诊的护理服务质量。完善科室的管理制度，定期对护理人员进行培训，对护理人员的操作严格要求，并对护理人员的素质进行全面考察，保证护理管理落实到位，实行从分诊到治疗的轮岗制度，并且使具备全岗经验的所有护理工作人员参加随机排班，实行差额竞聘制度[7]。实行绩效管理应该建立健全绩效管理体系，并且要遵守岗位职责，护理工作人员要按照绩效排名，并且对于绩效比较高的护理工作人员进行奖励，护士的月度绩效主要是由岗位的工作数量与质量指标组成，并且对岗位工作进行分析，岗位工作的风险、强度以及班次都不相同，因此也应该征求护理工作人员的意见，并且对于每一个工作岗位都要重视，并进行绩效管理，监测护理工作质量，自制问卷表调查患者的护理满意度，并且按照年度质量进行改造计划，选取有经验的护理工作人员进行护理工作质量的监测，并向上级部门汇报监测结果[9]。护理工作人员的发展能够促进护理团队的建设，在科室实行奖惩制度，激发护理人员工作的主动性与积极性，保证护理服务的质量，对表现比较好的护理人员给予表扬或者奖励，每一个月都要分析门诊的管理情况，对管理模式产生的效果进行分析改进，召开科室会议，科室的检查工作应该保证好质量，对一些存在的潜在危险因素进行解决。

1.3  观察指标

比较两组护理人员的护理优良率、护理差错发生率。分为优、良、差3个等级。

1.4  统计方法

研究获取患者资料采用SPSS 18.0统计学软件分析;计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理优良率

研究发现观察组患者的护理优良率97.06%与对照组85.29%相比较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  护理差错发生率

研究发现观察组的护理差错发生率5.88%与对照组23.53%相比较低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

