胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病临床疗效探讨

刘义果

【关键词】糖尿病;胰岛素;瑞格列奈

【中图分类号】R258.13 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0010-01

糖尿病是一种代谢性的疾病，它的主要临床特征表现为高血糖，高血糖是因为胰岛素分泌有缺陷或者是其他的机体生物功能受到损伤而引起的，或者是两者都存在问题而引起的高血糖，由于糖尿病长时间存在高血糖会导致人体内各种组织受到损伤，从而形成功能性障碍。目前临床上对于这种疾病通常以药物治疗为主。通常选择使用胰岛素进行治疗。但是仅仅靠口服类降糖药物无法达到医疗上的理想疗效。因此目前常常使用胰岛素和瑞格列奈进行联合使用，是临床效果更为显著。但是，胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病临床疗效探讨的研究较少，以此，本研究以采用胰岛素联合瑞格列奈治疗的糖尿病患者作为对象，探究胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病临床疗效探讨的分析观察，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年9月-2020年3月的糖尿病患者100例，随机分成观察组（n=50例）和对照组（n=50例）。对照组，男23例，女27例;年龄在43-76岁，平均年龄为（53.78±3.94）岁;病程为2～10年，平均病程为（5.68±0.78）年。观察组，男28例，女22例;年龄在45～83岁，平均年龄为（56.31±4.21）岁;病程为4～15年，平均病程为（5.36±1.89）年。比较两组的临床资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用胰岛素（上海生化第一药业有限公司，国药准字：H31022009）治疗，患者主要在早餐和晚餐之前半个小时进行皮下注射，期间根据患者自身情况调整剂量，每3个月为一个周期。观察组采用胰岛素联合瑞格列奈治疗，胰岛素用法与对照组相同，在对照组基础上联合瑞格列奈，用量为每天3次，1次1.0mg，

根据患者血糖水平进行调整。同样治疗3个月。

1.3观察指标

（1）比较两组患者治疗的总有效率。效率指标包括显效：患者各项临床症状完全消失，血糖指标控制在合理范围之内。有效：临床症状有所改善，血糖指标超出合理的范围。无效：临床症状没有发生改变，各项指标并没有降到有效标准之内。

（2）比较两组患者经过治疗后的血糖比较。治疗过后的血糖比较指标包括空腹血糖，餐后两小时的血糖，糖化血红蛋白以及患者的体质量。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗的有效率

治疗后，观察组患者的有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 比较两组患者治疗的有效率[n%]

2.2比较两组患者经过治疗后的血糖比较

经过治疗后，观察组空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平、患者的体质量均低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 比较两组患者经过治疗后的血糖比较（x±s）

3討论

糖尿病在医学上属于一种典型的内分泌疾病。患者的数量每年都在增加。但是目前糖尿病没有根治的方法，临床上只能采取稳定血糖减少并发症的发生，来改善患者的生活质量。对于糖尿病这种疾病患者应该积极地进行血糖的控制以及防治各种相关并发症的发生。临床上使用的瑞格列奈是属于一种苯甲酸的衍生物，是一种常见的胰岛素促泌素。目前随着医疗技术的发展，通常把瑞格列奈与胰岛素进行联合使用。本研究中，治疗后，观察组患者的有效率高于对照组（P<0.05），说明使用胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病可以提高治疗的有效效率。本研究中，经过治疗后，观察组空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平、患者的体质量均低于对照组（P<0.05），说明：使用胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病能够有效的提升整体血糖控制水平，不会产生严重不良反应，降低患者的血糖。使用联合的方法，在治疗过程中能够保证患者在餐后和空腹情况下血糖能够保持稳定的状态，整体上提高了血糖的稳定性，且这种治疗方法也具有相对的安全性。

综上所述：使用胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病可以提高治疗的有效效率，能够有效的提升整体血糖控制水平，减少不良反应，降低患者的血糖，临床效果明显，值得推广。