关于男女结扎PK 那些事

本刊编辑 张嘉楠

男性结扎手术的原理及效果

无论是哪种避孕方式，避孕药也好，安全套也罢，其最终目的都是阻止精子与卵子碰到一起，不相遇，就不会受孕。而男性结扎为达到这个目的所使用的手段，就是断了精子的出路，直接将两根输精管切断扎死，一劳永逸。

了解了原理，我们再来看手术本身。结扎手术用时短，从准备到结束半个小时即可。手术创口很小，小到一般无需缝合，直接纱布和胶带即可搞定。且恢复很快，一般3～7 天就能恢复，术后最好保持创面干燥，以防感染。

别看手术简单，效果却杠杠的，其可靠性能达到99%以上。但是，术后要定期回医院复查，确保手术效果以及原本在输精管中的精子是否全部排空。

结扎后的精子去哪里了

输精管截断了，精子并没有停产，那么这些看上去无路可走的精子去哪里了，总不能一直存到爆炸吧。这个时候就不得不感叹人体的强大了。无路可去？那就自产自销，自己吸收掉，真正地做到可回收循环利用。

不过，个别人也有可能会出现吸收不了的情况，比如附睾精液淤积症，这算一种结扎后遗症吧。因为手术只是截断了精子的出路，但精子还在源源不断地产生着，这些精子不能及时排出，就会在附睾中滞留，表现出来就是坠痛。

别担心，它的发生概率极低。那么该怎么预防呢，这就要求在手术之后，短则一周长则半月的时间内好好休息，避免重体力劳动和剧烈运动，做个安安静静的美男子就好。当然，同房也要避免。

结扎后是否影响性生活质量

这一点应该是大家最最关注的问题，可能提及结扎首先想到的是“欲练此功，挥刀自宫”，想想就恐怖。

但事实上，二者之间没有任何显在及潜在关系。断掉的是两根输精管，除了影响到精子出行，其他什么都影响不到。

第一，精子只占精液的5%，剩下那95%液体不走输精管这条路，该有的喷薄而出一点儿也不耽误。

第二，你还是不是那个钢铁直男了？当然是啊，输精管管不到勃起的事儿。那是其他“机构”和雄激素的事儿，放过输精管吧，它除了运送精子外，扛不起其他大旗了。

再想生育怎么办

如果说哪一天后悔了，想要个宝宝了，可以做复通手术，再将输精管接上，重新给精子打开通天大路。但不能着急，在手术之后要复查精子浓度，根据实际情况和医嘱，合理规划备孕时间。

不过，有时候，即便复通了，也不一定能成功受孕，这个影响因素很多，我们暂且不细谈。所以，通常我们更建议那些再无生育打算的人选择结扎避孕。这一条，切记！

结扎后能不能抛弃安全套

很遗憾，结扎后并不能完全抛弃安全套。从避孕角度看的确可以放心了，不必再使用安全套，但从预防性传播疾病的角度看，安全套还是必要的。

而且，结扎之前，有一部分精子已经通过输精管来到了外面，如输精管的外侧部分、输精管壶腹部或精囊，这些精子需要时间排干净，所以在精子完全排空之前，同房也非常有必要使用安全套，否则可能意外中奖。

通常我们建议术后至少避孕2 个月，最精准安全的方式就是排精10 次以上，再做个精液检查确定无精子后，才可以不戴套亲热。

说到这里应该能够明白，男性结扎不仅避孕效果好，且相对于女性吃避孕药、带避孕环等带来的高风险问题，它的安全系数极高。所以，如果你们不再有生育打算，那么男同志可以考虑结个扎啊。

女性输卵管结扎手术

对于女性来说，结扎是一项操作简单、副作用少、安全有效的避孕方法。其原理就是把输卵管通道封闭，使卵子无法与精子结合，从而达到避孕的目的。那么结扎的过程是啥样的呢？

一开始，医生会找准女性结扎的准确位置，然后把肚皮划开，在肚脐下5 厘米处划开大约4 厘米长的刀口，用铁钩子把两边撑开，随后用手指在小肠之间找到输卵管，开始结扎，切管……最后缝合，手术基本上就完成啦！

输卵管结扎之后能否复通

理论上来说复通是可以的。但是，复通后再妊娠的成功率不高，而且会增加宫外孕的风险。所以建议想要做输卵管结扎术的女性要慎重考虑。如果年纪不大，还是选择其他避孕方法比较好。如果结扎之后想再妊娠呢，可以通过试管婴儿的方式。

但是这个手术对女性的危害还是蛮大的，比如来例假时出血会增加，还会影响到夫妻生活，女方甚至会出现情绪不稳定等症状。

但结扎也是有好处的！

据统计，女性结扎有效避孕率能达到98%以上，不失为一种有效的避孕方式。另外，女性结扎还可以降低急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿和子宫内膜异位症的发生率。