酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效观察

刘漫漫 李树军

【摘 要】目的：研讨酪酸梭菌活菌散在小儿消化不良性腹泻治疗中的应用效果及价值。方法：选取在2016年4月--2018年12月收治的78例消化不良性腹泻患儿，按照信封抽签法分为两组，为39例参照组患儿采用醒脾养儿颗粒进行治疗，为39例实验组患儿予以用酪酸梭菌活菌散治疗，对比二组患儿的治疗总有效率病观察不良反应。结果：实验组的治疗总有效率统计值为97.44%，高于参照组的82.05%，实验组不良反应少于参照组，组间数据比较P<0.05。结论：为小儿消化不良腹泻患者采用酪酸梭菌活菌散治疗，可获得理想疗效，且不良反应少、安全性高。

【关键词】酪酸梭菌活菌散;小儿消化不良性腹泻;治疗总有效率;不良反应

【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

小儿消化不良性腹泻是一种由消化系统功能紊乱所致的消化道疾病，以大便次数增多、大便性状改变、腹胀腹痛等为主要表现，可导致小儿营养不良与发育迟缓，影响其正常身体发育[1]。小儿属于特殊群体，在治疗疾病时的药物选择上应更加慎重;为探寻安全、有效的治疗法，在此次研究中对于部分患者儿采用酪酸梭菌活菌散治疗，探讨其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料数据

将儿科在2016年4月--2018年12月收治的小儿消化不良性腹泻患者纳入研究小组，共计78例，诊断依据为《中国腹泻病诊断治疗方案》[2]。其中男、女患儿分别为40例、38例;年龄分布在1--7.5岁范围内，平均值为（3.8±1.3）岁;体质量为10--34kg，平均（24.1±3.4）kg;病程在2--20d之间不等，平均（7.6±1.9）d。采用信封抽签法将研究对象分为实验组与参照组，每组39例患儿;通过统计学对比二组资料数据，P>0.05具有研究可比性。

排除标准：将伴有凝血功能异常患儿、免疫系统疾病患儿、药物过敏者患儿、严重脱水患儿予以排除。本次研究已通过伦理委员会审核与批准，所有患儿的家长均有知情同意权。

1.2 方法

实验组：本组患儿采用酪酸梭菌活菌散（青岛东海药业有限公司，国药准字S20040088）治疗，年龄为1--3岁者，5g/次，2次/d;年龄超过3岁者，5g/次，3次/d;餐后温水送服，3d为一个疗程。

参照组：本组患儿采用醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业有限公司，国药准字Z20025415）治疗，年龄为1--3岁者，4g/次，2次/d;年龄超过3岁者，4g/次，3次/d;餐后温水送服，3d为一个疗程。

1.3 疗效评定标准[3]

一个疗程结束后，患儿的腹胀腹痛等症状消失，大便性状转为正常，每日排便次数小于2次，则为治疗显效;患儿的症状明显减轻，大便性状有所改善，每日大便次数2--3次，则为有效;患儿临床症状、大便性状未见明显好转，每日排便次数超过3次，则为无效。

治疗总有效率统计值=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 数据分析

利用统计学软件SPSS21.0对研究数据进行分析，以P<0.05为组间比较差异显著的检验标准。

2 结果

2.1 二组治疗总有效率的差异性对比

实验组与参照组的治疗总有效率统计值分别为97.44%、82.05%，前者显著高于后者，二组数据对比P<0.05;见表1。

2.2 二组不良反应发生率的差异性对比

实验组患儿在用药治疗期间，有1例便秘，1例呕吐，参照组中有2例出现便秘，2例呕吐，2例倦怠，1例红疹，实验组少于参照组，说明酸梭菌不良反应更少。

3 讨论

腹泻是常见的小儿疾病，对于不同类型及特点的腹泻，需选择侧重点不同的药物进行治疗，由病毒、细菌侵袭所致的感染性腹泻，治疗是以抗感染为主，由消化系统及功能失调导致的消化不良性腹泻，治疗以调整膳食与营养结构为主，此次研究仅对消化不良性腹泻的治疗方案进行研讨。

以往，临床常为患儿采用醒脾养儿颗粒治疗，其为中药制剂，具有醒脾开胃、固肠止泻之效，能够起到增强胃蛋白酶活性、促进胃液循环作用，对于改善小儿消化功能有一定帮助[4];同时还对小肠运动亢进具有拮抗效果，因此可改善腹泻症状，但也易使患儿出现大便干结、便秘情况。目前多主张采用酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻，该药物为革兰阳性厌氧菌药物制剂，有着较强的耐酸性，可促进丁酸分泌、促进受损肠黏膜修复，能够有效调节胃肠道菌群平衡。同时，该药物还能够抑制肠道毒素，提升营养物质吸收率，改善小儿机体营养状态。在为消化不良性腹泻患儿服用该药物时，可通过改善胃肠功能紊乱、提升肠道免疫功能与抑制病菌，恢复肠道功能与健康环境，最终达到治疗腹泻的目的。此次研究结果显示，实验组患儿的治疗总有效率高于参照组，不良发生率对比参照组也更低，组间比较P<0.05，这一结果也充分体现出了酪酸梭菌活菌散的应用效果与优势。

综上，采用酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻，可有效缓解患儿腹泻等临床症状，使治疗总有效率得到有效提升，且患儿在用药期间的不良反应少、安全性高;因此可考虑将酪酸梭菌活菌散视为治疗小儿消化不良性腹泻的首选药物。

参考文献

陈红兵，陈宗文，周平.联合用药治疗小儿消化不良性腹泻的临床研究[J].医药前沿，2016，6（12）：37-38.

吕明星，袁丽宜，曾媛媛等.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻有效性与安全性的Meta分析[J].中国药房，2019，30（22）：3132-3137.

林育權.酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察[J].中国处方药，2019，17（7）：126-127.

康艳秋.酪酸梭菌二联活菌散与醒脾养儿颗粒联合治疗小儿消化不良性腹泻的疗效分析[J].药品评价，2019，16（23）：50-51.