我国的医疗设施基本上已经完善，近年来出现的意外风险事件有很多，门诊护理管理也在不断地完善科室的管理制度，尽量避免不安全事件，降低不良事件发生的风险。岗位设置与绩效管理应用在门诊护理管理中，主要针对出现的危险因素，并制定措施去解决问题，保证患者的安全以及护理质量。门诊护理的危险因素有很多，既有环境、设备方面的因素，也有护理人员、沟通效果以及患者以及家属的因素存在。门诊的护理工作比较分散，并且管理的对象也不一样，各自都有其特点。门诊的护理工作效率以及护理质量都面临着更高的要求，应该采取适当的管理方式，调动护理工作人员的积极性，注意管理方法。岗位设置应用在门诊护理的管理中，对护理工作人员有相应的要求，护理工作人员的职称要与工作岗位相匹配，N0护士需要面对所有患者，在护理工作中能够遇事冷静，并及时地处理，同时工作状态不能受到影响，沟通能力以及服务意识都比较强;N1轮岗护士对于执行能力的要求较高，岗位相对应的护理工作人员要能够适应各种岗位，全面发展，并且要具备一定的工作经验;N2级护士的主要职责包括：在护士长领导和本科主管护师指导下，进行临床护理、教学和协助管理工作;参加科室的护理临床实践，指导护士正确配合各科手术;在主管护师指导下，参与急重症患者的抢救工作，并及时记录;熟练掌握护理工作流程和各项技术操作，带领护士完成新开展手术的临床实践;协助护士长拟定手术室护理管理工作计划，参与管理工作，落实各项任务;参加本科副主任护师、主管护师组织的护理个案讨论，并能提出自己的见解等;N3护士的护理质量应该基本要求，并进一步提高服务质量，并主动地提升自身的操作技能，加强专业知识的学习。岗位设置与绩效管理需要长远结合，对护理工作进行改善，提升护理工作人员的工作素质，并且每个月进行专科技术训练与考核，对科室出现的情况进行分析，并且使每一位工作人员都进行参与，讨论解决措施，对于有能力的护理工作人员晋升，选择适合的岗位。对于即将进入新岗位的护理工作人员进行岗前培训，并且经过考核，合格后才可以进入岗位，并且对于科室人员定期进修，提高工作质量，采用绩效考核的方法，对护理工作人员的工作情况进行统计，注重治疗室护士心理素质的培养。岗位设置中要把握护理工作人员角色的转换，在工作之前应调节好自身的心理状态，不能将工作以外的事情带入到工作中，岗位设置制度应该包含护士的心理素质的考察，护理工作人员应该避免思维信息干扰，保持注意力高度集中，内源及外源的各种干扰因素要及时地排除。工作时应该有强烈的责任感和事业心，避免出现思维信息失误而导致工作出现差错。较高的岗位要求护理工作人员应该有自控情绪的能力，并且尽快地适应工作，具备判断能力。绩效管理在门诊护理管理中能够使护理工作質量更好，提升护理工作人员的积极性与主动性，对于护理操作的落实情况，将反馈的信息及时地进行综合分析，采取有效的措施，指导和帮助解决疑难技术问题。临床一线岗位需要为患者提供护理服务，并且轮值夜班，非临床一线岗位，主要为患者提供辅助性服务，医院护理管理遵循以人为本的思想，并坚持一切以患者为中心，对护理岗位技能行动态调整并且设置合理，是最主要的职责。岗位设置与绩效管理应用在门诊护理管理中，能够使门诊护理工作更加的标准化，积极采取护理措施，减少门诊护理差错的发生，并采取经常性评价、重点评价和阶段性评价相结合的方式，护士长经常性深入治疗室进行质量评价，以检查督促岗位责任制和质量标注的落实情况。绩效考核主要是按劳分配，并且积极引入激励机制，能够促进医院效益的发展，对护理工作人员进行绩效考核并且对护理工作质量持续改进，能够落实医院绩效分配的改革机制，并且按照医院领导的意见，按劳分配能够得到体现，落实之后还能实现二次分配，对于科室工作人员的排班进行合理地调整，并在科室中定期进行意见反馈，并在科室制定赏罚制度，提高工作人员的积极性与主动性，使科室失误的风险降到最低。岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的应用，能够帮助患者重新认识到自身的生命价值，并树立战胜疾病的信心，使护理工作人员保持良好的工作状态，提升医疗事件的就诊速度与就诊效率，创造更好的就诊环境与康复环境[10]。该次调查结果显示，观察组患者的优良率97.06%与对照组85.29%相比较高，护理差错发生率5.88%与对照组23.53%相比较低（P<0.05）。

综上所述，岗位设置与绩效管理应用在门诊护理管理中，提高了护理质量，降低了护理差错发生率，值得在临床中应用。

[参考文献]

[1]  曹绣花.岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（23）：166-168.

[2]  吴裕珍.岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的实施[J].特别健康，2018（19）：285-286.

[3]  梁红.岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的实施效果[J].养生保健指南，2018（37）：308.

[4]  岳筱琪.岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的实施方法及效果[J].养生保健指南，2018（29）：281.

[5]  何聪.岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的作用分析[J].医药前沿，2018，8（13）：230.

[6]  王阳.岗位设置与绩效管理联合应用于门诊护理管理中的效果分析[J].中国保健营养，2018，28（9）：158.

[7]  郑红.岗位设置与绩效管理在门诊护理管理中的实施效果[J].中医药管理杂志，2018，26（12）：45-46.

[8]  严晓燕，吴颖.绩效优化管理与岗位个体化在门诊护理中的价值[J].中医药管理杂志，2018，26（9）：47-48.

[9]  赖赠英.基层医院门诊护士岗位管理实践与成效[J].基层医学论坛，2019，23（33）：4778-4780.

[10]  石丽，范禹.岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业，2020，17（1）：74-75，78.

（收稿日期：2020-05-29）

[作者简介] 孟春霞（1982-），女，本科，主管护师，研究方向：护理。