手术救治湖羊难产的病例报告

周孝琼 陈洪博 陈飞帆 李泽亚 李晶晶 冯伟涵 王 华＊

（1.龙岩学院生命科学学院 福建龙岩 364012；2.福建省家畜疫病防治与生物技术重点实验室 福建龙岩 364012）

近几年随着环保压力的增大以及非洲猪瘟影响，养猪业在全国各地步入下降期，而其他养殖行业则逐渐兴起。福建养羊业得到迅速发展，主要以肉羊为主。养羊的关键是繁殖，繁殖率高低直接关系到养殖者的效益。然而在肉羊生产繁殖中，母羊难产时有发生，对较轻病例，养殖者自己助产能解决；对重症难产病例，如果强行实施人工助产，会损伤母羊的生殖系统，降低母羊的生产性能，甚至使母羊丧失繁殖能力，严重者会造成母仔双亡[1]。 难产在某种程度上制约着畜牧业发展， 而剖腹产术是解决这一问题的有效方法之一[2]。2020 年1 月，福建省龙岩市雁石镇发生一起湖羊难产， 通过注射催产素和人工助产都未能将胎儿取出，随即送往我院实施剖腹产手术，现将救治情况报道如下。

1 发病情况

初产母羊9 月龄，大约30 kg，身体瘦弱，腹部凸出，卧地不起，不断呻吟，前肢不停踏地，阴户露出一胎儿头和1 只蹄。据畜主介绍，该母羊在早晨9 点多通过人工助产已产出1 只羔羊，重2.7 kg，约1 h，母羊还在努责和阵缩， 畜主通过助产也无法帮助母羊产出羔羊，母羊身体越来越虚弱，随即送往我院救治。

2 临床检查

通过对母羊观察、听诊、触诊等全面检查，发现该母羊精神状态不佳，已无努责和阵缩，腹部略大，胎位正常，产道骨盆狭窄。胎儿相对过大、且有呼吸，羊膜已破裂。 此时距第1 只羔羊产出时间已过2 h左右，母羊与小羊都极度危险，经畜主同意，立即实施剖腹产手术。

3 手术救治

3.1 术前准备 常规手术器械包及缝合线、C 型肠线、创巾4 块，止血纱布若干、大块纱布4 块；舌钳1 把、弯剪 1 把、电动剃毛剪 1 把、镊子 2 把、一次性注射器 5 mL、20 mL 各 3 支、消毒桶、肥皂、洗手刷、一次性手术帽、手术衣、手套、口罩、保定绳、大动物手术台、大磁盘、敷料缸等；速眠新注射液（846 合剂）、0.5%盐酸普鲁卡因、0.1%新洁尔灭、酒精、碘酊棉球各1 瓶，氯化钠、生理盐水、苏醒灵等。术者用肥皂清洗双手、清水冲洗干净，消毒水浸泡5 min

3.2 麻醉 用846 合剂按 0.1 mL／kg 体重对羊颈部肌肉注射行全身麻醉。用0.5%盐酸普鲁卡因对手术切口线做皮下直线浸润麻醉[3]。 并用舌钳将麻醉患羊的舌头侧拉出口腔，以免引起窒息。

3.3 保定与消毒 患羊采取右侧卧保定，充分暴露左侧肷部，剃光术部羊毛，碘酊消毒，酒精脱碘，消毒面积要比切口长度宽，垫好创巾。

3.4 手术方法与步骤

3.4.1 切开皮肤 用紧张法切开皮肤，长约20 cm。

3.4.2 切开皮下组织 钝性分离腹壁各肌肉层，用镊子提起腹膜， 确认腹膜上没有任何脏器附着时作一小切口，在食指和中指的引导下用剪刀扩大切口，切口长度约18 cm。 借助拉钩充分扩创，显露腹腔。术中注意彻底止血[4]。

3.4.3 切开子宫， 取出胎儿 用大块灭菌纱布填塞在腹壁切口周围，术者一手伸入腹部，抓住妊娠子宫角慢慢将其牵引出切口， 再用温无菌生理盐水湿润的大块纱布铺在子宫切口周边， 以防止胎水和血水流进腹腔[5]。 然后在子宫角大弯血管较少处，避开胎盘子叶，切开子宫壁足够长度以便顺利拉出胎儿，用20 mL 注射器抽出胎水。为防止子宫切口缩回腹腔，把子宫切口固定在皮肤切口处[6]。 固定之后术者把手伸入切开的子宫一边拉靠近切口的肢体， 助手一边将阴门外的抬头和前肢顺势送入， 将胎儿缓慢拉出。 胎儿取出后，用干纱布擦干口鼻处的黏液，此时胎儿呼吸正常， 在离羔羊肚皮3～4 cm 处结扎和剪断脐带并用碘酊消毒、称重，该羔羊体重达3.6 kg。

