什么是冠心病，日常生活中注意需要注意什么？

李琛

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.006

1  冠心病的简介

当今社会人们的精神压力非常大，而且随着社会的发展，生活方式和饮食习惯都发生了巨大的改变，冠心病已经成为了目前社会上发病率较高的一种疾病，很多人认为冠心病的主要发病群体是中老年人，所以不需要给予足够的重视，其实不然冠心病已逐渐成就了年轻化的方向发展，这种疾病的危害性非常大。冠心病是临床上常见的一种心脏疾病，主要发病群体是老年人，在日常生活当中，冠心病的发病率相对较高，大部分的老年人因受到多种因素的影响都承受着冠心病的困扰。与其他类型的老年疾病相比，冠心病一旦发作之后，如果没有采取相应的措施进行治疗，那么患者的生命安全很容易受到威胁，有部分老年患者出现冠心病之后，并不了解冠心病的治疗方法和冠心病治疗期间需要注意的事项，所以预后效果不佳。

2  冠心病的治疗方法

冠心病的治疗方法可分成两种不同的类型，分别是药物治疗以及手术治疗。

冠心病的保守治疗方法就是药物治疗。对于一些轻度的冠心病患者在开展疾病治疗操作时，医生会建议患者使用基础的药物治疗方案，通过药物的服用，帮助患者达到相应的治疗目的，只是患者在服药时必须要不断的将自身的病情告知医生，并在医生的合理指导下长期服用药物药物的长期服用才是治疗冠心病的关键。药物治疗的目的在于缓解患者的临床症状减少，心绞痛发作以及心肌梗死的发生概率，它可以有效的减缓患者冠状动脉粥样硬化病变的情况，并控制冠心病的死亡概率。而且规范性的药物治疗操作可以在很大一定程度上降低冠心病患者的死亡率和在缺血的时间，将其临床症状彻底改善。对于部分血管病变严重的患者，甚至完全阻塞的患者，在药物治疗的基础上可以血管再建。

药物治疗的方案相对较多，需要根据患者的具体情况制定具有针对性的治疗方式。其中硝酸酯类的药物主要有硝酸甘油硝酸异山梨酯，这种类型的药物是稳定型的心绞痛常规药物，在患者出现心绞痛发作的症状时，可以通过舌下含服硝酸甘油，或使用硝酸甘油气雾剂的方式缓解其临床症状，对于部分存在急性心肌梗死以及不稳定性心绞痛的患者，可以先静脉给药，当患者的病情进入稳定状态之后，可以将服药方式改为口服或者皮肤贴敷。抗血栓药物主要包括抗血小板和抗凝药物，例如阿司匹林，氯吡格雷等等，该药物的用量每天需维持在75毫克到100毫克之间，所有的冠心病患者没有禁忌症的前提下，应该长期服用该药物，但是该药物会存在肠胃道刺激等副作用，所以存在肠胃道溃疡的患者需谨慎使用。

纤溶药物可以有效的溶解患者冠脉闭塞处已经形成的损伤，并达到开通血管的目的，它可以有效的恢复患者的血流状态，可以用于急性心肌梗死发作时。钙通道阻断剂可以用于治疗稳定型心肌绞痛以及冠脉痉挛引起的心绞痛，常用的钙通道阻断剂主要有地尔硫卓以及维拉帕米。腎素血管紧张素系统抑制剂，可以对积极心肌梗死以及近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者起到有效的治疗作用，但可以在改善患者血管紧张的前提下提高其治疗效果，但是在治疗期间也有可能出现明显的干咳的症状。调脂治疗的药物治疗方案适用于所有冠心病的患者，对于冠心病的患者来说，在改变生活习惯的基础上，给予他汀类药物的治疗操作，可以有效地降低体内的低密度脂蛋白胆固醇，从而控制疾病的死亡率以及发病率。

除药物治疗之外，经皮冠状动脉介入治疗术以及冠状动脉旁路移植术，也可有效治疗冠心病。

其中经皮冠状动脉介入治疗术是使用特制的带气囊导管，经外周动脉送到冠脉狭窄处，充盈气囊可以有效的扩张狭窄的管腔，从而达到有效改善血流的目的。与此同时，该项过程还可以在已经扩张的狭窄处放置支架，预防再狭窄现象的出现。使用金皮冠状动脉介入治疗术，为患者提供治疗操作，可以结合血栓抽吸术，旋魔术。在开展疾病治疗的过程当中，医疗工作者需要同时提供药物治疗。一般情况下，经皮冠状动脉介入治疗方案适用于药物，控制不良的稳定性，心绞痛，不稳定性心绞痛以及心肌梗死等疾病当中，它是目前为止急性心肌梗死介入治疗的最佳方案，但是手术治疗的时间必须要进行有效控制，越早越好。

冠状动脉旁路移植术的手术操作过程是通过恢复患者心肌血流的灌注，将患者存在的局部缺血和胸痛症状进行有效的缓解，它可以很好的改善患者的生活质量，并且在一定程度上延长患者的生命。该手术简称冠脉搭桥术，它适用于严重冠状动脉病变的患者或不能接受介入治疗，以及介入治疗之后出现复发的患者。除此之外，急性心肌梗死后心绞痛或者出现室壁瘤，室间隔穿孔等并发症的患者也可以使用该治疗方案。在开展手术治疗操作之前，手术方案的制定以及手术过程的相关注意事项的探讨都需要由心内科，心外科，患者，患者家属共同决策。

3  冠心病患者在日常生活中需要注意的事项

患有冠心病的患者在日常生活当中必须要避免自己的情绪波动过大，要按时服用药物。如果自己患有冠心病，在日常生活当中必须要让自己的情绪长期保持稳定的状态，避免自己因为受到外界的因素而产生情绪的波动，特别要防止过于兴奋悲伤，焦虑，这些情绪都有可能导致冠心病重新复发。选择药物治疗方案的患者，在日常生活当中必须要按照医生的嘱咐按时服用药物，只有按时且长期服用药物的前提下，才能够达到相应的治疗效果。除此之外，冠心病患者的家中应该时常备着氧气瓶，因为冠心病患者非常容易受到外界因素的影响，出现胸口发闷或心脏缺氧的情况，其实利用家中常备的氧气瓶可以有效的缓解这些症状，有可能带来的生命危险。在胸口发闷后，心脏缺氧的症状出现之后，患者就可以及时的帮助自己吸氧，防止身体的吸氧量不足而引发病情恶化的症状。

最后我们需要知道的是在社会快速发展的背景之下，医疗水平也越来越先进，治疗冠心病的方法不断增多，它可以根据患者的具体情况以及临床症状快速地制定出针对性的治疗方案，而方法一多在选择上就需要更加谨慎。患者自身必须要对自己的情况进行深入的了解，根据不同的情况选择适合自己的方法。但这也需要患者对自身的情况进行全面的评估，当然冠心病患者也不用过多的恐惧疾病的发展，只要在日常生活习惯当中进行有效的调整，注意饮食，在情绪上进行有效的控制，就可以有效避免并发症对生命安全产生的威胁。