培训联合家庭康复训练模式治疗儿童孤独症的效果评价

季日峰

(临沂市精神卫生中心，山东 临沂 276005)

孤独症，即自闭症、孤独性障碍，隶属于精神病范畴，儿童多发，尤其是男童[1]。该病患者与周围的人群或者环境无法建立良好的关系，表现为语言异常、表情冷漠，甚至完全没有语言交流，在“自我世界”当中无法自拔。由于患者的年龄较小，对事物的认知缺乏基本的判断，如果不能够及时纠正和治疗，将会直接影响其生活质量和性格形成[2]。本文采用培训联合家庭康复训练模式治疗儿童孤独症，观察其效果。

1 资料及方法

1.1一般资料 选取2017年11月—2018年11月本院收治的54例儿童孤独症患者，将其随机分为两组，各27例。对照组：男15例，女12例；年龄5～11岁，平均(7.5±1.3)岁；病程2～5年，平均(3.1±1.1)年。观察组：男14例，女13例；年龄5～12岁，平均(7.6±1.2)岁；病程2～6年，平均(3.2±1.0)年。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组：采用常规康复训练模式，涵盖个别化训练、小组化训练、集体化训练等等。观察组：采用培训联合家庭康复训练模式，具体如下：①培训。患儿及其家长需接受《孤独症康复训练亲子培训课程》相关培训，包括理论课时(32学时)和实践课时(64课时)。内容包括：学习孤独症的基本知识，提升家长对于孤独症的理解和认知、重视程度，了解孤独症的治疗过程和原理，从而更好地配合训练；知晓治疗过程当中的各种方式和方法，比如结构化教学、ABA训练、感觉统合训练等；结合康复老师的康复内容，配合完成练习，比如患者的语言、感觉、认知、社交、生活等方面以及肌肉和手眼协调等；配合康复学校进行益智活动的展开，不仅能够增加患儿与父母之间的感情，还能够提升其交际能力、智力以及对事物的接受能力等；对患儿的行为能力以及处理问题的能力训练，包括应变能力等。②家庭康复训练模式。对患儿以及家庭成员进行评估，根据评估结果制定家庭康复训练模式的方案，告知父母相关注意事项，便于在任何场所由家长开展和实施对患儿的康复训练。建立电话热线、微信等联系方式，在家长遇到问题时，能够及时联系到专业人士，帮助解答，确保高效率的完成康复训练。两组均每个季度对于效果进行评估，根据结果调整康复训练模式的内容，治疗时间为1年。

1.3观察指标 临床疗效：采用《美国孤独症治疗评估量表》(ATEC)进行评测，分数越高，表示患者的孤独症病情越严重。生活质量：采用SF-36量表进行评测，分数越高，表示患者的生活质量越高。

2 结果

2.1两组ATEC评分对比 与治疗前比较，两组治疗后各项评分均有降低(P<0.01)，但观察组降低的幅度大于对照组(P<0.01)。见表1。

2.2两组生活质量对比 与治疗前比较，两组治疗后各项评分均有升高(P<0.01)，但观察组升高的幅度大于对照组(P<0.01)。见表2。

表1 两组ATEC评分对比分)

表2 两组生活质量对比分)

3 讨论

儿童孤独症临床常见，由于对其认知度不高，导致治疗效果不佳，很多患者错过了治疗的黄金期[3]。培训联合家庭康复训练模式主要以家庭为单位，父母成为康复训练当中的主要角色，主导整个过程，从而发挥家庭效应和亲情效应，达到改善患者症状的效果。在该过程当中，通过对父母认知程度以及操作实践能力的培训，从而提升父母的能力，进而去改善患者的孤僻症状[4]。本研究结果显示：与传统的康复训练模式相比，培训联合家庭康复训练模式的效果显著，简单易行。

总之，在儿童孤独症的治疗当中，采用培训联合家庭康复训练模式的效果更佳，不但能够改善患者的孤独症状，还能够提升生活质量，具有较高的应用价值。