门诊康复指导对腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

沙小伟

【摘 要】目的：探讨门诊康复指导对腰椎间盘突出症患者康复效果的影响。方法：选取我院2018年10月至2019年6月期间收治的64例腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和观察组，每组32例，对照组给予患者常规护理指导，观察组对患者进行门诊康护指导，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度为（100.00%）高于对照组（81.25%），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者复发0人，复发率为0.00%，对照组复发4人，复发率为12.50%，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者进行门诊康复指导，可以有效减轻患者疼痛，降低复发率，帮助患者树立早日康复的信心，提高患者对护理的满意度，值得临床推广应用。

【关键词】门诊康复;腰椎间盘突出症;康复效果;满意度

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

腰椎间盘突出症主要临床症状表现为腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫马尾神经根，引起患者腰腿疼痛，使患者正常的工作和生活受到严重影响.对此我院针对腰椎间盘突出症患者进行门诊康复指导的临床资料进行分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年10月至2019年6月期间收治的64例腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和观察组，每组32例，对照组患者男13例，女19例，年龄20至60岁，平均年龄为（40.00±6.50）岁;观察组患者男10例，女22例，年龄23至58岁，平均年龄（40.50±6.50）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较上无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规护理指导，入院后对患者进行相关知识的宣教，做到监测患者病情、进行药物指导，并做到对症处理。观察组在对照组的基础上对患者进行门诊康护指导，具体如下：第一，通过与患者沟通，了解患者心理，指导患者进行合理的情绪宣泄。同时与患者家属共同关心和照顾患者，增加患者的温暖。加强患者对腰椎键盘突出症相关的健康知识教育，让患者了解腰椎间盘突出症的主要症状、病因、治疗措施及治疗效果，增加患者对治疗护理的依从性。叮嘱患者尽量避免因高强度运动而造成的腰椎劳累。第二，饮食护理干预，结合患者生活习惯及喜好制定适合患者的饮食护理方案，多吃新鲜蔬果，多吃富含钙的食物：如牛奶、虾皮、海带、豆制品等，均衡营养，为机体提供每日所需能量。第三，针对需要卧床的腰椎间盘突出症患者进行腰部门诊康复护理，护理人员选取薄厚适中的垫子垫于患者腰下，还可对患者进行推拿按摩，缓解患者腰椎疼痛，增加患者的舒適度。第四，给予患者功能康复锻炼指导，如通过指导患者进行直抬腿或及慢下蹲练习加强脊柱，采取快慢步交替的方式，延缓患者腰椎间盘退行性病变的发生，有效促进腰椎生理功能的恢复。叮嘱患者进行长期的功能康复锻炼，在锻炼过程中，遵循循序渐进的原则，逐渐的由缓到快，由轻到重，减少因过度运动造成意外伤害[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者的复发人数及护理满意度。

1.4 疗效判定标准

根据患者对护理人员护理的评分，将护理评分分为非常满意、满意、不满意。非常满意护理评分为大于等于80分，满意护理评分为大于等于65分且小于80分，不满意护理评分为小于65分。护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数X100.00%。

1.5 统计学分析

数据采用SPSS21.0软件进行处理，患者复发率及护理满意度均采用百分数（%）表示，采用χ2检验，若检测结果P<0.05，则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理的满意度

观察组患者的护理满意度为（100.00%）高于对照组（81.25%），数据差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2 比较两组患者的复发率

观察组患者复发0人，复发率为0.00%，对照组复发4人，复发率为12.50%，数据对比差异具有统计学意义（χ2=4.27，P=0.039<0.05）。

3 讨论

在目前的临床骨科门诊中，腰椎间盘突出症是骨科疾病较为常见的一种，中年人群是发病率较高的人群，引起腰椎间盘突出症的主要原因是腰椎间盘突出劈裂或者发生退变，患者在发病时身体会出现不同程度的功能障碍，压迫机体神经，从而引发患者发生不同程度的腰腿疼痛感。临床上，治疗腰椎间盘突出症主要有手术和非手术两种选择方式，其中手术治疗，能在短时间内使患者的临床症状得到有效缓解，但相对于非手术存在治疗创伤性大、恢复速度慢、需要消耗长时间的康复等问题。临床上治疗腰椎间盘突出症主要以缓解患者腰腿疼痛为主，与此同时，需要医护人员根据患者身体状况配合有效的康复护理措施来帮助患者尽早康复。而门诊康复护理是被广泛应用于临床上的一种有效护理方式，对改善腰椎间盘突出症患者病情，减少手术带来的创伤及降低后期复发率效果显著[2]。根据患者机体状况进行康复锻炼，避免出现肌肉萎缩、小关节功能的紊乱的现象，促进腰椎间盘突出症患者关节稳定的恢复，提高灵活性[3]。本文通过对门诊康复护理干预应用于护理腰椎间盘突出症患者，对其临床资料进行统计学分析，得出结论：观察组患者的护理满意度为（100.00%）高于对照组（81.25%），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者复发0人，复发率为0.00%，对照组复发4人，复发率为12.50%，数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者进行门诊康复指导，可以有效减轻患者疼痛，降低复发率，帮助患者树立早日康复的信心，改善患者的治疗效果、提高患者生活质量，提高患者对护理的满意度，减少不必要的医患纠纷，值得临床推广应用。

参考文献

王洪霞.门诊康复指导对腰椎间盘突出症中青年患者的康复作用[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（34）：77-78.

闫荩艺.康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2020，27（02）：28-29.

高洁.门诊护理干预对腰椎间盘突出症患者的康复作用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（06）：286+288.