老年冠心病病人实施无缝隙护理干预后心绞痛发作情况、预后效果以及对生存质量

徐倩

【关键词】无缝隙护理;心绞痛发作次数;预后效果;生存质量;老年冠心病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0242-01

冠心病，作为一种较为常见的心血管疾病，主要由冠状动脉血管发生粥样硬化病变所引发，其临床表现为心绞痛、胸闷、恶心、呕吐等，更加会对患者的身心健康造成严重影响。截止目前，对于该类疾病，临床医生尚未研制出完全根治的方法，只能通过药物联合护理干预措施对其进行控制治疗，以此来达到稳定病情的效果。本文研究主要针对老年冠心病患者应用无缝隙护理干预措施的临床效果展开分析，内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

根据研究需要，选取前来我院就医且被确诊为老年冠心病的64例患者，时间：2018年8月至2020年1月，将其按照随机抽样的方式分为比对组（32例）和研究组（32例），具体资料如下。比对组：男女比例18：14，年龄介于63-78岁，平均（70.59±1.63）岁;研究组：男女比例19：13，年龄介于61-75岁，平均（68，04±2.15）岁。对比2组一般资料发现，其组间差异相对较小。可比。P>0.05。

1.2方法

比对组：常规护理，包括：入院宣教、患者生命体征观察、用药指导等。

研究组：无缝隙护理，主要干预内容如下：（1）护理小组。成立无缝隙护理小组，定期组织组内成员进行培训，同时，还可根据年龄段的不同对收入的老年冠心病患者进行分组，并为其安排专门的护理人员;（2）排班。根据科室实际情况对现有排班制度进行调整，即：8小时工作系统，确保护理工作的连续性;（3）实施。①基础资料。患者在入院后，护理人员需在第一时间对其各项资料进行掌握，并为其建立相应的电子档案;②心理。主动与患者沟通，鼓励患者将自己内心的所思所想进行表述，尽可能满足其所有合理需求，并对患者内心进行安抚，缓解其沉重的心理压力;与此同时，护理人员还可以为患者发放疾病宣传手册，用通俗易懂的语言为患者讲解冠心病的相关知识以及按时按量服用药物的重要性，帮助患者建立一个正确的疾病观念，提高其治疗配合度。③饮食。护理人员可以在充分掌握患者个人喜好与病情状况的前提下对其营养食谱进行调整，增加新鲜水果、蔬菜、维生素、蛋白质的摄入量，确保其体内营养的均衡。④锻炼。在病情允许的前提下，护理人员可以鼓励患者进行简单的运动锻炼活动，如：散步、爬楼梯等，增强其自身体质和免疫力情况。

1.3观察指标

记录2组老年冠心病患者的心绞痛发作次数，并对比其生存质量评分、预后效果情况。

1.4统计学

数据处理用SPSS23.0软件，计量资料、计數资料以（x±s）、（%）代表，t、x2检验，P<0.05。

2结果

2.1护理效果

研究组老年冠心病患者的心绞痛发作次数与比对组相比，明显较低，P<0.05;生存质量评分相比，研究组较高，数据有对比价值，P<0.05。如表1

表1 2组老年冠心病患者心绞痛发作次数和生存质量评分的对比（x±s）

2.2预后效果

比对组患者在常规护理后的不良反应包括：心力衰竭4例，再次心肌梗死3例，合计7例（21.88%），研究组患者在无缝隙护理后的不良反应包括：再次心肌梗死1例，占比3.13%，2者相比较，研究组较低，X2=5.14，P=0.02。

3讨论

冠心病，作为慢性病的一种，在老年人群中较为多见，且随着我国人口老龄化的加剧，该类疾病的发病率也在逐渐上升，更是在一定程度上严重影响了患者的身体健康。

本次研究中，结果显示：关于心绞痛发作次数、不良反应发生率指标，2组老年冠心病患者相比，研究组（无缝隙护理）显著低于比对组（常规护理），P<0.05;生存质量评分相比，研究组明显较高，P<0.05。主要原因在于，在老年冠心病患者入院治疗期间，护理人员必须要充分发挥自身的主观能动性，为患者制定个性化的护理方案，从患者的心理着手，引导患者正确认识疾病，消除其内心的抵抗感和恐惧感;与此同时，护理人员还可以通过营养食谱调整、陪同锻炼等措施进行干预，监督患者养成一个良好的生活习惯，提高其自身免疫能力，从而较好的稳定患者的病情。

总而言之，无缝隙护理在老年冠心病患者中的应用效果较为明显，尤其表现在患者心绞痛发作次数的减少、预后效果的改善和生存质量的提高方面，具有较高的应用价值。