快速康复理念下的胃癌根治术后患者护理要点分析

陈薇

【摘 要】目的：分析胃癌根治术后患者应用快速康复理念下的护理要点。方法：于2016年1月--2017年12月，选取胃癌根治术后患者60例，均予以随机对照分组，分2组各30例。控制组应用常规护理，基于此试验组应用快速康复理念护理。比较两个组别术后并发症及恢复情况。结果：两个组别术后并发症率、首次排便、排气、住院等时间对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05）。结论：胃癌根治术后患者应用快速康复理念下的护理效果显著，即可减少各种术后并发症，且可加速患者术后康复，值得推广研究。

【关键词】胃癌根治术;快速康复理念;术后护理;并发症

【中图分类号】R45【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--01

在临床上，胃癌是一种常见恶性肿瘤，其发生率一直居高不下，而在男女群体中，胃癌的发病比例约为2;1[1]。近几年，由于人们饮食结构和生活方式的转变，近几年胃癌发生率呈现为逐年增长的趋势，这就对患者的生命健康和生活质量造成了严重影响[2]。在治疗该病症的过程中，目前临床首選术式即为胃癌根治术，其可一并切除原发肿瘤、受累浸润组织以及转移淋巴结等，而术后对患者采取有效护理措施加以干预，对于改善其病情尤为关键[3]。本文即分析了胃癌根治术后患者应用快速康复理念下的护理要点，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1 资料

于2016年1月--2017年12月，选取胃癌根治术后患者60例，均予以随机对照分组，分2组各30例。统计基础资料：试验组年龄值为25-80（65.2±4.7）岁;性别比例男/女为17/13。控制组年龄值为26-81（64.7±4.5）岁;性别比例男/女为18/12。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05，具有较高的研究价值。

1.2 方法

控制组应用常规护理，包括并发症护理、用药指导、饮食干预等。基于此试验组应用快速康复理念护理，具体为：（1）运动护理：即术后24h根据患者实际情况指导其适量下床活动，运动量以天呼呼周为单位进行适当增加，以避免出现肌肉萎缩，早日恢复肠道功能，从而减少各种并发症。注意结合患者身体情况对运动方案进行合理制定等。（2）营养护理：术后及时为患者补充肠内营养，以防其出现疲劳无力感，输注的各种液体需注意加热处理，确保其温度适宜。一般术后第1d鼻饲水试生理盐水或滴糖盐水，术后第2d或3d可提供肠内营养，经鼻内空肠营养管进行，术后3d可将患者留置的导尿管拔除，并鼓励其下床适量活动，术后5d可将引流管、胃管等拔除，注意对患者补充营养，提供半流质饮食或流质饮食等，以快速恢复患者胃肠功能。（3）疼痛护理：即对患者疼痛程度每隔4h进行一次评估，及时处理疼痛过度的患者，可利用心理疏导、语言安慰、转移注意力、镇痛治疗等方式缓解疼痛，以提升术后舒适度。（4）出院指导：即协助患者下床活动，并积极参与康复锻炼，根据其恢复情况叮嘱其出院后加强康复锻炼，以增强其抵抗力。

1.3 观察指标 比较两个组别术后并发症（包括深静脉血栓、泌尿系感染、切口感染、消化道出血等）及恢复情况（包括首次排便、排气、住院等时间）。

1.4 统计学分析

汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料行卡方检验;计量资料行t检验。当P值低于0.05时，说明存在统计学价值。

2 结果

2.1 两个组别并发症率观察对比

下表1显示，两个组别术后并发症率对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05）。

2.2 两个组别术后恢复情况观察对比

下表2显示，两个组别首次排便、排气、住院等时间对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05）。

3 讨论

对于胃癌患者而依然，其发病影响因素较多，如遗传、工作压力、饮食等，该病症发病源自胃黏膜上皮，通过对其病因进行分析可知，基因、遗传、癌前病变、病菌感染、饮食生活、地域环境等均可造成胃癌发病。目前在治疗该病症的过程中，临床主要采取胃癌根治术治疗，但此种手术对临床护理工作提出的要去较高[4]。通过在患者术后应用快速康复理念护理，其可极大的促进患者术后康 复，且可明显缩短住院时间，利于患者预后转归。快速康复理念在临床上应用十分广泛，其是一种科学合理的护理服务措施，旨在促进患者术后各项机能有效恢复，将该理念应用在胃癌根治术后护理工作中，既能减少相关并发症，还能改善患者恢复情况，从而加速其病情康复[5]。本文的研究中，两个组别术后并发症率、首次排便、排气、住院等时间对比发现试验组均明显优于控制组（P<0.05）。可见，胃癌根治术后患者应用快速康复理念下的护理具有显著优势和价值。

综上所述，胃癌根治术后患者应用快速康复理念下的护理效果显著，即可减少各种术后并发症，且可加速患者术后康复，值得推广研究。

参考文献

陈晓霞，冼少眉.快速康复理念在胃癌根治术后护理中的应用研究[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（04）：658-660.

秦维霞，邓建玉.快速康复外科理念在全腹腔镜胃癌根治术围手术期护理的效果评价[J].中国肿瘤外科杂志，2018，10（01）：66-68.

颜江云.胃癌根治术后护理环节快速康复理念的实际应用分析[J].中外医学研究，2018，16（06）：118-120.

刘蓉.快速康复理念在胃癌根治术后护理中的应用价值[J].医学理论与实践，2018，31（18）：2807-2808.

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