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中西结合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛效果怎么样

2020-11-10王顺东

康颐 2020年16期
关键词:普瑞喷丁加巴

王顺东

【中图分类号】R752.12 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

带状疱疹疾病作为一种比较常见的疾病现象,也属于一种比较顽固的疾病。有些患者在治疗的过程中,由于没有坚持巩固治疗,往往就会导致带状疱疹出现反复发作的现象,以至于使一些患者出现带状疱疹后遗神经痛的现象。那么,有效治疗带状疱疹后遗神经痛的方法有哪些呢?

1 中醫治疗

1.1针灸

通过刺激穴位缓解带状疱疹后遗神经痛,副作用小,镇痛效果显著,但是对于治疗后遗神经痛只能起到辅助作用,若是想要达到治愈的目的还需要结合其他治疗方法,比如药物治疗。定期进行针灸治疗对缓解带状疱疹后遗神经痛还是能起到显著效果,同时针灸后还需要注意不能洗澡,更不可以受凉。

1.2内服药物

1.2.1活血养气

由于带状疱疹后遗神经痛发作时痛感较为强烈,会消耗人体大量的精力,导致机体代谢出现异常,因此需要通过将红花、桂圆、黄芪等中药材熬制后服用,根据体质不同决定剂量即可达到活血养气的效果,同时还能增强人体免疫能力,发挥疏通经络的功效,对于缓解带状疱疹后遗神经痛也起到积极作用。

1.2.2排毒镇痛

带状疱疹后遗神经痛是因为水痘-带状疱疹病毒引发的,患者可以服用龙胆草、柴胡、大青叶等中药材熬制的汤药,排出体内有毒物质,促进人体新陈代谢,同时还能缓解疼痛感达到镇痛的效果。因此,通过服用中药不仅可以治疗后遗神经痛,而且还能可以调理患上带状疱疹后受损的身体,缩短人体恢复健康所耗费的时间。

1.3常见偏方

1.3.1三七木瓜酒

这种治疗带状疱疹后遗神经痛的中药方的成分包括了三七、木瓜、白酒等三种。制用方法:把三七、木瓜等分别处理干净,把木瓜切块之后连同三七一起放入准备好的白酒中,加盖密封浸泡15天即成,每天可取适量饮用。能起到活血化瘀和通络止痛等功效和作用,可明显缓解带状疱疹后遗神经痛症状。

1.3.2全蝎散

全蝎也是一种可以治疗带状疱疹后遗症神经痛的中药,在具体治疗时可以准备全蝎适量,烘干后研磨成粉用开水冲服,也可放入稀粥当中搅拌均匀后冲服,但要注意每次服用量不能超过3克,每天早晚可以各服用1次。总的来说,大多数患者连续服药10天,即能获得一定的止痛效果。

1.3.3柴归止痛汤

使用这种中药方治疗带状疱疹后遗神经痛时要准备的组方成分为柴胡、当归、生薏苡仁、白术、防风、防己、金银花、桑枝、生地、车前子、连翘、甘草。使用方法为水煎取汁内服,一般患者每日使用1剂即可,连续服药5天即可见效。

1.3.4益气化瘀汤

这种中药方的功效和作用为补气养血、化瘀止痛,对带状疱疹后遗神经痛症状有一定治疗效果。其中的成分主要为黄芪、白芍、丹参、党参、白术、延胡索、川楝子、丝瓜络、制乳香、当归、没药、炙甘草。使用方法为水煎所有的药物后取汁内服,每日可使用1剂。

银花紫草茶的话需金银花,紫草等适量,先将金银花和紫草切片洗净后烘干,后来就可以用来泡茶喝,在平时的话是可以当做白开水来喝。在泡茶的过程中并加盖闷15分钟即可开始饮用,对肝火型中老年带状疱疹症状效果是很好的,而且简单方便在生活中是比较受欢迎的。

1.3.5夏枯草板蓝根糖饮需要夏枯草,板蓝根,生甘草,冰糖等适量,先将这些药物一起洗净后切碎放入锅中加水浸泡片刻,煎煮30分钟用洁净纱布过滤。取汁放入容器趁热放入冰糖溶化后拌匀即可以服用的,一天服用两次的话就是可以的,能够有很好的清热解毒的效果。

1.3.6黑豆煲甲鱼的话需要甲鱼,黑豆,料酒、生姜、精盐等各适量,将甲鱼洗净后与黑豆、料酒、姜片一起入锅,煮烂后加入一些自己喜欢的调味品就是可以的。患者可以饮汤吃肉,具有很好的疏风养血,润燥的效果,对于带状疱疹的治疗效果也是很不错的。

2 西医治疗

2.1药物治疗

国际上推荐的带状疱疹后神经痛治疗的一线药物:加巴喷丁、普瑞巴林等,加巴喷丁、普瑞巴林等为类似卡马西平的抗癫痫药物,但副作用明显小于卡马西平等药物。服用加巴喷丁、普瑞巴林三个月以上需定期检查肝肾功能、血常规等,以免骨髓抑制。曲马多等镇痛药物也是治疗带状疱疹后神经痛的常用药物,常和加巴喷丁、普瑞巴林等合用。

2.2神经阻滞

神经阻滞对控制带状疱疹后神经痛的爆发痛有一定的效果,特别是在带状疱疹后神经痛的早期。常用的神经阻滞方法包括硬膜外阻滞、神经干阻滞、椎旁阻滞等。神经阻滞需要一定的时间,通常两周左右。

2.3皮内注射

皮内注射药物如肉毒素等也有一定效果,特别是对于带状疱疹后神经痛的皮肤摩擦痛。

服用西药的注意事项

口服芬必得/乐松/洛芬待因/塞来昔布等非甾体类消炎药带状疱疹早期出疱时可以使用,疱疹消退后不建议再使用口服曲马多带状疱疹急性期和后遗痛期可以考虑使用,老年女性需要注意可能出现恶心呕吐等不良反应。

口服泰勒宁带状疱疹急性期和后遗痛期可以考虑使用;其中含有对乙酰氨基酚(每片0.375g),长期大量服用需要注意肝肾功能变化;每日最大量不超过4片。

口服奥施康定属于强阿片类药物,需要规律服药,注意预防便秘、恶心等不良反应。

口服加巴喷丁/普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的一线用药,需要逐步加量,持续用药,缓慢减药;加巴喷丁对肝功能影响较小。

口服伐昔洛韦/泛昔洛韦等抗病毒药物,需要在带状疱疹急性期及时、足量、足疗程、规律服用。

口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经,需要在发病初期及时服用;出现神经痛以后,神经妥乐平可以长期服用。

外用丁丙诺啡透皮贴剂每贴可使用1周;适合老年患者和肾功能不全患者。

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