在急性白血病化疗患者中采用强化护理的护理质量及价值的观察

李江岚 李文倩

【摘 要】目的：分析在急性白血病化疗采用强化护理的质量以及价值。方法：2017年1月-2018年1月间急性白血病化疗者58例，依病床单双号分组，各29例。单号为对照组，实施常规护理，双号为观察组，实行强化护理，经过一定时间的观察后区分其护理效果的不同。结果：观察组的效果明显差于强化护理组，观察组的化疗并发症发生率、SAS评分及SDS评分低于对照组，差异较大（P<0.05）。结论：为急性白血病化疗患者提供强化护理时也应该配合使用毒副作用较少的药物，同时要注意照顾患者的情绪。

【关键词】急性白血病;化疗;强化护理;常规护理;护理质量

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

急性白血病俗称血癌，急性白血病患者的造血功能和细胞增长能力在发病时会出现严重的失衡现象，在发病时通常会体现为反复发烧、白细胞数量急剧增加以及缺乏食欲等。临床上对急性白血病患者主要采用化疗方式进行治疗，化疗虽然可以有效杀死癌细胞，但同时也会损伤患者的正常的细胞，副作用比较大，给患者到来了巨大的痛苦，为了提高整体效果，减轻患者的痛苦，对化疗患者实施有效的护理干预至关重要。本文主要探究强化护理对急性白血病患者护理的相关情况，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于2017年1月-2018年1月间本院接收的化疗治疗的急性白血病患者，58例，根据患者病床单双号分组，各29例。单号为对照组，双号为观察组。对照组男女分别为16例和13例，年龄24-58岁，平均（41.42±15.77）岁;观察组男女分别为17例和12例，年龄21-59岁，平均（41.35±15.67）岁。对两组一般资料进行计算，无显著差异（P>0.05）。纳入标准：（1）根据白血病诊断标准确诊为急性白血病;（2）患者资料齐全，可以正常沟通，签署了同意书。（3）符合伦理要求。排除标准：（1）合并患有严重脏器疾病以及其他恶性肿瘤疾病的患者。（2）有精神病史、意识障碍患者。（3）配合度不好的患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要包括病情观察、用药指导、饮食护理以及其他针对性护理。观察组在对照组基础上实施强化护理，详细如下：（1）成立强化护理小组。科室护士长领头，选择科室内经验丰富的护士组成强化护理小组，学习相关的护理知识，提高综合素质，为提高护理质量奠定人才基础。共同对患者的情况进行全面分析，制定科学的护理方案，指导护理工作。（2）健康教育。白血病化疗患者容易出现口腔感染情况，针对这种情况，护士要开展针对性健康教育工作，指导患者使用维生素B12进行漱口，刷牙时使用软毛牙刷，避免对口腔黏膜造成损伤。患者出现口腔感染之后，使用凉开水漱口，必要的情况下使用甲硝唑和双氧水进行消毒。（3）心理护理。护士对于患者出现多种负面情绪表示理解和同情，多和患者沟通，和患者营造良好的关系，尽量满足患者的要求，针对性疏导患者的负面情绪，帮助患者积极勇敢面对疾病，树立战胜病魔的信心。

1.3 评价指标

观察两组并发症发生情况以及护理后不良反应发生率。SAS评分：焦虑评分，得分高表示焦虑严重;SDS评分：抑郁评分，得分高表示抑郁严重。

1.4 统计学方法

计量资料以均数±标准差（）表示，对比结果经t检验;计数资料以百分比表示，行连续校正卡方检验。如P<0.05则统计学差异显著。

2 结果

2.1 两组化疗并发症对比

观察组各项并发症发生率均明显低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组不良情绪对比

护理后，观察组和对照组SAS评分分别为（32.7±10.1）分和（45.3±9.7）分，两组比较差异显著，t=7.154，P<0.05。观察组和对照组SDS评分分别为（33.1±9.9）分和（46.3±9.1）分，两组比较差异显著，t=8.684， P<0.05。

3 讨论

为急性白血病化疗患者提供强化护理是从患者的角度来考虑的，在护理过程中必须要做到以患者为中心。急性白血病患者在发病时多会出现出血、贫血、发热等症状，为了减少患者的病痛，需要为患者使用各种快速药，以求短时间内缓解患者的病痛，但化疗的副作用也是较为明显的。在化疗结束后，患者还会承受来自身体和心灵的双重疼痛。在为患者提供普通护理时，患者承受的疼痛较重，因此，可能大多数患者都会抗拒化疗治疗，而强化护理就可以大大减轻患者的化疗疼痛。

强化护理是在普通护理的基础上改进而产生的，侧重于缓解患者的疼痛和不良情绪，因此在为患者提供护理的过程中需要投入更多的精力。因此，本文主要以為患者减少毒副作用为着力点，再配合以常规护理方法，最终为患者提供出更多的护理服务。

简而言之，通过加强护理，急性白血病患者在化疗过程中所产生的毒副作用会有效减少，心理和身体的压力也会大大减少。

参考文献

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