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麻醉基本知识20问

2020-11-23向春燕

幸福家庭 2020年15期
关键词:麻醉师禁食医护人员

向春燕

麻醉就是给患者打一针或者说让患者睡一觉这么简单吗?绝对不是!俗话说,“外科医生治病,麻醉医生保命。”麻醉在手术治疗中起着至关重要的作用,本文介绍有关麻醉的一些知识。

1.麻醉医生是做什么的?麻醉科与医院的医疗水平有直接联系。医院医疗水平高,才能进行重症急救、外科手术。如果医院缺乏麻醉科,说明医疗设备不齐全,无法进行外科手术治疗。由此可见,麻醉在外科手术治疗中的重要性。整个围手术期中,麻醉医生发挥着重要作用。首先,麻醉医生要进行术前评估和处理,检查患者生命体征、病情状况等;接下来进行麻醉,密切关注患者生理变化,维持心跳、血液、氧气输送等基本生命功能;最后进行术后监护、疼痛治疗,定期回访患者,让患者感觉无疼痛症状,利于后期康复。

2.患者怎样配合麻醉和手术治疗?①信任医生,缓解紧张情绪,保持充足睡眠。②严格按照医生要求进行术前准备。告知医生术前是否食用过食物或有其他异常情况。③术前排空大小便,禁止携带贵重物品进入手术室。同时,清洁口腔异物、取下假牙,固定麻醉插管,防止脱出。④固定好体位后,禁止随意翻动。⑤需要插入胃管或导尿管手术时,禁止私自拔出导管。⑥局部麻醉手术治疗期间,要放松身体,切忌随意说话或活动,扰乱手术进度。

3.麻醉方法有哪些?①针刺麻醉;②静脉麻醉;③全身麻醉;④局部麻醉;⑤复合麻醉。

4.患者可以指定麻醉方法吗?麻醉前,麻醉师会向患者讲解麻醉类型、使用剂量、方法等。根据患者病情,由麻醉医生确定使用该种麻醉方法是否有效。

5.全身麻醉是什么?主要分为三个方面,①诱导期。患者由清醒状态变为麻醉状态,在此期间密切关注患者生命体征;②维持期。术中持续向患者注射麻醉药物,确保手术期间,患者一直处于麻醉状态;③恢复期。手术结束,停止使用麻醉药物,患者逐渐恢复意识。

6.为什么麻醉师会询问很多问题?麻醉师在了解患者整体病情、身体状况、药物过敏等信息后,才能确定使用何種麻醉药物及提高麻醉安全性。

7.做任何手术前是否都需要禁食?短小局部手术且在局麻下手术不需要禁食,其他的一般都需要常规禁食,急诊危重症须尽快手术者例外。

8.怎样确保麻醉安全?麻醉期间,由专业的麻醉师管理麻醉,并使用心电监护仪监护患者生命体征,根据尿量监测、血气监测、有创性监测等适时调控,密切关注患者变化,确保安全。

9.为什么要签署麻醉同意书?麻醉师必须经过患者的知情和同意才能实施相应的麻醉,且每位患者病情、体质不同,对麻醉药物反应不同,在麻醉期间可能产生不良反应,所以麻醉前,麻醉师需提前告知患者麻醉潜在的风险和对策。

10.为什么麻醉了,还会有感觉?全身麻醉患者没有任何感觉,其他麻醉患者只是身体麻醉,但是患者保持清醒意识。

11.术后,为什么要进入麻醉恢复室?手术对患者身体创伤较大,虽然使用麻醉药物,但是麻醉药效消失后,伤口产生疼痛。因此,医护人员需要密切关注患者状态,若麻醉药效未消失,患者出现呼吸不稳定时,医护人员能第一时间采取有效措施,确保患者安全。

12.伤口疼痛,会影响恢复吗?根据伤口情况及疼痛程度,医护人员会采用不同镇痛方法。

13.术后为什么会寒战?手术时间过长、大量输血、麻醉气体吸入过多等,会增加寒战发生率。使用吸氧、保暖能有效缓解寒战。

14.术后躁动怎么办?全麻患者体内残留药物,易引起情绪激动、躁动,医护人员及患者家属要密切关注患者情况,防止意外事故发生。

15.全麻对智力产生什么影响?麻醉药效只对身体产生影响,不会刺激神经系统。术后,通过正常新陈代谢能排出体外,不会影响智力。

16.喝酒会影响麻醉吗?长期饮酒患者使用的麻醉剂量较大,但是还应根据实际情况而定。

17.老年患者麻醉风险大吗?老年患者疾病数量多,术后并发症多,且麻醉药物会对器官等造成损伤,风险较大。

18.为什么禁食?手术前进食,可能发生呕吐物误吸入肺部,增大并发症发生概率。

19.禁食多久?术前6~8小时禁食固体食物;术前2小时,可饮用白开水。

20.麻醉前要停止药物服用?部分高血压药等心血管药可以不停用,其余药物停用。

(作者单位:五通桥区人民医院)

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