个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果

陈 潇

（辽宁省健康产业集团阜新矿总医院，辽宁 阜新 123000）

甲状腺手术在临床上十分常见，伴随医疗技术的持续发展，治疗技术得到明显改进，但也会对患者造成一定损伤，危及其生理健康，影响治疗效果[1]。因此，在临床上甲状腺手术过程中配合有效的护理干预，可缓解患者的疼痛程度与不良情绪，提高患者的治疗效果[2-3]。个性化护理是一种具有科学性与针对性的护理模式，借助高效的护理服务措施，为患者提供针对性的干预措施，进而使患者积极主动配合治疗，提高患者的治疗效果与满意度。为了研究甲状腺手术护理中个性化护理的运用效果，选择本院2017年5月至2019年7月接收的108例甲状腺手术患者，并随机分组。予以对比组常规护理，予以试验组个性化护理，总结不同护理方法的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院于2017年5月至2019年7月接收的108例甲状腺手术患者，全部患者都通过临床诊断确诊，自愿参与此次研究，本研究经伦理委员会批准；排除伴随其他心肺功能障碍、精神障碍与妊娠期的患者。将108例患者随机分为两组，其中对比组54例患者中，有男性31例，女性23例，年龄30～60岁，平均年龄（45.53±15.78）岁；疾病类型：甲状腺瘤18例，结节性甲状腺肿14例，甲状腺炎14例，甲状腺癌8例。试验组54例患者中，有男性32例，女性22例，年龄31～61岁，平均年龄（45.63±15.85）岁；疾病类型：甲状腺瘤19例，结节性甲状腺肿13例，甲状腺炎15例，甲状腺癌7例。分析两组疾病类型等资料区别不显著（P＞0.05）。

1.2 方法 对比组实施定期监测生命体征、介绍手术注意事项、营养补给以及病情监测等常规护理。试验组在对比组干预前提下加用个性化护理，内容如下。①术前干预：患者对疾病不够了解，再加上病痛的影响，很容易出现不良情绪，引发患者的治疗依从性明显降低。因此，护理人员需积极与患者沟通，用通俗易懂的语言向患者与家属介绍有关知识，充分消除其不良情绪，还可以通过讲解成功案例提高其战胜疾病的信心，从而提升患者术前治疗依从性，有助于手术的有效开展。术前，护理人员做好相关准备工作。②术中干预：认真观察患者的生命体征，如果出现异常情况，需及时告知医师，并辅助医师完成手术操作。③术后干预：患者术后对疾病恢复情况不够了解，很容易出现不良情绪，这时护理人员需全面检查患者的症状，并详细告知其检查结果，使其对自身疾病有一定了解，提高治疗疾病的信心；术后患者的饮食干预十分重要，应根据患者的病情与年龄等情况适当补给营养，制订科学饮食计划，明显缩短身体恢复时间；做好病房护理，保证适宜的温度、湿度，加强消毒灭菌处理，为患者营造温馨的康复环境；按照患者的身体素质恢复情况，合理制订运动方案，缩短患者的康复时间。

1.3 观察指标[4-5]记录两组患者手术时间、伤口疼痛评分、住院天数、生活质量评分、护理质量评分、焦虑评分、抑郁评分、护理满意度。伤口疼痛评分：根据疼痛评分量表评定，总分10分，分数越大，说明疼痛越剧烈。生活质量评分：按照生活质量评分量表予以评定，总分100分，分数越大，表明患者的生活质量越好。护理质量评分：按照护理质量评分量表评定，总分100分，分数与护理质量呈正比关系。焦虑评分：借助焦虑自评量表予以评定，分数越大，说明程度越重。抑郁评分：用抑郁自评量表判定，分数与抑郁程度呈正比关系。护理满意度：根据问卷调查方式评定，总分100分，评分81～100分、61～80分、0～60分分别表示十分满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学处理 选择软件SPSS21.0统计数据，如护理满意度等计数资料选择“%”描述，行χ2检验；生活质量等计量资料用（）描述，行t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 手术所用时间、伤口疼痛评分以及住院天数 试验组手术所用时间与住院天数明显比对比组短（P＜0.05）试验组伤口疼痛评分比对比组低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术所用时间、伤口疼痛评分与住院天数比较（）

表1 两组患者手术所用时间、伤口疼痛评分与住院天数比较（）

2.2 生活质量与护理质量评分 对比组患者的生活质量与护理质量评分明显比试验组低（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量与护理质量比较（分，）

表2 两组患者生活质量与护理质量比较（分，）

2.3 焦虑评分与抑郁评分 试验组患者焦虑与抑郁评分低于对比组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者焦虑评分与抑郁评分比较（分，）

表3 两组患者焦虑评分与抑郁评分比较（分，）

2.4 护理满意度 对比组患者54例中满意39例，护理满意度72.22%，比试验组患者54例中有52例患者满意的96.30%低（P＜0.05）。

3 讨论

甲状腺手术是一种常见的普外科治疗方法，具有速度快与临床效果显著等优势，在临床上被广泛用于治疗甲状腺疾病。但手术治疗均存在一定程度的风险，还可能导致相关并发症。在手术治疗期间，患者很容易出现不良情绪，如抑郁、焦虑等，这将对患者顺利进行手术造成不利影响，也会降低患者的生活与生存质量[6-7]。临床需对其充分重视，在进行手术治疗时配合有效的护理干预十分必要，可使患者的治疗效果与生活质量显著提高[8-9]。

个性化护理作为一种新型的护理模式，坚持以患者为核心，借助对手术治疗进行全过程的护理服务，可有效缓解其不良情绪，增强其治疗积极性。术前知识宣教可显著提高患者对疾病的认知度；护理人员积极主动地与患者沟通，充分了解其心理需求，进而改善其负面情绪，促使患者的配合度进一步提高；为患者提供舒适的治疗环境，使其充分放松，以良好的心态面对治疗，可显著提高手术治疗效果；术后环境、饮食与运动干预等对策，可加快患者的康复进程。因此，个性化护理在甲状腺手术中具有显著的价值[10-11]。

本研究结果显示：试验组患者的手术所用时间、住院天数、伤口疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分、护理质量评分均优于对比组；对比组护理满意度72.22%，和试验组的96.30%相比更低。程晓青[12]学者探究了甲状腺手术护理中应用个性化护理的效果，其选择114例甲状腺手术患者，随机分为甲组与乙组，分别实施常规护理、个性化护理，结果显示：乙组的总有效率98.24%，比甲组的82.45%高；乙组患者焦虑评分、抑郁评分比甲组低；乙组患者健康宣教、响铃应答与病房巡视及按时就诊评分比甲组高，说明与常规护理相比，在甲状腺手术中的运用个性化护理，可明显减轻患者的不良情绪程度，提升治疗效果和护理质量，此研究结果和本研究基本一致。

总之，在甲状腺手术护理过程中运用个性化护理，可明显减轻患者的疼痛程度与不良情绪程度，提高患者的生活质量以及护理质量，对护理满意度的提升也有积极意义。