3.4.4 剥离胎衣， 冲洗子宫 确认子宫内无其他胎儿后，在子宫腔内注满10%无菌氯化钠溶液，停留2 min，有利于胎衣剥离，最后将注入的液体用橡皮管导出[1]。 术者剥离胎衣后，用无菌温水冲洗干净子宫，充分蘸干子宫内液体，在腔内撒入一些青、链霉素粉。

3.4.5 缝合子宫 处理干净创口后， 第1 次用肠线将子宫浆膜和肌肉层做连续水平内翻缝合， 将青霉素抹于缝合处， 第2 次再用伦伯特式缝合法连续内翻缝合浆膜和肌层[4]，掩埋住第1 次缝合处，再抹上青霉素粉，缝合好后送回子宫。

3.4.6 逐层缝合腹膜、腹肌和皮肤 取出填塞纱布，清理切口，连续缝合腹膜和腹肌，结节缝合皮肤，涂布青霉素粉。缝合子宫和腹腔之前，应认真检查腔内有无血块、污物、手术器械及敷料等遗留，缝合后的创内不能留有任何死腔。

3.4.7 包扎 用无菌纱布涂上碘酊，包扎好创口，固定在皮肤上，以防感染。

4 术后护理

1）患羊苏醒后，人工辅助站立走稳，交代畜主回去将其单独放在清洁干燥舒适的圈舍， 术后第1 d给以清洁饮水，从第2 d 起喂以青绿饲草，以“少吃多餐”为原则，逐渐增加营养，避免饱食腹压过大，造成伤口愈合不良。

2）全身应用抗生素以防治伤口感染。 一次性肌注青霉素 160 万 U 和硫酸链霉素 1 g ，1 次/d，连用5 d。 期间观察母羊的饮食和伤口愈合情况，同时让其适当活动。

3）患病母羊无乳，羔羊可以寄养，或饲喂人工乳粉，同时注意防寒保暖。

10 d 后，患羊恢复良好。2 只羔羊采用寄养和人工喂养方式，长势与正常羔羊无异。

5 分析讨论

1）湖羊是太湖平原重要家畜之一，是世界著名多胎绵阳品种， 是皮肉兼用的粗毛羊。 湖羊适应性强、生长快、成熟早、繁殖率高。 母羊 4～5 月龄性成熟， 9～10 月龄达体成熟，饲养条件好、营养全面的情况下，2 年可产 4～5 胎，每胎产仔 2～3 只，平均孕期150 d。 湖羊性格温顺，又适合舍饲，加之人们对健康理念的认识和理解，对羊肉的需求增加，因此，人们对湖羊的饲养积极性高涨，湖羊存栏数大增。

2）母畜难产是畜牧业生产中的常见产科疾病，原因有多种，有胎儿方面的原因，如胎儿过大、胎位不正、胎儿双胎或多胎、胎儿畸形等。也有母羊原因，如子宫颈扩展不全、骨盆畸形或狭窄、阴门狭窄、生殖系统疾病等[7]。 也有人为因素如饲养管理不当，母畜过早配种、缺乏运动、营养不全、产力不足等。

3）患羊9 月龄，初产，说明该羊4 月龄时已配种，而此时母羊刚达性成熟，其身体并未达到充分的发育程度， 此时配种会影响母羊自身和胎儿的生长发育[8]。 由于湖羊3～4 月龄就有性行为，因此公母幼年要分开饲养，一旦发生早配，容易出现母羊难产或繁殖性能降低以及羔羊生长缓慢等， 由此增加饲养成本，严重影响养羊经济效益。

4）饲养湖羊，首先要了解湖羊的生长特性，其次就是要加强饲养管理。 保证青年母羊的饲料营养全面，不可过肥或过瘦，保障其身体发育正常，避免生产时困难。 湖羊配种不宜过早， 一般不得早于8 个月，否则生殖系统发育不完善，胎儿难以产出。 母羊临近生产时，提前1～2 周进入产房，提供干净安静的环境， 专人护理， 注意观察分娩过程中的异常情况，及时发现及时处理，保障母羊和胎儿安全。