品管圈带教模式在妇产科新护士综合能力培养中的应用

温苏景

【摘 要】目的：研究恩熙针对妇产科新护士行品管圈带教模式培养综合能力的效果。方法：随机抽样法对2018年6月至2019年12月新入科培训护士32例，按照随机法分组为观察组以及对照组各16例。对照组接受常规传统的教学范式，观察组接受基于品管圈的带教模式。对比两组带教效果。结果：观察组操作技能、观察病情变化能力、应急配合能力、护理程序应用能力考核指标评分高于对照组（P<0.05）。结论：医院妇产科新护士接受品管圈带教模式有利于提升其综合能力水平。

【关键词】品管圈;妇产科;新护士;综合能力;带教

【中图分类号】R21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--02

品管圈（QCC）作为一种解决问题的方式，是通过由工作性质相同或相似者自发结成小组（4～8人），按照一定模式采取合作来实现工作中问题的解决，又称QCC小组。其改进医疗工作质量的效用正在逐渐显现出来。应届护理专业毕业生的就业为护理岗位注入新鲜血液，但由于毕业生專业水平参差不齐，普遍缺少护理经验[1]，在实际工作中易发生护理过失行为，故研究如快速何提高新入职的年轻护理人员的综合水平是时代发展对护理的需求。笔者对某采用品管圈方式带教年轻护理人员的医院进行了实验与，认为将品管圈方式与带教结合可显著提高年轻护理人员的综合能力，以下为详细报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽样法对2018年6月至2019年12月新入科培训护士32例，均为女性，按照随机法分组为观察组以及对照组各16例，对照组年龄（20.12±0.61）岁;观察组年龄（20.31±0.43）岁。组间常规资料相似（P>0.05）。

1.2 方法

为保证研究结果具有可靠性，实验采取了对照法分组进行。被调查医院将新入职的年轻护理人员分为观察组以及对照组两组，分别采用传统与品管圈两种方式带教。

1.2.1传统带教方式

对照组带教方式采用传统的带教模式，不做任何创新，结合理论、实践与考核按部就班进行。

1.2.2 品管圈带教模式

1.2.2.1 带教方式：对观察组采用品管圈带教模式。

1.2.2.2 现状分析 建立人数适当的品管圈，全员参与探究提升年轻护理人员综合水平的关键。对象：2018年6月至2019年12月妇产科新入职的年轻护士。方向：对调查对象各方面的能力分别进行分析，主要从基础、实践、配合与执行能力四方面探究，结合巴莱特定律找到重点调节对象，QCC成员以脑力风暴法绘制因果图（基础、实践、配合、执行），准确寻找到原因。

1.2.2.3 原因分析 深入探究出现的问题，找出直接原因与根本原因。QCC小组对妇产科特点专项分析，采取5M1E法（Man，Machine，Method，Measurement，Eniroment）评估原因。护理人员对工作的思想认识、对护理知识的掌握程度、交流的能力、器械的操作等主要影响护理人员观察患者病情变化的能力。护理人员对患者进行病情评估的能力、对患者并发症的预防能力则决定了护理思维的好坏。护理人员若性格胆小易紧张，则会影响到护理程序的运用，另外，护理人员不熟悉操作、人手不足、工作量临时激增都会产生相同的影响。科室信息系统不完善、考评效率低下则主要影响环境的管理。根据以上列举的原因，QCC小组成员共同讨论应对方法，选出实施方案的负责人，拟定方案书并执行[2]。

1.2.2.4 对策提出 应对对策采用QCC小组制定成员作为带教一方专职负责一人的带教工作，选出责任人对组内带教教师进行培训。一方面，带教教师在工作中须将重点放在培养新人护理人员的严谨态度上，规范其操作。另一方面，改变培养年轻护理人员评估病情能力与应用护理程序能力的方式也具有应用意义，不能一味按照传统方式让新人被动接受，适当引导其自主探究才是当代培养高综合能力护理人员的要求。导师在巡视病房，询问病人问题时可令新人护士跟随并注意观察，并将部分工作分配给其执行，就其执行情况进行点评，指出不足之处，并认真回答新人提出的问题。配合能力的锻炼可通过开展模拟演练进行。

1.3 观察指标

对比评价新入科护士综合能力，包括病情观察能力、操作技能、护理程序运用和应急配合能力。

1.4 统计学方法

SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、χ2检验，P<0.05差异显著。

2 结果

观察组操作技能、观察病情变化能力、应急配合能力、护理程序应用能力考核指标评分高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

自发性是QCC小组的根本特点，这一特点使其独立性强，每人都能充分参与进来，同时还方便管理。在管理命令下达时不会给员工带来上下级间的阶层感，有利于调动员工工作的积极性。调查实验结果显示，带教结束后，观察组的妇产科新人员工各方面能力均高于甲组中的妇产科新人员工，实验结果具有统计学意义（P<0.01）。将品管圈带教模式应用于培养妇产科护士综合能力之后，员工观察患者病情变化的能力、对患者进行病情评估的能力、预防患者并发症的能力、运用护理程序的能力均有了明显的提升，故该方案的有效性无需质疑。又因为医院的整体护理水平由护士员工的综合能力决定，故该方案还有利于促进医院高标准护理的持续发展[3]。此外，QCC小组因其团队性特点，在实际工作中能够提升寻找问题的效率，有利于员工业务能力的提升。依照戴明环的方法能使其不断被改进，提升方案的效果，也能帮助年轻的护士员工寻找自身缺陷并做出改变，将被动接受变为主动提升，效果拔群，对建设高水平护理人才队伍能提供很大帮助。

参考文献

吴文静，朱玲子.品管圈带教模式在妇产科新护士综合能力培养中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（12）：181-183.

高莉.品管圈在儿外科护理实习教学中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（S2）：145-147.

侯娟.品管圈在健康管理中心护生带教中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2018，25（10）：185-187.