综合康复护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床效果分析

徐银美

【摘 要】目的：分析系统化护理干预在小儿病毒性脑炎护理中的应用效果。方法：选取我科室2019年2月至2020年5月阶段收治的病毒性脑炎患儿68例，根据其护理方案进行分组，34例实施常规护理的患儿纳入对照组，34例实施系统护理干预的患儿纳入观察组。比较两组患儿的临床症状缓解时间和并发症发生率。结果：观察组患儿的头痛缓解时间、高热缓解时间、恶心呕吐缓解时间、惊厥缓解时间、意识障碍缓解时间和住院时间，均显著短于对照组，P<0.05。观察组患儿的并发症发生率5.88%，显著低于对照组26.47%，P<0.05。结论：系统化护理干预能够有效缩短病毒性脑炎患儿的临床症状缓解时间，并能够有效控制患儿的并发症发生率，从而促使患儿获得更加显著的临床疗效。

【关键词】系统化护理;小儿病毒性脑炎;护理;应用效果

【中图分类号】R473.72【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0210-01

病毒性脑炎是儿科常见病，主要是由于病毒感染引起的软脑膜弥散性炎症性病变，该疾病会对患儿的中枢神经系統功能产生一定的损害[1]。患儿在发病后往往会出现发热、呕吐、头痛、脑膜刺激征等症状，严重危害患儿的健康。临床研究表明，对于病毒性脑炎患儿，在积极治疗的同时，配合实施有效的临床护理干预，对于改善患儿疗效具有重要的意义[2]。但常规护理是一种被动式的护理模式，且内容简单，无法满足患儿的临床护理需求。为了提高病毒性脑炎患儿的临床护理质量，我科室对病毒性脑炎患儿实施了系统化护理干预，获得了如下成效：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我科室2019年2月至2020年5月阶段接收的病毒性脑炎患儿68例，根据其护理方案进行分组，34例实施常规护理的患儿纳入对照组，34例实施系统护理干预的患儿纳入观察组。观察组：男18例、女16例;年龄1—10岁，平均年龄（5.5±2.4）岁;对照组：男19例、女15例;年龄2—11岁，平均年龄（5.7±2.6）岁。以上患儿的组间资料相比无显著差异P>0.05。

1.2护理方法

对照组患儿实施儿科常规护理，观察组患儿的系统化护理干预实施如下：①心理护理：护士要加强与患儿家长的沟通，积极地向患儿家长介绍小儿病毒性脑炎的疾病知识、治疗方案及预后效果，积极缓解患儿家长的不良心理情绪。主动安抚患儿的负性情绪，与患儿建立相互信任的关系，多于患儿进行交流、玩耍，使患儿能够更加信任护士，积极缓解其哭闹等不良情绪。②生理护理：加强患儿的体温监测频率，在急性发作期每2h测量1次，待患儿的病情趋于稳定之后则改为每8h测量1次。根据体温监测结果，给予合理的降温护理干预，积极地帮助患儿退热。高热会引起患儿出汗，因此，要及时为患儿更换衣服、被褥，加强皮肤清洁，使皮肤保持干燥，预防感冒的发生。对于痰多的患儿，要指导患儿家长对患儿进行拍背，促进痰液咳出，必要时给予吸痰处理。合理的帮助患儿调整体位，对于处于昏迷状态的患儿，要使患儿的头偏向一侧，预防误吸。强化患儿的营养支持，对于存在意识障碍的患儿，需给予鼻饲营养支持，待其意识恢复之后，则可给予经口进食，饮食宜选择清淡、易消化、富含维生素、优质蛋白、高热量的食物。指导患儿早期下床活动，待其病情稳定后，即可开展下床活动。对于存在肢体功能障碍、语言功能障碍的患儿，则在病情稳定后，指导其进行相应的康复训练，以促进其快速康复。

1.3统计学处理

应用Spss21.0软件分析，计量资料（-x±s）和计数资料（%）分别进行处理，组间比采用t检验和卡方检验，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1比较患儿的临床症状缓解时间

观察组患儿的头痛缓解时间、高热缓解时间、恶心呕吐缓解时间、惊厥缓解时间、意识障碍缓解时间和住院时间，均显著短于对照组，P<0.05。如下表：

2.2比较患儿的并发症发生率

观察组患儿的并发症发生率5.88%，显著低于对照组26.47%，P<0.05。如下表：

3 讨论

系统化护理干预是一种全面而具体的临床护理干预模式，以满足患者对护理和治疗的需求为核心，给予患者全面的护理干预，从而将患者的身心调整到良好的状态，促进患者取得良好的治疗效果[3]。本次研究中，观察组患儿临床症状好转时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，说明系统化护理效果确切。通过心理护理改善患儿及家长的不良情绪，提高治疗依从性和配合度。通过生理护理，体温检测、降温护理、体位护理、饮食护理、康复护理等系统性护理措施，促进了患儿的康复，减少了并发症的发生[4]。

综上所述，系统化护理干预能够有效缩短病毒性脑炎患儿的临床症状缓解时间，并能够有效控制患儿的并发症发生率，从而促使患儿获得更加显著的临床疗效。

参考文献

[1]高莹.综合护理对小儿病毒性脑炎康复情况的重要影响[J].中国医药指南，2019， 17（32）：202-203.

[2]武月华.小儿重症病毒性脑炎的康复护理方法及效果分析[J].中华养生保健，2020， 38（5）：136-138.

[3]游美英.系统护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响研究[J].全科护理，2018，16（12）：1494-1495.

[4]石丰月.系统护理在小儿病毒性脑炎中的应用[J].中国民康医学，2018， 30（8）：114-116.