股骨粗隆间骨折手术患者的手术室护理分析

杨敏 杜丽英 杨静

【摘 要】目的：针对股骨粗隆间骨折患者的手术室护理问题，应用整体护理方法的效果进行探究。方法：抽选A医院骨科在2018-2019年接诊的120例发生股骨粗隆间骨折的患者，在围术期分两组对其进行常规护理以及整体护理，各组人数均为60，分别为常规模式组和整体模式组，在研究中，需要对两组患者的手术操作时长和不良反应的发生情况来进行对比分析。结果：常规模式组和整体模式组患者的手术操作时长分别为79.89±13.45分钟和61.90±10.81分钟，整体模式组所消耗的时间更短;在围术期，整体模式组较常规模式组发生不良反应的病例数少23.34个百分点。结论：对发生股骨粗隆间骨折问题的患者进行护理时，重视起围术期护理的作用，对患者进行整体护理，可以将手术时间压缩到尽可能短的范围内，巩固手术效果，促进患者的预后恢复，患者出现不良反应的几率也会降低，应该广泛应用于临床中。

【关键词】股骨粗隆间骨折;手术室护理;围术期

【中图分类号】R472.3       【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0238-01

引 言

在临床医疗实践当中，股骨粗隆间骨折是一种相对来说比较常见的病症，其多发人群为骨质疏松脆化的老年人群，在发生骨折之后，患者会承受非常强烈的生理痛苦和心理痛苦，这对他们的身体健康和日常生活都会造成巨大的打击。临床中应对此类病症最为有效的治疗方式就是手术，但是，需要注意的是，基于老年人自身体质的特殊性，他们在围手术期发生不良反应的概率比较大，不良反应的出现必然会对手术效果和预后的恢复情况造成不利影响，不利于患者尽快恢复。为此，在此次研究当中，抽选了A医院骨科在2018-2019年接诊的120例发生股骨粗隆间骨折的患者作为主要的研究对象，在围术期分两组对其进行常规护理以及整体护理，以期对比分析得出手术室护理方法及效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

一、抽选A医院骨科在2018-2019年接诊的120例发生股骨粗隆间骨折的患者，所有患者均经过CT或MRI诊断，并且由病理科确诊，对此次研究系知情并同意。研究中将之平均分为两组，分别为常规模式组和整体模式组。常规模式组男性患者和女性患者人数分别为32和28，年龄在55岁以上，89岁以下，发病时间分布在1h以上，15h以下;整体模式组男性患者和女性患者人数分别为34和26，年龄在45岁以上，87岁以下，发病时间分布在1h以上，14h以下。

1.2 方法

在对常规模式组患者进行护理的过程中，需要严格按照手术室的规定和流程来进行。而在对整体模式组患者进行护理时，需要在前项的基础之上来展开，根据手术的不同时期可以分为以下几点：首先，在手术正式开始之前，护理人员需要对患者的病历资料进行分析，以耐心的态度来与患者进行交流沟通;对患者进行健康宣教，使患者对自己所患的病症产生更多的了解，同时还要搜集手术成功案例，来让患者了解手术的操作流程和其本身在手术中需要注意的一些问题，提高患者的治疗信心，消除患者的不良情绪，确保患者处于适宜进行手术的状态。其次，在进行手术的过程当中，护理人员需要持续对手术室内部的清洁度进行保障，将温度与湿度调节到合适的范围内，避免手术应激反应的出现;护理过程中，护理人员必须要对自己的专业性进行保障，讓患者意识到自己是值得信任的，避免使患者产生不适感;术中患者的各项指标变化都是至关重要的，护理人员需实时进行监测，若发现异常，及时告知主刀医生，消除风险因素。最后，在手术结束之后，护理人员需要及时将手术结果反馈给患者，防止患者胡思乱想，出现紧张恐慌等不利于预后恢复的情绪;股骨粗隆间骨折手术系开放性手术，结束后护理人员要及时清理患者身上的消毒液与体液，避免出现感染;患者的生命体征仍是术后监测的重点，护理人员需要持续关注。

1.3 观察指标

在此次研究当中需要进行观察的指标主要包括患者的手术操作时长和不良反应的发生情况。

1.4 统计学方法

采用医院专用的SPSS软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。

2 结果

1.患者手术操作时长对比。常规模式组和整体模式组患者的手术操作时长分别为79.89±13.45分钟和61.90±10.81分钟，显然整体模式组所消耗的时间更短。

2.患者不良反应发生情况对比。在围术期，患者所出现的不良反应主要包括感染、过度焦虑和疼痛三种，常规模式组患者发生感染、过度焦虑和疼痛的对应病例数分别为6、4、6，总发生率达到了26.67%，整体模式组患者发生感染、过度焦虑和疼痛的对应病例数分别为0、0、2，总发生率为3.33%，较常规模式组少23.34个百分点。

3 讨论

根据权威医疗卫生部门所统计的数据来看，股骨粗隆间骨折是我国发生率比较高的一种创伤性疾病，多发于骨质疏松脆化的老年人群。在患病之后，患者会感受到非常剧烈的疼痛，生活质量不能得到保障。整体护理是近年来在临床实践中总结出的一种新型护理模式，相较于传统的手术室常规护理，这种护理模式综合考虑了患者的生理和心理需求，更为人性化，所覆盖到的方面也更为更广泛，可以有效防止手术应激反应的出现，保障手术顺利进行，促进患者预后恢复。

结 语

综上所述，在对发生股骨粗隆间骨折问题的患者进行围术期护理时，采用整体护理的模式，可以压缩手术时长，尽可能避免患者出现应激反应的情况，有利于巩固治疗效果，降低不良反应发生的可能性，应该在临床医疗实践中进行推广。

参考文献

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[3]崔娅滢，王丹，王晓.手术室精细化护理对老年股骨粗隆间骨折患者生活质量和相关指标水平的影响[J].中国药物与临床，2019（15）.配合与护理。