心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义研究

何堂伟

摘要：目的：探究高血压左心室肥厚伴左心衰竭采取心脏彩超临床诊断效果。方法：回顾性分析2019年1月-2019年12月期间收入心脏彩超患者总计458例作为观察组，另选取同期收入健康体检者100例作为对照组，纳入对象均开展心脏彩超检查，比较两组检查结果。结果：观察组LAD、LVPWT、LVEDD数值高于对照组，E/A低于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者采取心脏彩超干预，可明确判断患者心功能及疾病严重程度，对后续诊断及治疗提供依据。

关键词：心脏彩超;高血压左心室肥厚;左心衰竭;诊断意义

中图分类号：R445.1;R541.3文献标识码：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.05.14

Abstract： Objective： To explore the diagnostic effect of echocardiography in left ventricular hypertrophy patient with left heart failure. Methods： 458 patients（2019.01-2019.12） were set as observation group and 100 Healthy persons as control group，all included subjects underwent echocardiography，compare the results of the two groups. Results： LAD， LVPWT and LVEDD levels in the observation group were higher than control group， E/A was lower than control group， the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion： The echocardiography in left ventricular hypertrophy patient with left heart failure is conducive to judgement of cardiac function and illness severity， providing basis on the subsequent diagnosis and treatment.

Key Words： Echocardiography; Left Ventricular Hypertrophy; Left Heart Failure; Diagnostic Significance

近些年来人口老龄化及生活水平提高，高血压左心室肥厚合并左心衰竭病例数量逐年上升，该病特点为病死率高，临床预后较差。因此，早期予以准确诊断及干预，可显著改善患者预后，提高生存率[1]。目前心脏彩超干预下，具有安全、高效，能直观对心脏瓣膜病进行观察，并重复性对心脏血流动力学进行检测，从而判断心肌重构情况，对提高心力衰竭诊断准确率起着重要临床意义[2]。文章就高血压左心室肥厚伴左心衰竭采取心脏彩超干预效果做如下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年1月-2019年12月期间收入心脏彩超患者总计458例作为观察组，另选取同期收入健康体检者100例作为对照组，本次研究经我院伦理委员会批准;经患者及家属知晓，自愿参与本次研究。观察组中男211例，女247例，年龄40-60岁，平均（49.6±3.7）岁，观察组中男57例，女43例，年龄40-60岁，平均（48.6±3.9）岁，两组一般资料差异显著（P<0.05）。

1.2 方法

所有患者接受心脏彩超检查，仪器为荷兰飞利浦公司生产IE33型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5-4.0MHz，叮嘱患者平位、左侧卧位，常规对心脏切面各个位置扫描，探头放置在心尖位置，并观察患者左心房内径（LAD）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室舒张末期内径（LVEDD），及时观察、测量，双平面法对左室射血分数检测，后在心尖四腔、两腔切面获取舒张晚期充盈峰最大峰值速度、舒张早期充盈峰最大充盈速度，计算E/A数值。要求2位职称在副主任医师以上临床经验丰富的影像学专家评价图像。

1.3 观察指标

比较两组患者LAD、LVPWT、LVEDD、E/A数值。

1.4 统计学处理

研究开展中，数据计算采取软件为SPSS19.0，检验结果表法形式为“X2”“t”，计数资料以“%”表示，计量资料以“X±S”表示。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

观察组LAD、LVPWT、LVEDD数值高于对照组，E/A低于对照组，两组差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

高血压左室肥厚合并左心衰竭为临床常见疾病，随着临床高血压患者数量增多，该病发病率显著提升。对上述患者而言，早期未及时得到治疗会引起左心室肥厚、左心室增大，对患者后续健康造成威脅。临床研究表明[3]，当左心衰竭合并高血压左室肥厚，疾病发展至末期，患者会合并心悸、气短等症状，严重时甚至会合并呼吸困难。

对临床高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者，开展心脏彩超检查结果表明，当经过心脏彩超检查后，可明确判断患者心功能情况，对后续诊断及治疗提供依据，与正常人群比较，P<0.05。心脏彩超优势为实时成像、清晰度偏高，能全方位观察，为一项重复性强诊断技术，能明确判断房室宽度、房室壁厚度、射血分数以及血流动力学状况。心脏疾病诊断中应用心脏彩超，上述诊断归属为无创性检查手段，能动态显示心脏搏动情况、心腔内结构以及血流流动情况，有效判断心脏各腔大小、室壁厚度及间隔缺损、血管病变状况。将心脏受损程度明确呈现出来，对心脏功能评估起着重要作用[4]。

综上所述，高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者采取心脏彩超干预，可明确判断患者心功能及疾病严重程度，对后续诊断及治疗提供依据。

参考文献：

[ 1 ]宋荣娟.心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义[J].海南医学院学报，2015，21（4）：568-570.

[ 2 ]王媛媛，杨芳，褚静洁等.高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点分析[J].中国伤残医学，2015，23（3）：138-139.

[ 3 ]杨志军.高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点分析[J].临床研究，2016，24（6）：47-47.

[ 4 ]吴明华.高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者心脏彩色多普勒超声检查特点观察[J].江西医药，2015，50（7）：678-679.