对产妇产时及产后出血护理中综合护理干预的应用效果进行分析

宁宇

【摘 要】目的探究综合护理干预的实施对于产妇分娩时以及分娩之后出血情况的影响。方法：自我院2018年10月-2019年10月进行分娩的产妇中随机抽取100例分两组后进行对比研究，对照组分娩及分娩后实施常规护理，研究组则实施综合护理，对比两组产妇分娩时、分娩后2小时以及分娩后24小时出血情况。结果：两组产妇分娩时、分娩后2小时以及分娩后24小时出血量对比来看，研究组均较低（P<0.05）。结论：综合护理干预的实施对于产妇分娩时以及分娩之后治疗配合中的应用能够有效提升护理质量，控制患者出血情况，提升分娩安全性。

【关键词】产妇;产时;产后;出血护理;综合护理干预

【中图分类号】R47【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0205-01

分娩的风险性比较高，出血是分娩并发症中较为严重的一种，造成产妇分娩时出血的原因主要为胎盘异常、宫缩乏力、羊水栓塞以及产道受损等。阴道自然分娩以及剖宫产产妇均可能出现出血情况，且有关调查表明[1]，剖宫产的出血率较阴道自然分娩相比较高。随着相关研究工作的不断开展，护理干预措施也在不断完善，对于产妇分娩时以及分娩之后的护理管理工作也在不断完善。为此，我院在产妇分娩护理中就引入综合护理，自我院2018年10月-2019年10月进行分娩的产妇中随机抽取100例分两组后进行对比研究，并围绕产妇分娩时、分娩后2小时以及分娩后24小时出血情況展开研究，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

自我院2018年10月-2019年10月进行分娩的产妇中随机抽取100例分两组后进行对比研究，对照组年龄跨度22-40岁，平均（28.41±1.53）岁，孕周37-41周，平均孕周（39.13±0.12）周，初产妇29例，经产妇21例，剖宫产手术患者17例，自然分娩患者33例。研究组年龄跨度21-42岁，平均（28.36±1.34）岁，孕周37-41周，平均孕周（39.23±0.22）周，初产妇27例，经产妇13例，剖宫产手术患者15例，自然分娩患者35例。所有产妇分娩前B超检查均为单胎;均无严重妊娠期合并症;无药物或者麻醉过敏情况;无意识障碍、精神异常或者语言障碍情况;产妇及家属对本次研究内容以及参与要求均知晓并自愿配合;两组患者的基本资料经分析，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇实施常规护理，根据产妇的实际情况以及分娩护理标准开展护理干预。研究组产妇实施总和护理，①由专业的助产士对产妇进行陪伴护理，在产妇分娩过程中详细向产妇介绍分娩相关的健康知识，针对产妇的不良情绪及时进行缓解，告知分娩中的技巧。如产妇为剖宫产则需要在手术前详细介绍手术方案，帮助产妇建立信心，剖宫产过程中可与产妇进行简单交流，安抚其不良情绪[2]。②阴道自然分娩产妇分娩至第三产程之后护理人员需要为其进行子宫按摩，按摩部位为产妇下腹部位置，使用五个手指有节奏的对产妇腹部进行挤压，缓解产妇子宫底部以及侧壁组织肌肉的紧张感，转移到子宫前壁按摩时需要使用手掌进行有节奏的按压，每分钟按压30次，用力需要均匀。③出血护理：密切监测产妇各项生命体征及出血情况，如出现出血情况需要及时进行血容量补充，及时分析产妇出血的原因并进行对症缓解。④感染的预防及控制：产妇感染情况的发生同样是导致产妇出血的原因之一，护理人员在各项护理措施实施时均需要严格按照无菌操作要求执行，并及时对产妇会阴部位进行清洁和消毒。

1.3 观察指标

统计两组产妇分娩时、分娩后2小时以及分娩后24小时出血情况，分组计算出血量均值后对比。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，计数资料、计量资料用率（%）和（-x±s）描述，行x2和t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

两组产妇分娩时、分娩后2小时以及分娩后24小时出血量对比来看，研究组均较低（P<0.05）。见表1

3 讨论

出血是产妇分娩并发症中较为严重的一种，科学有效的护理干预对于分娩及分娩后出血的预防有非常重要的作用[3]，综合护理在产妇分娩中的应用对于产妇分娩质量以及止血效果的提升效果显著，在实际护理中重视了对产妇不良情绪的缓解，能够帮助产妇保持良好的心态，建立健康分娩信心[4]。如产妇分娩中出血大出血情况护理人员需要及时进行处理，通过对产妇子宫有节奏的按压及按摩能够缓解产妇子宫肌肉的松弛，能够平衡子宫肌肉的受力情况，促进子宫的自主收缩，缓解大出血情况，对于分娩安全性的提升有非常重要的作用[5]。

本次研究中，两组产妇分娩时、分娩后2小时以及分娩后24小时出血量对比来看，研究组均较低（P<0.05）。可见，实施优质护理的研究组患者分娩时以及分娩后出血量的控制情况较好，对于分娩安全有非常重要的促进作用。

综上所述，综合护理干预的实施对于产妇分娩时以及分娩之后治疗配合中的应用能够有效提升护理质量，控制患者出血情况，提升分娩安全性。

参考文献

[1] 李岩，王丹，刘冰宇.探究急诊护理路径在妊娠高血压综合征中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（08）：175-178.

[2] 韩金玲.妊娠高血压综合征产妇产后护理中综合护理的应用价值探讨[J].基层医学论坛，2019，23（09）：1227-1229.

[3] 虞雯斐，郑金丽.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理心得[J].基层医学论坛，2019，23（06）：778-779.

[4] 李小亚.围生期综合护理对妊娠高血压综合征产妇血压水平及睡眠质量的影响[J].西藏医药，2019，40（01）：99-101.

[5] 洪英妹，杨小珍，马华雪.产前护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（04）：235-237.