慢阻肺患者如何安全过冬

何艳

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是引起慢性阻塞性肺疾病最常见的疾病。这种疾病是一种非常典型的慢性疾病。根据临床的治疗经验来看，在夏季，患者的病情会稍有缓解，但是一旦步入到秋季，就应该要开始为了疾病的预防和控制做好防范工作。随着冬季来临，气候变冷，慢阻肺进入急性发作的高峰期。慢阻肺的每一次急性发作都会对肺功能产生不可逆转的损害，降低患者的生活质量，减少患者的生存年限。因此，想要终结慢阻肺，首先必须做好慢阻肺的预防。当前，慢阻肺还不能治愈！但是，规律治疗会有效延缓病情发展，同时需要按照医生的指导做呼吸练习。如果不接受正规治疗，这一疾病通常在一段时间之后会逐渐恶化。

然而，慢阻肺虽然不可治愈，但它是可以预防的！而且，因为不可治愈，预防的重要性越加突顯出来了！患有慢阻肺的患者应该深入了解自身所患有的疾病，从日常生活、病症表现和饮食方面做好预防工作，减缓自身疾病的发展趋势。

1 关于慢阻肺疾病的简要介绍

慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，这种疾病的患者会表现持续性的气流受限，但是这种疾病是可以预防且被治疗的。患者患病之后的气流受限情况大多会呈现进行式的发展过程，其发展进程与患者气道和肺组织对于烟草、烟雾等一系列有害气体和有害颗粒所引起的慢性炎症反应有一定关系。慢阻肺患者若是不合理预防和控制疾病发展，会由于气道、肺组织结构改变和黏液纤毛功能障碍等病变而引发最终不完全可逆性的气流受限。由于慢阻肺影响患者的主要器官是气道和肺部组织，所以表现最为明显的就是与呼吸道类患者相类似的临床表现，例如慢性咳嗽、咳痰、活动后出现气短以及胸闷等。慢性咳嗽是比较显著的慢阻肺患者临床表现之一，从全天的时间段来看，早晨一般是咳嗽比较重的时候，然后会表现为全天的反复发作。咳痰是慢阻肺患者的第二显著症状，大部分患者都有少量的黏液性泡沫样痰，与慢性咳嗽一样，早晨症状较为明显，若是患者存在合并感染时，痰液会表现出增多。

2 慢阻肺对于社会健康的影响

慢阻肺对于我们的健康威胁还是比较明显的，发病率和死亡率均很高，且呈现出逐年增高的趋势。在我们国家，40岁以上的人群慢阻肺的发病率已经高达了8%，慢阻肺这种疾病在农村地区和城市地区所造成的居民死亡率已经分别高达第一位和第四位。不论是从居民健康的角度来说，还是从社会经济的角度来说，慢阻肺都是应该要引起我们显著重视的一种公共卫生疾病。

3 慢阻肺患者如何安稳度过冬天

从临床治疗我们发现，气温较低的秋冬季节，慢阻肺患者发病非常频繁，甚至症状会加重到需要入院接受治疗，严重情况下还会引起突发性的呼吸衰竭、心力衰竭等严重致死性并发症。可见，慢阻肺患者必须要对于冬季提高警惕。

3.1积极规避容易诱发慢阻肺的危险因素

戒烟是所有医生建议慢阻肺患者首先戒除的不良生活习惯，这也是一个非常有效且关键的预防措施，能够有效预防慢阻肺的发生和慢阻肺患者疾病的发展。同样，若是患者由于职业性质而必须吸入有毒颗粒和气体，为了避免加重疾病进程，患者都应该减少接触次数或者在条件许可的情况下脱离污染环境。

上面曾说到慢阻肺患者进入秋季之后就应该要采取措施积极控制病情发展，通过加强自身的抗病能力从而抑制病情的加重。慢阻肺患者尤其要注意冬季和早春的防寒保暖问题，外出的时候可以戴上口罩以避免直接吸入冷空气对呼吸道造成刺激。

注意冬季和春季也是传染病和流行病比较盛行的季节，患者应该要刻意避免到人流量较多的地区去，以防止病毒的侵染，降低自身被感染的几率。必要的情况下，患者可以咨询医生，进行流感疫苗和肺炎链球菌疫苗等疫苗的注射，以防止反复感染的情况发生。

3.2通过饮食和锻炼提高自身机体的免疫力和抵抗力

饮食方面的改善是医生最为推荐的方法。由于患上慢阻肺之后，患者体内的热量和蛋白的消耗会相较于正常人更多一些，由此更容易引发患者出现营养不良的问题，所以在饮食上应该帮助患者增加营养元素的补充。饮食上可以建议选择容易消化且热量和蛋白都比较高的食物，可以采用少食多餐的饮食方式，建议多吃水果和蔬菜以补充膳食纤维，同时还要控制日常生活中碳水化合物的摄入。炙烤和烘焙的食物有可能会引起患者便秘的情况，建议少吃。

日常生活中还可以适当增加一些运动锻炼，呼吸肌的锻炼是慢阻肺患者在稳定期间看最适合的康复训练方式，锻炼之后患者的呼吸肌肌力和耐力可以有效的提高，并结合其他的康复治疗方式，可以有效提高患者自身的抵抗力和体力。

3.3借助家庭吸氧治疗减缓病情发展

进一步降低肺心病病死率是当前临床有效延长肺心病患者生存时长的可靠方法之一。这些年随着吸氧疗法的不断发展和技术的不断完善，目前已经将这一疗法普及到家庭当中，吸氧治疗可以明显缓解患者肺心病的发展进程，有效帮助肺动脉压力的降低。如果在病情加重期间，那么患者可以长期坚持持续性的低流量吸氧操作，一般建议每天吸氧14个小时以上，中断期应该要设定在白天，在睡眠期间保持持续性的需要。

总的来说，慢阻肺患者需要做好长期自我管理，可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等，这些措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。