综合保温护理对患者术中体温与术后感染的影响

黄晓帆 雷虞

【摘 要】目的：分析综合保温护理对手术患者体温术后感染的影响。方法：选取我院2019年1月-2019年12月进行全身麻醉的200名手术患者作为本次的研究对象，按照入院的先后顺序进行分组，观察组100例，对照组100例，对比两组患者在手术中出现患者住院时间术中低体温、术后感染的例数和护理满意度。结果：观察组手术中患者住院时间、术中低体温、术后感染的例数和护理满意度情况均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对手术患者进行综合保温护理能有效促进患者的恢复，减少患者的住院时间，提高患者的护理满意度，值得临床广泛推广。

【关键词】综合保温护理;住院时间;术中体温;术后感染

【中图分类号】R473        【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0270-02

手术是用于临床上治疗多种疾病的方法，但是由于手术过程中会对患者的皮肤造成创伤，导致术中皮肤裸露、失血，会带走患者的體温。其次手术室的空气流通、术前禁食、全身麻醉等也是患者术中体温降低的原因[1]。患者在术中出现体温降低的情况，可能会致使患者出现手术后的一系列并发症。例如由于血压升高、心率加快、血管收缩、供氧不足等，进而导致出血或者伤口感染的并发症发生几率变大，病情恢复较慢，住院时间延长等[2]。本文研究了综合保温护理对术中患者体温的影响和对患者术后感染的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月-2019年12月进行全身麻醉的200例手术患者，按照入院的先后顺序分为观察组和对照组，先入院的100例患者为对照组，后入院的100例患者为观察组。对照组中，男52例，女48例，年龄（38.64±12.32）岁，其中三级手术68例，四级手术32例。观察组中，男51例，女49例，年龄（39.56±13.45）岁，其中三级手术65例，四级手术35例。患者的一般资料比较无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

1.2护理方法

对照组采取常规护理方法，将手术室层流温度控制在23℃-26℃;手术过程中输注的药品和血液都要保持在38℃;手术台上铺棉质单;对患者裸露在外的身体做遮盖保护等。观察组在常规护理的基础上进行综合护理，方法如下：（1）在患者进入手术室前，给患者测量体温，保证患者在进入手术室前体温正常。（2）在患者进入手术室的0.5小时前将手术室的温度调至25℃，提前控制手术室的温度[3]。（3）使用恒温水毯铺至手术台，调节温度至38℃，在整个手术过程中不能关掉恒温水毯。（4）可以将手术中输注的液体存放在恒温箱中，恒温箱的温度设置为37℃，并且在患者输入液体时使用一次性输液加温器对液体的温度进行维持[4]。

1.3观察指标

（1）在患者手术过程中，每隔15分钟就进行一次体温测量，其中出现一次低于36℃的情况就记为术中低体温;（2）对手术进行了45分钟的体温进行测量记录，再与手术结束后的体温进行对比;（3）记录两组患者的住院时间和术后感染的情况;（4）采用医院自制的满意度调查表对患者进行护理满意度的调查。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（-x±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的住院时间对比

从患者的住院时间上来看，观察组的住院时间明显少于对照组。数据差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1。

2.2两组患者术中低体温情况和术后感染情况对比

观察组出现术中低体温的例数有8例，对照组出现术中低体温的例数有42例，观察组的术中低体温率（8%）显著低于对照组（42%）;观察组患者术后感染有7例，对照组术后感染有21例，观察组的术后感染率（7%）明显低于对照组（21%）。两组数据差异均具有统计学意义（p<0.05）。见表2。

2.3两组护理满意度对比

观察组的护理满意度为86%，对照组的护理满意度为63%，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表3。

3 讨论

手术过程中有很多原因都会导致患者出现术中低体温的情况，比如手术过程中气管插管带走的身体温度和身体水分、全身麻醉对中枢神经对影响、输注液体温度低等[5]。随着医学越来越发达，医疗设备越来越先进，越来越多的人能够承担得起手术费用，选择手术进行治疗，医护人员也将关注重点放在了对术中患者的体温护理上。对手术患者进行综合体温护理，通过使用保持输注液体的温度、手术台铺垫恒温水毯、在手术室进行空气温度的调节等方法，有效降低了患者出现术中低体温和术后感染的情况，提高患者护理满意度，减少患者住院时间、促进患者病情的恢复[6]。

综上所述，在常规护理的基础上利用综合护理对患者手术全程进行护理，能提高患者的治疗效果，减少术后感染率，维护良好的医患关系，值得临床广泛推广。

参考文献

[1]王儒君.术中综合保温护理对预防术中低体温与术后感染及蒙医心理护理效果分析[J].中国民族医药杂志，2019，25（10）：69-70.

[2]朱君.术中综合保温护理对手术患者术中低体温和术后感染的影响[J].系统医学，2019，4（04）：148-150.

[3]杨璐，赵立春.术中综合保温护理对手术患者术中低体温与术后感染的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（80）：280+283.

[4]刘艳.综合保温护理对患者术中低体温和术后感染的影响[J].白求恩医学杂志，2017，15（04）：534-535.

[5]曹秀红，任震晴.综合保温护理对普外科手术患者术中低体温及术后并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（06）：91-92.

[6]韦冬玲.术中综合保温护理对手术患者术中低体温和术后感染的影响[J].医学理论与实践，2016，29（11）：1517-1518.