如何进行糖尿病患者的家庭护理

胥之梓

当人们上了年纪之后，诸多慢性疾病就开始缠身，例如高血压和糖尿病，这些疾病虽然不会立即对人们的生命安全形成威胁，但却会困扰着人们的正常生活。糖尿病就是一种典型的慢性终身性疾病。患者是否能够采取正确的日常护理措施以及按照医嘱服药，这对于其自身控制病情进展、恢复身体健康都有直接的影响，所以说，患有糖尿病的患者有必要加深对于疾病的了解，重视日常生活护理。

学会自我监测血糖

血糖水平作为临床判断糖尿病患者病情发展的重要参考依据之一，为了更加准确地了解自身病情，患者需要学会在家中自我监测血糖，这对于患者的治疗也很有帮助。自我监测血糖的意义在于患者可以根据血糖监测结果及时调整降糖药使用量，或者更换更合适的降糖药物。患者正确使用血糖仪需要注意以下几点：第一，认真阅读血糖仪的使用说明，对血糖仪进行校准，并定期清洁。第二，有一些型号的血糖仪需要在使用新试纸的时候重新调码，也有一些型号的血糖仪可以在指尖之外的部位采集血样。第三，患者及家属应当熟练掌握血糖仪的操作程序。

患者要每天进行血糖自我监测，并做好相关记录。对照自身血糖水平与标准血糖水平之间的差距，确保空腹血糖在4.4～7mmol/L的范围内，餐后血糖不应超过9mmol/L。70岁以上老年患者的餐后血糖水平不应超过10mmol/L。自我监测血糖对于保障患者的用药安全是比较关键的。

保证用药的准确和安全

市面上的降糖药种类繁多，据不完全统计，有约10%的糖尿病患者所服用的降糖药并不是最合适的。糖尿病患者正确用药应当注意以下几点。

第一。根据医嘱，购买药品。选择药物的时候要认真看说明书，观察药片的形状是否与医生所要求的药剂一致。第二，糖尿病患者到医院就诊时要带好自己的药品清单以及购买的降糖药的原始包装。第三，在条件允许的情况下，糖尿病患者要尽可能选择在同一家药店购买降糖药，这样可以降低出错的风险。第四，糖尿病患者应当按时服药，切忌因为自主判断病情有所控制擅自停药。第五，糖尿病患者计划服用任何的营养补充剂之前都应该与主治医生进行沟通，这是因为许多补充剂与降糖药会发生相互作用，进而影响到药效的正常发挥。第六，糖尿病患者应当随身携带自己最近所用降糖药的药物清单，遇到紧急情况的时候可以有效帮助医生快速准确地找到病症所在，对症下药。

在服用药物方面，学会选择正确的药物服用时机。口服类的降糖药比如磺胺类药应在餐前半小时服;双胍类应在餐前或餐中服;非磺胺类应从小剂量开始于餐前或进餐时口服，按监测血糖值调整剂量，不进餐不服药。

正确使用胰岛素

一些糖尿病患者除了服药之外，还需要使用胰岛素进行治疗。而这类患者一天之内所需要使用到的胰岛素制剂非常多样。对于胰岛素不甚了解的患者，很有可能会将不同制剂的胰岛素混淆而导致错误使用，无法使胰岛素发挥应有的治疗效果。经常会出现混淆的是长效胰岛素和短效胰岛素两种类型。正确使用胰岛素需要做到以下几点：第一，将长短效胰岛素制剂分别放在不同的位置并用笔标记清楚。第二，尽量选用同一厂家的胰岛素制剂。厂家在生产药物时会对试剂做一些标志性的区分便于患者正确使用。患者应当每隔一段时间进行复诊，跟医生沟通最近的治疗进展并核对胰岛素注射的剂量正确与否。

饮食护理

遵循定时定量进食的饮食原则。口服降糖药及注射胰岛素者应在用药后按时进食。每餐应将计划饮食吃完，如果不能吃完全餐，需当天补足未吃完食物的热量与营养素。尤其需要注意限制日常甜食摄入量。提倡食用粗制米面和杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及制品，忌食含糖分高的水果。确保在饮食中适当增加纤维素的摄入量，日常常见的纤维素摄入选择为蔬菜、粗谷物等。

运动护理

糖尿病患者应根据自身情况选择适合自己的运动方式和运动强度，不同性别、年龄、病情的患者适宜的运动都有所不同，关键在于持之以恒，并且讲求循序渐进的运动理念。提倡糖尿病患者选择有氧运动，譬如步行、慢跑等。空腹運动对于糖尿病患者而言是不适合的，容易出现低血糖症状。

糖尿病患者不宜过度运动，建议糖尿病患者在进行户外运动时，随身携带糖尿病卡片以及少量糖果，确保低血糖症状发生时可以及时得到糖分补充。如果有出现持续性低血糖症状，经进食糖果后，不能得到缓解，有发生低血糖昏迷的风险，必须立即就医。

总之，糖尿病患者必须重视家庭护理，血糖监测、用药、饮食、运动等各方面均要科学规范的管理，延缓并发症的发生发展，提高生活质量。

（作者单位：射洪市人民医院）