延伸护理服务对心力衰竭合并心律失常患者中的效果评价

闫富强

【摘要】目的：分析延伸护理服务对心力衰竭合并心律失常患者中的效果。方法：80例心力衰竭合并心律失常患者摸球分对照、观察组，两组共行医院常规护理服务，观察组40例单行家庭延伸护理服务，分析结果。结果：观察组在治疗指标、护理依从性和生活质量方面均优于对照组（P<0.05）。结论：家庭延伸护理服务可促进患者病情康复并提高其护理依从性和生活质量。

【关键词】延伸护理服务;心力衰竭合并心律失常患者;护理效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

心力衰竭合并心律失常治疗主要以药物治疗为主，搭配临床护理可提高临床疗效[1]。基于医学专家研究分析，医院常规护理服务无法对患者居家护理行为进行科学干预，这使患者出院后护理质量急剧下降，易导致疾病复发甚至加重病情，据此，引入延伸护理服务势在必行[2]。

1 资料和方法

1.1基本资料

在2018年—2019年期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。選出的80例患者参与摸球，对照组40，男女1：1;（62.15±4.45）岁。观察组40，男女1：1;（62.19±4.40）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对照组：医院常规护理服务，遵医嘱辅助治疗过程，给予患者体征监测和治疗指导。观察组：加用延伸护理服务：（1）健康教育：患者出院前积极进行知识宣教，重点使其明白疾病预防与自身生活习惯的关系，积极配合治疗。（2）微信线上随访：利用微信平台主动与患者沟通，每周2- 3次音视频聊天，了解患者是否遵医嘱按时用药，详细解答患者疑问。在公众号中定期编写并推送疾病防治小知识，此外，叮嘱家属定时将患者的血压、心率监测结果上传至微信群中供医护人员进行分析。（3）线下随访指导：首先进行心理疏导，介绍过往成功案例以提升其治疗信心;其次仔细观察患者的精神状态并为其测量血压、心率，询问其身心感受，判定其病情发展趋势;叮嘱患者遵医嘱按时按量用药，不可擅自服用其他药物，同时介绍各类治疗药物的不良反应以及相关处理方法;饮食护理：叮嘱患者养成一日三餐，正常的饮食规律，切忌暴饮暴食，忌辛辣、油腻食物。

1.3观察指标

治疗指标改善情况：包括收缩压、舒张压以及心率，合理范围内血压指标越高而心率越低越理想。

护理依从性评分：对患者饮食、运动、睡眠、用药依从性进行评分，分值与患者的护理依从性正相关。

生活质量评分：SF-36表，包括生理功能、精神状态、社会功能，分值与患者的生活质量正相关。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数（X 2）和计量（T），差异显著（P<0.05）。

2 结果分析

2.1治疗指标改善情况

表1结果：护理后观察组收缩压、舒张压以及心率指标表现更优（P<0.05）。

2.2护理依从性评分

表2结果：护理后观察组饮食、运动、睡眠、用药依从性评分更高（P<0.05）。

2.3生活质量评分

结果分析：

观察组：生理功能、精神状态、社会功能评分分别为（96.72±1.19）分、（95.26±1.27）分、（91.28±4.08）分。

对照组：生理功能、精神状态、社会功能评分分别为（82.56±3.41）分、（82.18±7.31）分、（88.44±2.18）分。

计算可得T=24.7962、11.1497、3.8829;P=0.000 0、0.000 0、0.000 2;故可得：护理后观察组生理功能、精神状态、社会功能评分更高（P<0.05）。

3 讨论

上述分析提到，心力衰竭合并心律失常患者因缺乏护理人员的科学干预而导致居家护理质量严重下降，为促进患者病情康复并提高其护理依从性和生活质量，护理工作应体现人本、科学护理思想，给予患者良好的延伸护理服务。

该护理模式囊括健康教育、线上和线下随访指导，是医院常规护理服务的重要补充，可全面提升护理质量。具体来说：健康教育是延伸护理服务的前提和基础，于出院前给予患者科学的知识教育，可提高其生命安全意识，认识到居家护理的重要性，从而提高护理配合度，利于延伸护理服务的顺利实施，线上和线下随访指导相互独立由相互协调，线上随访主要是利用微信对患者进行在线教育和指导，并掌握家属反馈信息以调整护理干预方案，线下随访最为重要，即面对面指导患者养成健康的饮食、运动、睡眠、用药习惯，进一步巩固治疗成果，预防疾病复发，大幅度改善预后情况[3-4]。

综合上述数据，观察组在治疗指标、护理依从性和生活质量方面均优于对照组，由此可说明家庭延伸护理服务的巨大价值，值得推广使用[5]。

参考文献：

[1]李琳，任文娟.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J].人人健康，2020，523（14）：444-444.

[2]陈兰姣，姜芳.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果分析[J].中外医学研究，2018，016（028）：107-109.

[3]朴惠荣.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果及满意度和措施评价[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018，18（64）：233-233.

[4]陆海平，周玉.心力衰竭合并心律失常患者行延伸护理价值及其短期效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（21）：67+72.

[5]李倩.延伸护理对心力衰竭合并心律失常患者的应用效果[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，017（001）：64-65.