产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养的影响

金芳雅

【摘要】目的：评价在产妇中实施产褥期护理对母乳喂养和精神状态的影响。方法：纳入2017年1月到2019年12月间的产妇，选择800例，以抽签法分为两组（甲组，产褥期护理，400例;乙组，常规护理，400例），分析精神状态、满意度、母乳喂养率。结果：甲组精神状态评分、总满意度、母乳喂养率优于乙组，P<0.05。结论：实施产褥期护理后，可明显提高产妇的母乳喂养率，并且显著改善其精神状态。

【关键词】产妇;产褥期护理;母乳喂养;精神状态

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

产褥期是产妇产后护理关键的时期，做好产褥期护理可优化产妇的产后生活状态。因为产妇经历了巨大的分娩痛苦，心理和情绪都不稳定，易有心理问题出现[1]。随人们对产褥期护理的研究逐渐深入，优质护理的护理优势得到充分的体现，可明显改善产妇精神面貌以及心理状态，进一步提高母乳喂养率。

1 资料和方法

1.1 临床资料

纳入2017年1月到2019年12月间的产妇，选择800例，以抽签法分为两组（甲组，产褥期护理，400例 ;乙组，常规护理，400例）。孕周38- 41周/（39.62±0.52）周。年龄22- 35岁/（29.32±2.15）岁。两组资料P>0.05。

1.2 方法

给予乙组常规护理：嘱产妇进行适量有氧锻炼，合理安排饮食，介绍自我护理、护理新生儿的方法，讲述正确母乳喂养的方法以及母乳喂养的益处。给予甲组产褥期护理：（1）健康宣教。详细介绍胎儿发育过程、分娩知识、母乳喂养优点、红臀预防措施、新生儿护理等致使，使产妇掌握正确的挤奶方法、喂奶姿势等，提高产妇的自我护理能力以及新生儿護理能力。按照产妇的教育程度以及对产褥期的了解程度，给予个性化的健康教育，用耐心的、温和的口吻以及真诚的态度向产妇重点介绍关产褥期护理的要点，给予产妇安抚和鼓励，使产妇正确看待产褥期。（2）心理教育，对产妇心态做评估，采取针对性的解决措施，确保产妇心理维持稳定，嘱家属给予产妇足够的爱护、关心和照顾。（3）运动指导，产后2d适当进行康复训练，比如抬臀运动、缩肛训练、腹式呼吸法训练等，利于盆底腔功能恢复。（4）其他，详细向产妇介绍健康生活方式的意义和重要性，嘱其出现异常时要及时联系医生，从而得到医生的帮助，避免盲目解决。告知产妇要注意日常饮食，营养均衡、少食多餐，重点强调母乳喂养的意义。定期随访，详细掌握、了解产妇和新生儿情况，答疑解惑。

1.3 观察指标

在两组护理工作的开展前后，由汉密尔顿焦虑量表（<7分是无焦虑、7-13分是可疑焦虑、14- 20分是轻度焦虑、21- 28分是中度焦虑、>28分是重度焦虑）对焦虑程度进行评估[2]。经自行设计的调查问卷对满意度做评估，调查问卷总分是100分，<70分是不满意、71-90分是较满意、>90分是很满意。统计产妇的母乳喂养情况。

1.4 统计学分析

课题数据经SPSS23.0软件分析，以（%）与（x±s）体现计数资料与计量资料，x 2与t检验，P<0.05时差异明显。

2 结果

2.1 精神状态对比

乙组与甲组护理前汉密尔顿焦虑评分差异不显著（P>0.05）。乙组与甲组护理后汉密尔顿焦虑评分低于护理前（P<0.05）。乙组护理后汉密尔顿焦虑评分高于甲组护理后（P<0.05）。

2.2 满意度对比

乙组总满意度低于甲组（P<0.05）。

2.3 母乳喂养率对比

乙组母乳喂养率低于甲组（P<0.05）。

3 讨论

产妇分娩后，心理和生理均会有异常改变出现，既往有研究指出，产妇的心理状态同分泌乳汁能力存在一定关系，负性情绪可导致产妇的中枢神经调节功能出现障碍，进而影响乳汁的分泌[3]。因此，要做好产褥期护理。

随护理事业不断的发展，再加上人们对于医疗服务的要求逐渐提高，人们提出了产褥期护理。产褥期护理可提高产妇对于产褥期相关知识的了解程度和认知程度，并且掌握相关技能，树立其健康的信念，形成并采集健康行为，使机体的健康水平和母乳喂养率提高[4]。在产褥期护理中，产妇的心理得到鼓励以及安慰，而消除负面情绪，并且树立其健康心态。给予产妇专业知识、技能指导，确保其了解母乳喂养的益处，从而提高母乳喂养成功率。给予产妇合理膳食以及健康生活习惯等指导，并且定期随访，充分满足产妇对于营养物质的需求，利于乳汁的分泌，同时提高产妇对于新生儿的护理和照顾能力，尽快适应新的角色[5]。

总之，实施产褥期护理后，可明显提高产妇的母乳喂养率，并且显著改善其精神状态。

参考文献：

[1]李庆书，李庆平，冉约曼，王文玉.产前心理干预对初产妇精神状态、分娩方式和产后出血的影响[J].国际精神病学杂志.2018（06）.

[2]罗庆梅.产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理对策[J].大家健康（学术版）.2016（02）.

[3]彭敏.产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理方法研究[J].大家健康（学术版）.2016（02）.

[4]罗华丽.产妇精神因素对分娩方式及产后出血影响的研究[J].中医临床研究.2017（12）.

[5]覃建.产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（16）：103.