温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果和对患者生活质量的改善观察

【摘要】目的：观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果和对患者生活质量的改善效果。方法：纳入本院门诊接诊腰椎间盘突出症患者84例，取随机数字表法分组后，予以对照组（n=42）常规治疗，观察组（n=42）温针灸联合治疗，开展对比性研究，研究时间段为2018年10月～2020年2月。统计患者生活质量、疼痛症状评分及腰椎功能评分差异及治疗效果。结果：（1）就诊当日，患者生活质量、疼痛症状评分及腰椎功能评分组间对比结果差异无统计学意义，P>0.05;治疗8周后，观察组NRS评分较对照组下降，SF-36评分及JOA评分则均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05;（2）观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：温针灸在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用，可在舒筋活络、强筋健骨作用下，积极缓解患儿临床症状，改善生理不适，效果显著。

【关键词】温针灸;腰椎间盘突出症;临床效果;生活质量

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

中医治疗是腰椎间盘疾病传统特色诊疗项目，可在对症选择药物组方治疗或（和）理疗措施后，有效缓解患者临床症状，效果确切。温针灸技术作为依托于传统针灸、艾灸项目所发展而来的一类中医特色治疗技术，已在现阶段临床中医治疗中具有广泛应用，或可在腰椎间盘突出症治疗中发挥显著临床效果[1]。因此，为观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果和对患者生活质量的改善效果，特开展研究，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入本院门诊接诊腰椎间盘突出症患者84例，取随机数字表法分组后，予以对照组（n=42）常规治疗，观察组（n=42）温针灸联合治疗，开展对比性研究，研究时间段为2018年10月～2020年2月。观察组（男22例，女20例），年龄27～75岁，平均年龄（51.05±4.26）岁，病程0.5～8.5年，平均（4.52±1.09）年;对照组（男21例，女21例），年龄28～75岁，平均年龄（51.56±4.31）岁，病程0.5～8年，平均（4.29±1.13）年。2组基线资料组间对比结果差异无统计学意义，P>0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）腰椎CT、MRI成像结果均符合腰椎间盘突出症诊断标准;（2）患者均自愿参与研究。排除标准：（1）确诊腰椎退行性病变者;（2）合并腰椎外科治疗史者;（3）脱离研究者。

1.2方法

常规治疗：即对症实施西药镇痛治疗、手法按摩治疗措施等。

温针灸治疗：辨证选择足三里、肾俞、委中、夹脊穴、腰阳关、大肠俞、阳陵泉、阿是穴及昆仑等穴位行温针灸治疗。消毒针灸穿刺点皮肤后，取提插补泻法进针，得气后留针，留针期间需艾灸穿插于针柄处点燃，燃烬后清除灰烬，留针20min后退针，1次/日，5次/周[2]。

患者均需连续治疗8周。

1.3观察指标

统计患者生活质量、疼痛症状评分及腰椎功能评分差异及治疗效果。

1.4统计学方法

研究所得各项数据均使用SPSS26.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量、疼痛症状评分、腰椎功能评分对比

就诊当日，患者生活质量、疼痛症状评分及腰椎功能评分组间对比结果差异无统计学意义，P>0.05;治疗8周后，观察组NRS评分较对照组下降，SF- 36评分及 JOA评分则均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

2.2治疗有效率对比

观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，P<0.05。见表2。

3 讨论

腰椎间盘突出症是临床常见腰椎病变类型，症状诱因复杂，可随症状进展加剧患者生活质量影响，需对症实施有效治疗，积极缓解症状不适。

研究结果表明：（1）就诊当日，患者生活质量、疼痛症状评分及腰椎功能评分组间对比结果差异无统计学意义，P>0.05;治疗8周后，观察组NRS评分较对照组下降，SF- 36评分及JOA评分则均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05;（2）观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，P<0.05。分析原因：中医辨证理论认为，腰椎间盘突出症病机为肾精不足、经脉失养所致经络不畅，故在辨证治疗中选择温针灸治疗，可在辨证取穴配合温针灸后，积极温经活络、散寒祛湿，积极刺激经脉间气血循环，调养经络，消除发病病机，以有效改善患者腰痛症状，消除生活不适[3- 4]。

综上所述，温针灸在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用，可在舒筋活络、强筋健骨作用下，积极缓解患儿临床症状，改善生理不适，效果显著。

参考文献：

[1]粟方武.温针灸联合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症56例临床观察[J].基层医学论坛，2020，24（26）：3818-3820.

[2]林秋意，蔡志晓，梁基源.温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症42例的临床观察[J].中外医学研究，2020，18（25）：8-10.

[3]宫玺，徐征华.循经点穴推拿联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].吉林中医药，2020，40（12）：1667-1670.

[4]姚开荣，李淋.中医正骨联合温针灸及药物治疗腰椎间盘突出临床效果分析[J].中国社区医师，2020，36（8）：95，97.

作者简介：陈华梅（1981.11-），女，汉族，贵州仁怀人，本科学历，副主任医师，主要从事工作：針灸。