呼吸内科患者发生肺部真菌感染的因素与采取药物治疗的比较研究

海尔尼沙·肉孜

【摘 要】目的：研究呼吸内科患者肺部真菌感染有关的引发因素与其药物治疗的作用与效果。方法：摘選2019年2月-2020年7月期间，我院接收的呼吸内科肺部真菌感染病例60例，借助回顾性分析方法，对其各项资料进行分析与研究，对其最终的结果观察并比较。结果：在引发感染的各类因素中，长期应用广谱抗生素、合并有低蛋白血症、长期应用糖皮质激素最为普遍，依次是56例、42例、29例。在治疗后，应用氟康唑治疗疗效与应用伊曲康唑相比明显更高（P<0.05）。结论：呼吸内科肺部真菌感染大多都是因为长期应用广谱抗生素、合并有低蛋白血症、长期应用糖皮质激素所引发的，应尽早发现并进行诊断，并施予基础性疾病治疗联合抗真菌类药物治疗。

【关键词】呼吸内科;治疗;肺部真菌感染;效果;药物;因素

【中图分类号】R563.9【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

在临床中，对于呼吸内科类疾病而言，其是十分普遍的疾病，近年来，已经获得了更多的重视，由于被环境污染所影响，这类疾病的总发生率逐步上升[1]。对于呼吸内科类疾病患者而言，由于其体质不同，所以，治疗最终的效果间也会具有许多差别，尤其是对于肺部真菌感染而言，其是十分关键的并发症，大多会对预后带来影响，让患者需要承担更多的痛苦。为此，为了提升治疗最终的效果、质量，临床中需要对肺部真菌感染有关的引发因素进行研究与分析，并据此制订出更具针对性的药物治疗方案[2]。本研究特选取本院60例呼吸内科肺部真菌感染患者，探究肺部真菌感染有关的引发因素与其药物治疗的作用与效果：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

摘选2019年2月-2020年7月期间，我院接收的呼吸内科肺部真菌感染病例60例，借助回顾性分析方法，对其各项资料进行分析与研究，男：女=43例：17例;年龄：31岁-68岁，均值在（49.22±10.30）岁。

1.2 方式

对全部呼吸内科肺部真菌感染患者有关的资料进行收集、分析、研究，记录下其基础性疾病有关的情况，并对肺部真菌感染的各个易感因素、各项表现与症状等进行分析与研究，同时，记录下治疗最终的效果、质量。

1.3 观察指标

治疗后，评估并记录下全部患者各类感染因素、治疗疗效。治疗疗效，治愈：各项症状与表现完全得到消退，X线片指出了肺部阴影完全得到消退;好转：各项症状与表现均在一定的程度上得到了改善，X线片指出了肺部阴影没有完全得到消退;无效：各项症状与表现、X线片都并未获得好转，甚至是有所加重。

1.4 数据分析处理

研究所得数据均以SPSS22.0软件作统计，计量相关的各项数据全部用（）代表，差异以t检验;计数相关的各项数据均[%（n）]表示，差异以χ2作为检验，P<0.05为有意义。

2 结果

2.1 各类感染因素

在引发感染的各类因素中，长期应用广谱抗生素、合并有低蛋白血症、长期应用糖皮质激素最为普遍，依次是56例（93.33%）、42例（70.00%）、29例（48.33%）。其次依次是放疗或是化疗、其他方面依次是18例（30.00%）、13例（21.67%）。

2.2 治疗疗效

治疗后，应用氟康唑治疗疗效与应用伊曲康唑相比明显更高（P<0.05）。具体如下表1。

3 讨论

在临床中，肺部真菌感染大多都是因为真菌与机体之间彼此作用所引发的，且其会被许多因素所影响[3]。现阶段，在各项新兴的医疗技术得到十分迅猛地发展后，细胞毒类药物、糖皮质激素、抗菌类药物得到了愈加普遍地应用，这也提升了肺部真菌感染发生的机率[4]。另外，许多肺部真菌感染患者大多都会合并有呼吸系统性疾病，比如，慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等。肺部真菌感染大多会与患者自身的各类原发性疾病间加以重叠，加之其各项特异性表现与症状不够显著，使得早期诊断具有相应的困难度[5]。而在应用影像学检测发现患者具有肺部阴影后，需要考虑到极有可能出现了肺部真菌感染，并对患者开展相对应的治疗。同时，患者只要被明确诊断成肺部真菌感染，就需要马上暂停应用激素、抗生素，可以应用伊曲康唑、氟康唑对肺部真菌感染患者实施治疗[6]。而其中，伊曲康唑是一种抗真菌类药物，其对浅表真菌、深部真菌都具有更为理想的抗菌效果，可以对因为深部真菌所引起的感染进行治疗。而氟康唑也是一种抗真菌类药物，其本身的抗真菌谱更为广泛，在进行静脉注射、口服后，对动物、人机体所出现的肺部真菌感染都具有十分理想的效果，其能够具有更高选择性地对真菌中细胞色素P-450本身的活性进行干扰，从而对真菌细胞膜中的麦角固醇生物进行抑制，最终，最大限度地发挥出抗菌的作用。

综上，肺部真菌感染大多都是因为基础性疾病发病后所引发的，其各项表现与症状不具有特异性，需要尽早发现，并施予基础性疾病治疗联合抗真菌类药物治疗，以得到更为理想的效果。

参考文献

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