切口感染应用手术室护理管理的防控疗效评价

黄秀霞，张秀贤，陈莉莉，黄金如

（广东省普宁市人民医院，广东 揭阳 515300）

目前，随着人们生活水平的不断提升，再加其它不良因素的影响，使得多种疾病发生率直线上升[1]。多数疾病应用手术治疗，可提高治疗效果[2]。术后易出现并发症，影响康复与预后，特别是切口感染，不仅会延长恢复时间，还会增加患者痛苦。为了防控手术切口感染的出现，配合手术室护理管理措施，取得了显著效果。本文评价手术室护理管理的应用在切口感染的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月～2019年12月本院收治的100例手术治疗患者进行分析，回顾病例，以是否开展手术室护理管理作为分组依据，分为两组，即对照组、实验组，各50例。对照组：男37例、女13例，年龄20～78岁，平均（49.58±10.33）岁。实验组：男35例、女15例，年龄21～77岁，平均（49.88±10.23）。统计处理两2组基本资料，差异无统计学方法（P＞0.05）。

1.2 方法

2组均由统一组医务人员手术治疗，对照组：常规护理，实验组增加手术室护理管理：

（1）术前护理管理措施：首先完善手术室护理管理制度，建立监督小组，由经验丰富的护士长作为小组组长，对护理管理中存在的问题，组间小组成员进行分析与讨论，通过调查，查阅资料，寻找相应的解决方法，进一步完善手术室护理管理制度，保证工作落实。以本院手术室实际情况为依据，划分相应的区域，如无菌区、清洁区、污染区等，并制定相应的管理制度。术前，需要对护理人员自身素质，强化管理指导，定时培训，强化手术操作流程记忆，熟练掌握各类手术流程，同时能熟练掌握各种手术所用医疗仪器的使用方法与注意事项等，保证相关护理人员能清楚地了解医疗设备的清洗与消毒方法，同时在以上操作中，掌握无菌处理措施，了解仪器的更换方法，做好手术前准备工作。严格执行无菌操作流程与要求，保证手术室干净、整齐。手术前，需要护理人员对手术所用仪器与设备进行管理，合理摆放，提前对护理人员工作岗位进行指定，做好术前工作，及时发现问题，及时更改。同时配合医生操作，预防工作失误。（2）术中护理管理：积极配合医生手术，完善感染预防操作，配同医生提高手术效率，预防手术切口长时间暴露于环境中，控制好感染风险。保持手术室清洁、整齐，使其保持在安静状态下，关注患者情况，做好针对性护理管理。进一步强化无菌环境的重要性，对护理人员无菌理念进行强化培训，保证手术室无菌操作流程，并对手术室物流、人流等情况做好严格管理，严格要求医护人员穿戴情况，进一步减少或控制无菌环境被破坏。定时对护理人员的专业能力、护理技术等进行强化培训，保证护理人员具有的专业技能与专业素质，并对其相关理论知识进行强化培训，辅助医生操作，有效缩短手术时间，对提高相关医疗器械操作能力进行指导。（3）术后护理管理：对患者的病情管理，遵医嘱给予相应的护理管理计划，如发现切口感染，需要立即进行有效的护理干预，根据病情与术后恢复效果，做好饮食指导，通过相应的方针，指导患者饮食结构，以高蛋白、低脂食物为主[3]。

1.3 分析指标

对比2组切口感染发生率、护理质量评分。

用本院自制的量表，对护理质量进行评价，即对护理操作、基础护理、物品管理、安全管理、无菌管理等内容进行评分，每项100分，分数越高，护理质量越高。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0，计量资料，用t、（±s）检验及表示；计数资料，用x2、%检验及表示，P＜0.05，统计学有意义。

2 结 果

2.1 切口感染发生率比较

实验组切口感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 护理质量评分比较

实验组各项护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 护理质量评分比较（±s）；n=50

表2 护理质量评分比较（±s）；n=50

组别 护理操作（分） 基础护理（分） 物品管理（分） 安全管理（分） 无菌管理（分）实验组 94.34±1.57 95.34±1.60 94.87±1.08 95.04±1.00 95.11±1.87对照组 85.67±3.48 86.34±2.05 84.57±1.87 86.24±3.45 86.24±2.78 t 16.0581 24.4722 33.7268 17.3233 18.7201 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

在多数疾病临床治疗中，手术属于最常用的一种疗法，易受其它因素，如患者自身、外界等的影响，易于术后出现并发症，影响机体恢复效果，如术后发热、切口感染、出血等，特别是切口感染，最为常见，增加患者痛苦[4]。

引起切口感染因素较多，如手术切口暴露时间较长、手术室细菌含量较多、人员流动性大、术前准备工作不充分等，配合科学、有效的手术室护理管理措施非常有必要。手术室护理管理应用后，可以减少或是控制切口感染几率，保证手术，减轻机体损伤，促使患者术后尽快康复。原因分析：手术室护理管理的应用，根据科学的管理制度，以此为核心，使护理人员可以参考制度，减少不良事件发生几率；对手术仪器与手术室环境做好消毒工作，控制人员出入率，及时发现问题，做好相应的改善；严格执行无菌操作流程，划区进行针对性管理，定时分析与讨论问题，及时改善不良行为，减少切口感染，提高患者生活质量[5]。

手术室护理管理应用后，能减少切口感染几率，值得推广。