高血压疾病患者采用细节管理与心理护理联合护理干预分析

王颖

【摘要】目的：评价高血压疾病患者采用细节管理和心理护理联用的价值。方法：通过随机数字法选取2019年5月至2020年6月间诊治的高血压者96例，分作参照组48例施以常规护理，研究组48例在此基础上施以细节管理和心理护理。评价组间血压控制效果及对护理的满意度。结果：研究组血压控制有效率95.83%较参照组的77.08%高（P<0.05），护理满意度评分较参照组高（P<0.05）。结论：在高血压疾病的治疗中施以细节管理和心理护理可显著提升病患血压控制效果，促进良好的护患关系。

【关键词】高血压;细节管理;心理护理;血压控制效果

【中图分类号】R473.5    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.132

高血压作为一种现今还无法治愈的慢性疾病，极易因长期用药治疗，以及可能或已出现的并发症等而给病患造成极大的心理障碍，从而影响其治疗依从性，进而影响血压控制效果[1]。此时若护理人员风险意识不强，护理细节不到位，不能及时了解和解决病患不良心理，那么临床护理质量及病情控制效果均将受到严重影响[2]。为此，本文特就高血压疾病患者采用细节管理和心理护理联用的价值作评价分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取96例2019年5月至2020年6月间诊治的高血压者，通过随机数字法分作两组，参照组48例（男27例、女21例），年龄52至83岁（64.5±5.8）岁，病程2至13年（7.1±3.4）年。研究組48例（男28例、女20例），年龄53至83岁（65.1±5.7）岁，病程2至13年（7.4±3.3）年。入选标准：均达到高血压临床诊断与治疗标准[2];均同意本研究方案，并签订知情同意书。剔除标准：并存恶性肿瘤、脏器疾病、脑血管疾病及其他慢性疾病者;意识、精神和沟通障碍者。组间相关资料比较（P>0.05），具可比性。

1.2方法

参照组施以常规护理，即做好日常护理和按医住的用药护理等。研究组在以上基础上施以细节管理和心理护理，具体方案如下。

1.2.1细节管理：（1）风险意识培养：高血压病患多数为中老年人，往往伴随基础疾病，易引发相关的脏器症状，因此护理风险相应增加;此外因长期应用降压药物也易致情绪波动，从而导致护理中出现护患纠纷的情况明显上升。因此，在施以护理服务时需注意疾病知识宣教、饮食和运动指导等细节护理，同时通过交流观察分析病患心理状态，以防止发生异常事件，规避风险。（2）完善相关制度：严格按照“内科护理管理方案”、“内科护理质量标准”实施管理，强化护理质量监控，动态监控发药、查房、并发症处理等护理工作实施情况，避免或降低疏漏。（3）规范细节管理：成立安全管理网络，使护理部门、护士长和护理人员形成良好的互动关系，确保及时处理病患事件，探讨总结优秀经验。

1.2.2心理护理：（1）心理状态评估：接诊病患后及时从其性格特点、学历、用药情况和病情状况等方面进行心理评估，并根据评估结果制定相应的护理措施。（2）心理护理：根据病患具体情况施以心理疏导，始终以真诚、热情的态度解答其所遇到的问题;通过鼓励、病友交流会和例举成功案例等来帮助病患树立治疗的信心，并定期评估病患心理状态，调整护理方案。

1.3观察指标与判定标准

评价组间血压控制效果及对护理的满意度。血压控制效果分为显效：病患血压水平恢复正常标准;有效：病患舒张压较护理前下降10mmHg以上，或收缩压下降30mmHg以上;无效：未满足以上标准，总有效率=显效率+有效率[2]。护理满意度：使用院内自制调查问卷进行评价，问卷总分100分，分数越高说明对护理的满意度越高。

1.4 统计学分析

处理数据用SPSS19.0软件，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行x2检验，检验标准以P<0.05为有统计学意义。

2  结果

2.1 对比组间血压控制效果及对护理的满意度

研究组血压控制有效率及对护理满意度的评分均较参照组高（P<0.05），如表2。

3  讨论

现今临床只能通过药物控制血压来治疗高血压疾病，而病患血压的控制效果与多种因素相关，如其用药依从性、饮食和运动习惯等[3]。因此，为控制病患血压控制效果，在药物治疗的基础上还需要结合相应的护理措施，以督促病患合理用药，养成良好的生活习惯。

本文通过细节管理和心理护理联用取得良好效果，显示：研究组血压控制有效率95.83%较参照组的77.08%高（P<0.05），护理满意度评分较参照组高（P<0.05），此结果与郗昕研究结果相符[3]。细节管理主要是通过以护理人员为主体来进行制度完善及风险意识培养，以进一步提升护理质量，让护理人员由传统的被动护理理念转为主动，有利于提升其护理服务和细节意识，降低异常事件发生几率，确保护理质量。同时联合心理护理可对病患所存在的心理问题进行针对性的疏导，使病患充分认识遵医嘱治疗的重要性，帮助其树立治疗信心，从而减少其对治疗时所产生的应激反应;此外，通过良好的心理沟通也有利于护患交流，取得病患信任，建立和谐的护患关系，不但可确保血压控制效果，同时还能避免或减少护患纠纷[4]。

总之，在高血压疾病的治疗中施以细节管理和心理护理可显著提升病患血压控制效果，促进良好的护患关系，应用价值较高。

参考文献：

[1]季宁.细节管理联合心理护理在高血压疾病患者临床护理管理中的效果分析[J].中国医药指南，2020，18（6）：233-234.

[2]马凤萍.细节管理联合心理护理在高血压疾病患者中的临床护理管理中效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（14）：120.

[3]郗昕.细节管理联合心理护理在高血压疾病护理管理中 效果观察[J].中国卫生产业，2019，16（11）：67-68.

[4]杨文娟.细节管理联合心理护理在高血压病患者临床护理管理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003 （015）：P.55-55.