对中药处方进行强化审核的效果分析

王丽先

【摘要】目的：分析中药处方实施强化审核的效果。方法：选取2018年3月至2020年3月期间我院开具出的200张中药处方为主要分析对象，2018年3月至2019年3月期间开具的100张中药处方为实施强化审核前的，视为对照组;2019年3月至2020年3月期间开具的100张中药处方为实施强化审核后的，视为观察组，对比两组中药处方实施效果。结果：实施强化审核后，观察组中药处方不合格率要显著低于对照组，P<0.05。结论：将强化审核措施应用到中药处方管理中，可以有效降低中药处方不合格发生率，具有良好应用价值。

【关键词】中药处方;强化审核;效果

【中图分类号】R288 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

前言

中药处方是临床医生结合患者诊断结果，为患者开具的治疗疾病的用药文书[1]。医生开具的中药处方质量及药师审核处方严谨性，将会直接影响到患者用药安全性。在实践中，为了降低临床不合理用药现象的发生，提高中药用药安全性，就需要进一步提高中药处方审核[2]。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2018年3月至2020年3月期间我院开具出的200张中药处方为主要分析对象，其中2018年3月至2019年3月期间开具的100张中药处方为实施强化审核前的，视为对照组。男性患者、女性患者开具的处方分别有62张、38张;患者年龄为32- 64岁，平均年龄是（48.2±1.2）岁;处方中使用一种中成药或中药方剂、使用两种中成药或中药方剂、使用两种以上中成药或中药方剂的处方分别有42张、46张、12张。2019年3月至2020年3月期间开具的100张中药处方为实施强化审核后的，视为观察组。男性患者、女性患者开具的处方分别有58张、42张;患者年龄为30- 65岁，平均年龄是（47.5±1.3）岁;处方中使用一种中成药或中药方剂、使用两种中成药或中药方剂、使用两种以上中成药或中药方剂的处方分别有40张、44张、16张。对比两组基本资料，无显著差异，P>0.05。

1.2方法

2019年3月开始，实施中药处方强化审核措施，主要内容有：（1）完善中药处方审核制度。在实践中，医院要结合相关法律法规及行业标准，依据医院的具体情况，对现有的中药处方审核制度进行完善，促使强化审核小组可以严格的按照规章制度开展工作。（2）强化中药处方审核力度。在实践中，药师调剂中药处方时，首先要做的就是处方审核，要确然中药处方内容书写完整、规范，认真的核对患者的名字、年龄、性别、诊断结果、药物名称等，明确处方用药与患者是否匹配。其次要审核中药处方的配伍情况，保证配伍合理，防范配伍禁忌的出现。如果中药处方中存在特殊重要，如生巴豆、生川乌等，还需要及时与开具处方的医生进行沟通交流。（3）强化与临床医生沟通。药师在进行中药处方审核时，如果发现存在不合理的地方，如配伍禁忌、联合用药不合理、用药时间比较长等现象，需要及时和医生进行交流，妥善处理问题，切忌不能盲目的调剂处方。此外医院还应该定期组织医师和医生之间的沟通交流，分享彼此的工作经验。在交流中要针对用药不合理的典型案例进行分析讨论，总结经验，便于在今后的工作中可以减少用药差错。（4）加强对中药饮品的管理。在实践中药师还需要做好中药饮片管理工作，尤其是特殊的中药饮片，更是要对其进行标记，对于名称相近的中药饮品，尽量分开保存，同时还要定期对中药饮片的有效期进行检查。

1.3观察指标

對两组中药处方的不合格发生率进行对比。中药处方不合格现象包括处方书写错误、未执行脚注、药物配伍禁忌等[3]。

1.4统计学处理

SPSS24.0统计软件包处理全部数据，计量资料（x±s）表达，t检验;计数资料n（%）表示，X 2检验。按α=0.05检验标准，P<0.05有统计学意义。

2 结果

实施中药处方强化审核后，中药处方不合格率要显著低于强化审核之前，详见下表。

3 讨论

中药是我国中医治疗疾病的重要手段，也是世界医药学的关键构成部分[4]。在实践中，加强重要处方审核，提高中药处方质量，保障患者安全用药是十分重要的。由于临床医生的工作量比较大，工作强度比较高，很容易在开具中药处方时，出现注意力不集中的情况，或者是医生中药处方书写习惯不佳，从而造成了中药处方存在不合理用药的情况[5]。对药师来说，在配药时，必须强化中药处方审核，如果存在没有核对处方盲目的给患者发放药物，很有可能引起患者用药不合理，甚至会加大部分药物的毒副作用，不利于患者康复。所以在实践中，必须全面提高对中药处方审核的重视力度，要通过中药处方强化审核来规避不合理用药现象的发生。在本次研究中，实施强化审核后，观察组的中药处方不合格率为4.0%，与对照组处方的13.0%相比较，存在显著差异，P<0.05。综上所述，在中药处方管理中，强化审核能显著减少处方书写错误、未执行脚注、药物配伍禁忌等现象的发生，有助于患者安全用药，值得推广。

参考文献：

[1]刘丽华，倪伟.对中药处方进行强化审核的效果分析[J].当代医药论丛，2019，17（24）：65-67.

[2]冯庆华.对中药处方调剂工作进行强化管理的效果分析[J].当代医药论丛，2019， 17（21）：156-157.

[3]孙巧亮.我院中药饮片处方的规范性与用药合理性分析[J].首都食品与医药，2020，27（05）：112.

[4]尹向东.试析中药调剂对处方疗效的影响分析[J].中国处方药，2019，17（10）：50-51.

[5]张红.中药处方点评对中成药合理使用的干预作用[J].医学食疗与健康，2019（02）：231.