探讨安罗替尼治疗复发转移性食管鳞癌的疗效及安全性

袁园

【摘要】目的：探析复发转移性食管鳞癌用安罗替尼治疗的效果。方法：时间节点在2019年3月至2020年1月间，抽取25例本院收治的复发转移性食管鳞癌患者进行研究，分析病例，所有患者均采用安罗替尼治疗，分析近期治疗效果、生存率、不良反应发生率。结果：经分析，发现25例患者完全缓解5例、部分缓解10例、稳定8例、进展2例，近期疗效92.0%。经随访得知，25例患者生存周期在2-7个月，中位生存周期显4.15个月左右。经统计，25例患者均出現轻微的乏力、体重下降、蛋白尿、恶心、口腔炎、肝功能异常等反应，经正确处理后，均得到了有效缓解。结论：在复发转移性食管鳞癌治疗，采用安罗替尼治疗，既能控制病情的发展，又能延长生存时间，对减少不良反应也具有积极作用，故值得积极实施并大力推广。

【关键词】复发转移性食管鳞癌;安罗替尼;近期治疗效果;生存率;不良反应发生率

【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

受生活、饮食结构的不断变化，增加了食管鳞癌发病率。但在食管鳞癌治疗后，会受到炎症、饮酒等的刺激，导致食管鳞癌出现复发性转移，加重病情的同时威胁患者生命安全[1]。因此，对于复发转移性食管鳞癌来讲，有效的治疗方案非常重要。目前，临床在复发转移性食管鳞癌治疗中，应用了安罗替尼，取得了显著的效果。本文为了探析复发转移性食管鳞癌用安罗替尼治疗的效果，特取25例此类患者开展研究，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

时间节点在2019年3月至2020年1月间，抽取25例本院收治的复发转移性食管鳞癌患者进行研究，分析病例，25例患者中男女性分别15例、10例，年龄在44-70岁之间，KP评分：1分有16例，2- 3分为9例，病理分化程度：未明确分化、高中分化、低分化分别12例、8例、5例。本次研究参与者均经病理检查确诊病情。同时所有参与者家属已知情，并签署同意书。

1.2方法

所有患者均应用安罗替尼（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20180004）治疗，口服，每次12mg，每天用药一次，如患者不耐受者，每天服用剂量下降至10mg，每天一次，服用两周后，停药一周，三周为一个治疗周期。

1.3观察指标

分析近期治疗效果、生存率、不良反应发生率。

近期治疗效果：治疗一个周期后，对患者进行复查一次，即应用CT、影像学检查，在疗效评估时，参照实体瘤评价标准评价治疗效果，即包括完全缓解、部分缓解、稳定、进展，其中100%-进展率=近期治疗效果[2]。

随访统计生存率、不良反应发生率。

1.4统计学方法

计量资料用（x±s）表示，对比行t检验;计数资料用[n/（%）]表示，对比行X 2检验，所有数据用SPSS25.0软件，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1近期治疗效果分析

经分析，发现25例患者完全缓解5例、部分缓解10例、稳定8例、进展2例，近期疗效92.0%。

2.2生存率分析

经随访得知，25例患者生存周期在2-7个月，中位生存周期显4.15个月左右。

2.3不良反应发生率分析

经统计，25例患者均出现轻微的乏力、体重下降、蛋白尿、恶心、口腔炎、肝功能异常等反应，经正确处理后，均得到了有效缓解。

3 讨论

食管癌属于常见的一种恶性肿瘤，发病率较高，且经不完全统计，目前我家的食管癌发病率、死亡率在全球占据首位，即达到50%左右[3]。经实践表明，食管癌病理类型经鳞状细胞癌为主，发生率可达95%以上[4]。而引发食管癌的因素较多，如吸烟、炎性刺激、过度饮酒等。因食管癌早期症状较为隐匿，故当患者病情被确诊时，已达到晚期。对于食管癌患者来讲，部分患者病情较重，虽开展了针对性治疗，但效果仍不佳，仍会出现复发性转移，影响疗效。因此，采取针对性的治疗方案非常有必要。

目前，临床针对复发转移性食管鳞癌治疗主要应用化疗方案，但实践表明，采用安罗替尼可以提升疗效。安罗替尼是一种新型得多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，其在抗血管生成过程中，或是抑制肿瘤细胞中，均具有良好的作用[5]。经实践表明，安罗替尼对多种肿瘤均具有显著作用。将安罗替尼用在复发转移性食管鳞癌中，发现治疗效果可达92.0%，且还会延长患者的生存周期，且不会出现严重的不良反应。由此说明，安罗替尼用药效果显著，安全性较高，可将其作为复发转移性食管鳞癌的常用治疗方案。本研究示：25例患者近期疗效92.0%。经随访得知，中位生存周期显4.15个月左右。经统计，25例患者经正确处理后，均得到了有效缓解，故安全性较高。

综上所述，复发转移性食管鳞癌用安罗替尼治疗，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]周珊.安罗替尼联合替吉奥±放疗治疗局部复发及复发转移性食管癌的近期疗效[D].南昌大学，2019.

[2]汪超，童斯浩，肖鑫，等.安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性[J].安徽医学，2020，41（12）：1411-1414.

[3]孙运祥，嵇钧安，陈兆波，等.安罗替尼联合替吉奥及奈达铂方案治疗复发食管鳞癌近期疗效观察[J].中国临床新医学，2020，13（09）：913-916.

[4]李俊枫，张洪川，何仁强.安罗替尼治疗晚期食管鳞癌的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（20）：23-25.

[5]邵岚，王文娴，宋正波，等.安罗替尼治疗复发转移性食管鳞癌的疗效及安全性观察[J].浙江医学，2019，41（23）：2514-2517.