口腔正畸结合修复治疗错(牙合)伴牙列缺损分析

周梅

【摘 要】目的：探究口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损的治疗效果。方法：试验病例择取自2019年1月至2020年4月间在我院接受治疗的错牙合伴牙列缺损患者50例，随机编码并采用计算机技术分别纳入对照组与观察组中，对照组给予常规口腔修复治疗，观察组给予口腔正畸结合修复治疗，记录两组患者治疗成功例数，比较临床疗效。结果：观察组患者治疗成功率是92.00%（23/25），明显较对照组数据64.00%（16/25）更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对错（牙合）伴牙列缺损患者，临床给予口腔正畸结合修复治疗效果是非常显著的，治疗成功率较高，值得推荐。

【关键词】口腔正畸;口腔修复;错牙合伴牙列缺损;临床疗效

ABSTRACT： Objective： To explore the effect of orthodontic treatment combined with orthodontic repair in the treatment of malocclusion with dentition defect. Methods： From January 2019 to April 2020，50 cases of malocclusion with dentition defect were randomly coded and included in the control group and the observation group by computer technology. Results： The success rate of treatment in observation group was 92.00%（23/25）， which was 64.00% higher than that in control group  （16/25） was higher and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： For the patients with malocclusion （occlusal） and dentition defect， the clinical effect of orthodontic combined repair is very significant， and the success rate of treatment is high， which is worthy of recommendation.

Keywords： Orthodontics; Orthodontics; Orthodontics; Incorrect teeth with dentition defect; Clinical efficacy

【中圖分类号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

目前临床口腔疾病多具有多样性与复杂性，甚至不少患者会合并多种口腔疾病。牙列缺损属于现阶段临床常见的口腔疾病，一般是因牙齿不良发育或者外伤所致。对此，临床往往给予口腔修复治疗，但是因散在间隙，邻牙可受到移位、倾斜、前牙内倾以及复牙合过深等问题的影响，使得单纯性口腔修复并无法获得最佳的治疗效果[1]。随着研究的深入，不少学者证实口腔正畸结合修复可有效治疗错牙合伴牙列缺损[2]。故本次实验尝试对2019年1月至2020年4月收治的错牙合伴牙列缺损患者给予口腔正畸结合修复治疗，取得显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月至2020年4月间在我院进行治疗的错牙合伴牙列缺损患者纳入本试验，合计50例。对上述病例随机编码，并借助计算机技术分别纳入两个组别中，一组是对照组（25例）包括男性病例14例，女性病例11例，年龄分布在18—45岁之间，平均年龄为（27.04±6.31）岁。另一组是观察组（25例）包括男性病例13例，女性病例12例，年龄分布在17—44岁之间，平均年龄为（27.06±6.29）岁。比较两组病患性别、年龄等一般资料，差异并无统计学意义（P>0.05），可比价值高。本试验获得医院伦理委员会的批准，患者完全知晓，家属同意。

1.2 治疗方法

对照组对缺损牙列进行常规口腔修复，主要是活动修复与固定桥修复。

观察组给予口腔正畸结合修复治疗：对每位患者拍摄牙齿X线全景片，观察分析患者实际病情，同时测量牙齿相关数据资料，确定相应模型和最佳的口腔正畸与修复方法。采用直丝弓矫正患者错牙合牙齿，一般正畸治疗时间需维持2—10个月，正畸治疗后可加以修复治疗，若患者年龄不足18周岁，可应用活动义齿修复缺损牙列，而对于年龄超过18周岁的患者，可采用烤瓷冠桥的方法修复患者缺损牙列，修复时间一般在3—10个月。

1.3 观察指标

本试验疗效判定标准有治疗成功与治疗失败两种：（1）治疗成功：患者修复体大小、形态和同名牙相互吻合，解剖形态符合正常牙齿;修复体与相邻牙齿之间的接触位置和长长牙齿相同;前牙区不会影响咬合部位;正畸牙齿稳定，未见松动，修复体功能无异常，牙齿形态十分正常。（2）治疗失败：修复体大小和形态并不与同名牙相吻合，解剖祥泰并不符合正常牙齿，修复体和相邻牙齿间的接触位置异于正常牙齿，前牙区影响机体咬合;正畸压明显松动，牙齿形态不正常。

1.4 统计学处理

整理试验所得数据并录入SPSS19.0统计学软件中加以处理和分析，百分比（%）代表计数资料，组间比较x2加以检验;P<0.05，表示两者数据差异有统计学意义。

2 结果

本试验结果显示：观察组患者治疗成功例数是23例，对照组患者治疗成功例数是16例，比较发现观察组患者治疗成功率92.00%显著较对照组64.00%更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详细如下表1所示。

3 讨论

牙列损伤即因部分牙齿缺损而导致机体恒牙牙列不完整，在现阶段口腔科极为常见，可在一定程度上影响患者面部美观和口腔健康，诱发一系列不良情绪，甚至可影响患者正常发音和咀嚼，大大降低患者生活质量[3]。不少牙列缺损患者会出现牙颌畸形并发症，一般是后天环境与先天遗传所致，一旦合并发病可进一步增加治疗难度。对于牙列缺损患者，临床往往采用口腔修复的方法加以治疗。然而在实际操作期间，需要详细诊断错牙合伴牙列缺损患者症状和缺失状况，如缺失数量和位置，然后根据X线全景片结果确定最佳的治疗方案。对于错牙合伴牙列缺损患者，临床在口腔修复前需要加以正畸治疗，不仅可良好治療后续牙体，还可加快患者口颌系统功能的恢复速度，减轻患者不良修复体所带来的疼痛感，处理口腔义齿修复难题[4]。除此之外，正畸治疗后加以口腔修复治疗可在一定程度上清除患者深覆盖深覆牙合和反牙合，保护机体口腔剩余牙齿及周边组织健康[5]。

本次试验中，观察组患者治疗成功例数为23例（92.00%），治疗失败例数2例（8.00%），对照组患者治疗成功例数为16例（64.00%），治疗失败例数为9例（36.00%），显然观察组治疗效果优于对照组（P<0.05），这说明口腔正畸结合修复可在很大程度上改善患者颌间关系，减轻患者牙体磨损，亦可保证患者牙齿美观，提高临床治疗成功率。

综上所述，口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损患者的临床效果是非常显著的，治疗成功率较高，值得临床大力推广和应用。

参考文献

李瑞，马艳.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效评价[J].心理月刊，2020，15（13）：190.

郭卫兵.口腔正畸结合修复治疗在错牙合伴牙列缺损患者治疗中的积极作用研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（85）：50-51.

张东妹，赵二军，赵宝芹.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患的应用效果评价[J].智慧健康，2018，4（15）：118-119.

李莉峰，郭晶晶.应用口腔正畸结合修复治疗在错牙合伴牙列缺损患者治疗中的临床治疗效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：15276-15277.

宼芳，王璟媛，李兆全.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（02）：25-26.