综合护理干预对重症呼吸衰竭患者提高肺功能与生活质量的影响

王东梅

【摘 要】目的：探究综合护理干预对重症呼吸衰竭患者提高肺功能与生活质量的影响。方法：收集2019年4月至2020年4月间在我院接受治疗的重症呼吸衰竭患者56例，按照不同护理方法分成对照组（常规护理）与观察组（综合护理），比较肺功能指标与生活质量评分，分析临床应用效果。结果：观察组患者肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）与生活质量评分显著较对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对重症呼吸衰竭患者，临床给予综合护理干预的效果是非常明显的，有助于提高患者肺功能和生活质量，值得推荐。

【关键词】综合护理干预;重症呼吸衰竭;肺功能;生活质量;影响

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

呼吸衰竭属于呼吸功能障碍，通常是因机体通气或换气障碍所致的缺氧现象，一旦病情严重，可诱发重症呼吸衰竭，也是当前临床常见的呼吸系统疾病，一般表现为呼吸困难与发绀症状，如果不及时加以治疗可严重威胁患者生命安全[1]。然而目前临床尚无有效治疗方法，主要是通过密切监测患者意识与生命体征，并加以有效的对症处理方可在一定程度上延长患者生存时间，所以全面、有效的护理干预十分重要。本次试验尝试对2019年4月至2020年4月间收集到的重症呼吸衰竭患者给予综合护理干預，取得显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

试验对象是2019年4月至2020年4月间我院所收治的重症呼吸衰竭患者，共计56例。根据护理方法的不同分成对照组与观察组，每组28例。对照组：男女比13：15，年龄31—68[平均（46.73±4.52）]岁。观察组：男女比12：16，年龄30—70[平均（46.70±4.53）]岁。两组基线资料在统计学软件中并不明显（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组给予常规护理：讲解疾病相关知识与注意事项;介绍缩唇与腹式呼吸改善呼吸困难症状;监测生命体征，使用抗生素加以抗感染处理;加强饮食指导，以高维生素与高蛋白食物为主。

观察组给予综合护理干预：（1）体位护理：协助患者取合适体位，将头部偏向一侧，对于颈部粗短者可调整至半卧位，观察患者生命体征，若患者晚间出现头部下垂感，则需调整患者体位，保证患者呼吸顺畅，避免窒息。（2）排痰护理：老年患者支气管中分泌物较多，痰液堵塞很容易造成咯血现象，堵塞患者呼吸道引发窒息，所以护理人员需要对患者加强排痰处理，指导患者正确咳痰方法，促进其自行咳痰;评估患者病情，适当给予雾化吸入治疗，加快痰液排出;积极为患者叩背，菜加快痰液排出。（3）吸氧处理：视患者病情给予面罩吸氧或者鼻塞给氧处理，促进病情康复，同时加强观察导管固定状况，避免弯折与脱落。（4）预防感染：定期消毒病房，加强通风，调节病房温湿度，协助患者做好自身清洁，适当给予抗生素药物抗感染处理;观察患者用药期间出现的不良反应，及时上报异常，并加以对症处理。（5）心理护理：不少患者因呼吸障碍而出现焦虑、恐惧等异常情绪，护理人员需要加强心理干预，介绍医师技能，讲解以往成功案例，耐心解答患者疑虑，消除恐惧不安感。

1.3 观察指标

检测记录两组患者用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量FVC的比值（FEV1/FVC），同时评价两组生活质量评分，分数越高表示患者生活质量越高。

1.4 统计学处理

应用SPSS23.0统计学软件处理、分析实验数据，（）描述计量资料，t检验;P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC肺功能指标显著较对照组更优，且生活质量评分较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。

3 讨论

呼吸衰竭在近些年呼吸内科中较为常见且多发，胸部疾病或者肺部疾病都可在一定程度上诱发此病症，主要发病人群为老年人群，发病期间可表现出缺氧、脏器衰竭以及意识障碍等症状，影响生活质量。随着年龄的增长，人体抵抗力与承受力不断降低，认知功能也会下降，所以对于呼吸衰竭患者治疗期间，融入有效的护理干预十分重要。

综合护理是顺应护理学发展的新型护理方法，处处以患者为中心，站在患者角度加以有效的护理干预，涉及面较广，针对性较强，且极具个性化，从而达到改善呼吸功能、提高生活质量的目的[2]。本试验观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC肺功能指标与生活质量评分显著较对照组更高（P<0.05），这说明对于重症呼吸衰竭患者，临床给予综合护理干预的效果显著，可有效提高患者肺功能指标与生活质量。本文中观察组患者给予吸氧护理、体位护理、排痰干预都可在一定程度上保证患者呼吸通畅度，降低呼吸道窒息风险。不少患者因呼吸分泌物增加极易出现呼吸道感染问题，降低生活质量，本文观察组加以预防感染处理，可在一定程度上降低感染风险，同时加以用药处理便于临床医师更好的了解患者病情，并对不良反应进行上报，且对症处理，有助于在很大程度上改善患者肺部功能，提高生活质量[3]。另外，心理护理可有效改善患者不良心理，提高生活质量。

综上所述，综合护理干预对重症呼吸衰竭患者提高肺功能与生活质量具有积极影响，值得推荐。

参考文献

高楠，高磊，等.综合护理干预应用于重症呼吸衰竭患者治疗中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（03）：47+54.

张晓梅.综合护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果探讨[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（04）：486-487.

杨超.综合护理在重症呼吸衰竭患者中的临床应用中的效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（45）：136-137.