社区护理

魏芬娟

【摘要】随着医疗卫生事业的蓬勃发展，受生活环境、经济及工作压力等多方面的影响，现代人亚健康日趋严重，加之人类物质和精神生活水平的提高，人的平均寿命日益延长，老年人人口比例越来越大，为了满足日益增长的亚健康人群和老年人健康及医疗体制的变化，使社区护理得到了快速发展，而家庭则是构成社区的基本单位，因而家庭护理是核心，家庭资源是做好家庭护理的关键。家庭的功能和结构直接影响着家庭成员的健康。

【关键词】社区护理;家庭;家庭护理;家庭资源;健康

【中图分类号】R47    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.158

家庭及家庭成员在其发展过程中总会遇到各种困难及各种压力，严重时可导致家庭危机，对其家庭成员的健康产生影响。此时，需要获得家庭资源的支持，以克服困难，度过危机，以免对健康产生影响。为了维持家庭基本功能，必须合理利用家庭资源。家庭资源是指为了维护家庭的基本功能，应对家庭压力事件或危急状态，家庭所提供的物质和精神上的支持。一个家庭可利用的资源越充足，则越有利于家庭及其成员的健康发展。

1  家庭的概述

1.1 家庭的定义

传统的家庭是指由婚姻、血缘或收养关系联系在一起的两个人或更多的人组成的社会生活基本單位。现代的家庭是指能提供社会支持，其成员在遭受躯体或情感危机时能向其寻求帮助的一些亲密者所组成的团体。家庭概念的内涵是通过生物关系、情感关系或法律关系联系在一起的一个群体。家庭关系基本上是一种终身关系。

1.2 家庭的功能

（1）情感功能：家庭必须满足其家庭成员的感情需求，以维持家庭的稳定，使得家庭成员向着健康发展。反之，家庭不能满足其成员的感情需求，家庭就容易动荡，使家庭成员承受着感情挫折，影响健康。对于每个家庭成员而言，各种角色的形成与扮演、心理立场的形成、个性的发展、感情的激起与发泄、品德和情操的锤炼、爱的培养和表现以及精神的安慰和寄托都离不开家庭。和谐的家庭有利于家庭成员的健康发展。

（2）社会化功能：社会化是指一个通过学习承担社会角色，把自己融于社会的过程。家庭恰是孩子社会化的主要场所。孩子从家庭成员中学会语言、社会行为和技巧、对准确和错误的理解等等，从而能走上社会、适应社会的发展、为社会创造更大的价值。

（3）生殖功能：家庭是生儿育女、繁衍后代的基本单位。因为这一功能，人类和社会才能得以延续，人类社会才能代代相传，绵延不息。

（4）经济功能：为家庭成员提供足够的衣、食、住、行等物质生活和精神生活，以满足家庭成员的各种生活需求。它是家庭各方面的物质基础。

（5）健康照顾功能：家庭为保护家庭成员的健康而提供各种照顾，尤其是对老人、小孩、孕妇提供的照顾。对疾病康复的家庭成员提供康复护理。

（6）健康促进和健康教育功能：指家庭通过饮食营养、指导、督促家庭成员参加锻炼，以及传播健康保健知识等措施，提高家庭成员的健康水平。

1.3 家庭结构

指家庭组成及成员之间的相互关系，它影响着家庭资源、家庭功能及健康状况等。

2   家庭资源一般可分为内资源和外资源

2.1 家庭内资源

（1）经济支持：家庭对其成员所提供的经济支持。家庭的稳定和发展，生活需要离不开经济资源的支持，经济资源是物质基础，包括人力、财力、物力、时间和空间等，以满足各方面的生活需要。

（2）情感支持：爱与关心是家庭资源的根基，关爱适度则不会发生溺爱或漠视;家庭面对压力时，其成员提供的感情支持与精神安慰 ，也是最有效的资源。促进家庭成员间的有效沟通、相互理解，调整家庭成员间的情绪和成员间的关系，协助家庭成员自己调节并改变角色功能。

（3）健康维护：家庭对其成员的健康和对患病成员提供的康复照顾，并实施适当的康复技术和康复护理，以保证家庭成员残存的功能和促进丧失功能的恢复。增强与疾病作斗争的信心。社会经济飞速发展，生活节奏快，使年轻人工作压力大，而忽略了自己的健康维护，处于亚健康状态。而老龄化日趋增加，导致有更多的老人得不到子女的照顾。这种弱势的家庭资源不利于家庭成员健康的维护。

（4）信息和教育：教育程度高，知识、经验丰富者，面对压力或问题时，往往能寻求资源，睿智地提出解决方案，使资源发挥更好的功效。给予家庭成员以文化素质教育，使其具有正确的人生观、价值观和信念。

（5）居家环境支持：家庭成员重视环境的调整。家庭通过改变住宅、设施，适应其成员的需求，维持适合于健康的居家环境，如行动不便或患病成员设置墙壁扶手，浴厕扶手等。

（6）家庭急救及用药监督：家庭急救指在家庭发生意外，给予及时正确的处理，为进一步医治创造条件。用药监督指指导和督促家庭成员用药和停药，观察用药的反应，并及时作出处理的决定。

2.2 家庭外资源

（1）社会资源：家庭以外的社会群体提供的精神支持和物质支持，或政府的社会福利机构提供的物质、设备、资金帮助等。

（2）文化资源：丰富多彩的文化资源可以提高家庭生活质量，充实家庭生活，缓解家庭成员的情绪和压力。

（3）经济资源：稳定、充足的经济资源是家庭应对日常生活经济需求的基本保障。如家庭外的帮助、收入、保险、福利。

（4）教育资源：通过各种学历、非学历的教育、培训，可提高家庭的教育水平，同时提高应对各种生活压力的能力。通过教育改变家庭成员的认识，教给家庭成员促进健康、预防疾病的具体方法，促进家庭成员正确判断和认识家庭的发展任务和家庭功能，帮助病人及其家庭成员理解相关疾病和障碍方面的知识，支持和鼓励病人及家属进行学习，指导家庭成员掌握克服困难的日常生活技巧、指导护理技术。增强家庭成员应对健康问题的基本能力，促进掌握与疾病相关的基础知识。

社区护理已成为我国城乡居民发展的趋势，对家庭护理的需求日益增长，要想让家庭护理得到又好又快的发展，离不开对家庭资源的合理利用。把家庭内外资源充分利用，使可利用家庭资源更加充足，有利于社会和谐，有利于人民健康。家庭资源直接影响着家庭的生活方式与生活水平，每个家庭资源都有优弱势之分，只有合理分配和利用有限的资源，才能避免让弱势资源影响家庭成员的健康，来提高家庭的生活品位和质量，使家庭成员更加健康。

参考文献：

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[2]顾明远.教育大辞典[M].上海教育出版社，1998年.

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