综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察

刘娟

【摘要】目的：对新生儿黄疸护理中综合性护理干预手段应用效果进行详细探究。方法：针对某院2017年12月一2018年12月接收的110例新生黄疸患儿进行病症研究，并将其按照随机分组原则分为实验组和对照组，两组患儿均为55例。其中对照组患儿采用常规护理手段，实验组患儿在常规护理手段千预中联合综合性护理干预，对两组患儿不同的护理效果进行对比分析。结果：实验组患儿退黄时间明显低于对照组患儿;实验组患儿治疗有效率高于对照组患儿，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：在新生儿黄疸护理工作中，综合性护理干预的优势效果更为显著，是一向有着显著临床效果的护理干预手段。

【关键词】综合性护理干预 新生儿 黄疸护理

新生儿黄疸是发生率较高的新生儿临床疾病，基于患儿胆红素代谢不均，致使新生儿血液中胆红素水平显著提升，引发皮肤、黏膜和巩膜黄染问题，是最常见的新生儿病症。在新生儿中，通常不会引发贫血、肝脾肿大问题，肝功能处于正常水平，不会引发核黄疸。但是仍然需要对新生儿黄疸问题引起重视，如果不能及时治疗新生儿黄疸病症，很可能出现病症严重发展，甚至引发病理性黄疽。所以，为提升新生儿黄疸治疗效果得到显著提升，就需要对新生患儿开展合理的护理干预对策。

1、资料与方法

1.1 一般资料

对某院2017年12月-2018年12月收治的110例新生黄疸患儿展开护理研究，按随机分组原则将患儿分为实验组（n=55）和对照组（n=55）。对照组中男童32例，女童23例，年龄9-13d，平均（10.1±1.2），体重2400-3900g，平均（3050±150）g，入院前血清胆红素含量为（244±16）μmol/L。实验组中男童25例，女童30例，年龄8-12d，平均（10.5±2.6）d，体重2300-3900g，平均（3100±210）g，入院前血清胆红素含量为（255±20）μmol/L。两组患儿的体重、性别、血清胆红含量等一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿采用常规护理手段，主要内容就是对患儿进行早接触、早吮吸和母婴共同护理。实验组患儿在常规护理手段干预下联合综合性护理干预，具体护理内容为：其一，对患儿病情发展和健康水平进行关注。在护理工作开展前，护理人员应该加强对母婴身体情况的全面检查，并核对母婴的基本信息，在母婴共同护理过程中，产妇和家属主要是对新生儿进行照看，如果发现异常情况，要及时和医护人员沟通。护理过程中要始终保持病房中空气流通的顺畅，调节到合适的体感温度，严禁出现保暖过度或是空气污染问题，以防对患儿呼吸产生干扰性影响。要坚持母乳喂养，不能用奶粉等乳制品代替。此环节中要加强对患儿身体情况和黄疸问题的变化，对患儿身体指标进行定期检查，避免其他病症产生的影响。其二，加强食物和光疗干预，洗胃护理是护理流程中一项重要的程序手段，在完成洗胃工作后，护理人员就需要針对患儿的病症恢复情况进行基本判定，制定更符合新生儿发展的食谱计划。必要情况下还需要为患儿制定一套合理的补液计划，及时对患儿酸中毒情况进行纠正，但是要避免高渗性药物的快速输入。还可以将蓝光箱放在舒适的环境中，患儿进入蓝光箱前要剪短指甲，佩戴黑眼罩，避免蓝光照射对患儿视网膜产生的负面影响。患儿进入蓝光箱之后，医护人员也要对患儿体温变化进行观察，始终保持箱内温度的适宜性。其三，有效补充水分，对患儿排便情况进行关注。患儿在蓝光箱中，往往会出现体内水分的大量流失，所以要加强对患儿体内水分的补充，勤喂白开水，避免出现水分大量流失的情况。大部分蓝光箱内患儿在接受光疗后都会出现不同程度的腹泻，所以护理人员要加强对患儿大便性状和颜色的观察，针对性进行饮食结构的调整。

1.3 观察指标

在本次检测中要对患儿退黄时间进行对比分析，效果显著：黄疽症状消失。效果一般：黄疸症状好转。无效果：黄疸问题无变化。

1.4 统计学分析

本文用SPSS23.0统计学软件进行数据统计，计数资料以x²检验，计量资料以t检验，结果显示数据存在统计学意义（P<0.05）。

2、结果

2.1 对比两组患儿的临床效果

实验组患儿显效例数为23例，有效例数为30例，无效例数为2例，对照组患儿显效例数为15例，有效例数为28例，无效例数为12例，两组数据对比可知，实验组患儿有效率为96.36%，对照组患儿有效率仅为78.18%，故实验组治疗有效率显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组患儿退黄时间和血清胆红素水平

实验组患儿黄疸消退时间为2.59±0.71，对照组患儿黄疸消退时间为3.71±0.81，差异具备统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果黄疸问题没有得到及时治疗，会严重影响新生黄疸患儿的身体健康，轻则患儿会出现面部、四肢发黄，重则患儿会出现反应迟钝、精神不振、情绪暴躁等问题。所以，对新生黄疸患儿进行科学护理也是当前最需要关注和研究的重点问题。在本次研究中可知，综合性护理干预较常规护理干预的优势效果更为显著，不仅能大大缩短患儿退黄时间，同时还能取得更为显著的护理效果，提升患儿治疗有效率。其中，实验组患儿退黄时间明显低于对照组患儿;实验组患儿治疗有效率高于对照组患儿，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

综上所述，新生儿黄疸护理中对综合性护理干预的应用，可显著缩短退黄时间，切实提升新生儿黄疸护理水平。除了能实现医疗技术水平的发展，患儿后期护理也将得到更全面的保障，是医院治疗效率和水平得到提升的重要基础。所以在今后工作中更应该加强对综合性护理手段的研究和应用，确保为患儿黄疸问题提供更优质的护理手段。

参考文献：

[1]袁艳萍.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].健康必读，2019，15（33）：152.

[2]周洁.综合性护理千预在新生儿黄疸患者中的应用效果观察[J].医药前沿，2019，39（29）：153-154.

[3]王京京.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果观察[J].养生保健指南，2019，31（17）188.