个性化心理护理对肺癌患者睡眠质量的影响和护理质量分析

刘宝娟

【摘 要】目的：探究个性化心理护理的护理质量，以及对于肺癌患者的睡眠质量有何影响。方法：从科室内肺癌患者中遴选80例，均于2018年7月-2019年7月收治，以随机数字表法为依据完成分组。对照组（40例，实施常规护理方案）与观察组（40例，实施个性化心理护理）。结果：观察组患者睡眠质量、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;生活质量评分则高于对照组（P<0.05）。结论：个性化心理护理可改善肺癌患者的睡眠质量，提高护理质量，值得推广。

【关键词】肺癌;睡眠质量;护理质量;个性化心理护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，患者早期症状较轻微，甚至可无任何不适，随病情发展可出现咳嗽、咯血、胸痛、气急等症状，严重影响身心健康[1]。肺癌病情重，易转移，患者及家属难以接受，造成心理负担较重，适时添加心理护理十分重要[2]。本研究针对肺癌患者实施个性化心理护理，现作汇总。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从科室内肺癌患者中遴选80例，均于2018年7月-2019年7月收治，以随机数字表法为依据完成分组。对照组40例患者，男女比例23：17，年龄37-71岁，均值（49.3±4.5）岁;疾病分型：鳞癌18例，腺癌14例，小细胞癌8例。观察组40例患者，男女比例13：7，年龄35-70岁，均值（47.6±4.1）岁;疾病分型：鳞癌21例，腺癌15例，小细胞癌4例。上述资料间无显著性差异（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入：确诊为肺癌;无精神病史;自愿参与研究。排除：合并严重肝、肾功能疾病;治疗依从性不佳者。本研究已通过院内伦理委员会的审核。

1.3 方法

对照组实施常规呼吸内科恶性肿瘤护理模式。观察组添加个性化心理护理：①建立护患关系。于患者入院后积极进行沟通，评估其心理状况，初步制定护理方案。同时耐心倾听，鼓励患者将内心感受表达出来，放下顾虑，尽快适应医院环境。②健康教育。耐心为患者及家属讲解肺癌相关临床表现、治疗过程及注意事项，可应用文本、多媒体、面对面交流等多种形式进行。③心理干预。首先告知患者不良情绪对于手术及病情恢复的影响，指导其转换心理状态。由于患者心理特征不同，需了解每位患者的不良情绪及相关诱因，从而实施具有针对性的护理措施。同时为患者展示同类型预后良好的案例，提高其依从性与信心。

1.4 观察指标

利用匹兹堡睡眠质量指数评定患者睡眠质量，评分越高表示睡眠质量越差;利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定患者的心理状况;观察术后恢复指标;利用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定患者的生活质量，涉及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态.评分越高表示生活质量越好。

1.5 统计学方法

依靠SPSS18.0提供数据支持，其中患者睡眠质量评分、SAS评分、SDS评分及生活质量评分均以（）的形式纳入，予以t检验;检验得出P<0.05，即数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前、后睡眠质量及负面心理评分对比

两组患者在护理前睡眠质量及负面心理评分间无显著性差异;护理后，观察组患者睡眠质量、SAS评分及SDS评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分对比

观察组患者术后恢复情况更好，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肺癌患者的症状轻重因肿瘤发生部位、病理类型、有无转移等因素而不同，每个人的耐受性也存在一定的差異，统一护理方案不可取[3-4]。个性化心理护理是整体护理的升华，更加尊重患者的个体性，贯彻“一切为患者”的服务理念[5]。研究所用的心理护理能够积极影响患者的心理活动，针对心理活动采用一系列护理措施，帮助患者适应医疗环境，创造益于治疗和康复心理状态。第二部分的结果中，观察组患者睡眠质量更好，睡眠质量评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;且术后恢复情况更好，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。

综上所述，个性化心理护理可改善肺癌患者的睡眠质量，利于术后恢复，值得推广。

参考文献

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陆薇，张新.个性化心理护理对晚期肺癌患者心理健康和生活质量的作用分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：89+91.

陈燕萍.心理护理联合运动干预提升肺癌化疗患者睡眠质量的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（24）：12-13.

孙兆玲.个性心理护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复的影响[J].济宁医学院学报，2016，39（04）：291-293+296.